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清肺排毒湯為什么快速有效?來聽聽國(guó)醫(yī)大師薛伯壽解方!
在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2月17日召開的新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱介紹了清肺排毒湯的臨床應(yīng)用情況:目前已經(jīng)有10個(gè)省57個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例納入觀察,其中有130例治愈出院,51例癥狀消失,268例癥狀改善,212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。清肺排毒湯對(duì)治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。清肺排毒湯為何快速有效?來聽聽國(guó)醫(yī)大師薛伯壽的中醫(yī)理論分析。
薛伯壽,1936年生,江蘇泰興人,國(guó)醫(yī)大師,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師,師從當(dāng)代杰出中醫(yī)學(xué)家蒲輔周,曾參與中醫(yī)藥防治傳染性疾病相關(guān)工作。
新冠肺炎,流行之廣已勝非典,感染者甚多。作為一名醫(yī)生,特別是專業(yè)與疫病更緊密,我一直在關(guān)注新冠肺炎的疫情防控和救治。我從繼承先師蒲輔周醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)角度對(duì)每次診治方案都提供了一些建議,第一次就建議將“濕疫”改為“寒濕疫”。年初二下午在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院會(huì)議室研究商討新冠肺炎診治方案,王永炎院士提出:傳染性新冠肺炎,為寒濕疫,倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥;仝小林院士在武漢一線,電視采訪分析新冠肺炎亦為寒濕疫。
我非常同意王永炎院士提出的,傷寒論就是主要為救治寒濕疫而著。我認(rèn)為寒濕疫,必須善用麻黃劑,應(yīng)明麻黃宣肺透邪,既開表閉又開肺閉,消散肺間質(zhì)郁飲,麻黃為宣散肺邪之要藥,麻黃又為利小便祛濕圣藥,麻黃更是宣通寒凝血脈瘀滯之圣藥,故寒濕疫必須善于運(yùn)用。因?yàn)闅v代醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)在積累,先師蒲老倡融會(huì)貫通傷寒、溫病、溫疫學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),擇善而用,融合運(yùn)用,其實(shí)傷寒六經(jīng)辨證論治方藥,也存在融合運(yùn)用,如柴胡桂枝湯,就是小柴胡湯合桂枝湯。我也完全贊同王永炎院士倡導(dǎo)用麻黃附子細(xì)辛湯合桂枝去芍藥湯做重癥救急方藥。
國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒湯”,我認(rèn)為非常正確和及時(shí)。我總結(jié)這次新冠肺炎為仲景時(shí)代的寒濕疫,現(xiàn)將“清肺排毒湯”從中醫(yī)理論“復(fù)方”作一分析。
治療新冠肺炎的清肺排毒湯,就是仲景相關(guān)經(jīng)方融合創(chuàng)新運(yùn)用。此方為麻黃湯、五苓散巧妙相合,既祛寒閉又利小便祛濕,麻黃可增五苓散祛濕,五苓散控制麻桂發(fā)汗之峻,桂枝甘草辛甘化陽(yáng)扶正,苓桂術(shù)甘又有健脾化飲之用,因新冠肺炎胸憋氣短,雖無明顯喘,其實(shí)肺閉不宣,比有喘咳更為嚴(yán)重,又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯,小柴胡湯為少陽(yáng)病,半表半里,又可通利三焦,既防疫邪入里,又調(diào)肝和胃,顧護(hù)消化功能,加藿香為芳香化濕,用石膏防郁而化熱。
湖北藥企在加緊生產(chǎn)清肺排毒湯
我們始終當(dāng)以中醫(yī)理論為指導(dǎo)應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病,既要堅(jiān)持整體恒動(dòng)觀,重視思維的微觀,又要認(rèn)識(shí)掌握傳染病發(fā)生、發(fā)展、傳變、轉(zhuǎn)歸的全過程,必須循序仲景的六經(jīng)辨證論治,隨證施治,相關(guān)文章可關(guān)注“國(guó)醫(yī)大師薛伯壽傳承工作站”公眾號(hào)。因大疫之時(shí),病患眾多,篩選中醫(yī)藥有效經(jīng)方復(fù)方非常必要,及時(shí)選用針對(duì)疫病的有效特效通用方,就能使更多的患者第一時(shí)間用上中藥早預(yù)防早治療,從而大大提高治愈率,降低病亡率,減少后遺癥。
相信“清肺排毒湯”的使用必能為新冠肺炎的疫情防控和臨床救治發(fā)揮重要作用。
清肺排毒湯用法:
一、 處方組合。清肺排毒湯來源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合,包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散,性味平和。
二、 處方組成及服用方法。
麻 黃9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15-30g(先煎)桂 枝9g 澤 瀉9g 豬 苓9g 白 術(shù)9g 茯苓15g 柴 胡16g 黃 芩6g 姜半夏9g 生 姜9g 紫 菀9g 冬 花9g 射 干9g 細(xì) 辛6g 山 藥12g 枳 實(shí)6g 陳 皮6g 藿 香9g
傳統(tǒng)中藥飲片,水煎服。每天一付,早晚兩次(飯后四十分鐘),溫服,三付一個(gè)療程。
如有條件,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。(注:如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小,發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量)。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程,若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病,第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方,癥狀消失則停藥。
三、 適用范圍。結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察,此方適用于輕型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。
編輯:劉暢
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