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廣東支援湖北醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展俯臥位通氣技術(shù)救治新冠肺炎危重患者
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院18日稱(chēng),該院支援湖北醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展氣管插管俯臥位通氣技術(shù),使一名新冠肺炎危重患者化險(xiǎn)為夷。
2月15日,在武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)隔離病區(qū)危重癥監(jiān)護(hù)室,一位50歲的新冠肺炎患者,因呼吸功能衰竭,留置氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣,初始血氧飽和度可到100%。
但在16日20時(shí)30分,該名患者病情進(jìn)一步惡化,血氧飽和度漸進(jìn)下降到92%,盡管呼吸機(jī)供氧濃度為100%,醫(yī)療隊(duì)員們排除氣道堵塞及氣管插管深度干擾因素后,患者的血氧飽和度仍無(wú)法回升。
“立即采取俯臥位通氣技術(shù)。”中山一院醫(yī)療隊(duì)多位專(zhuān)家表示。聞聲趕來(lái)的中山一院心胸外科監(jiān)護(hù)室護(hù)士胡馨元按照多位醫(yī)生的指示,立馬組織多位醫(yī)療隊(duì)員對(duì)患者進(jìn)行俯臥位通氣治療。胡馨元站在患者的床頭,負(fù)責(zé)呼吸機(jī)管道和人工氣道的固定、頭部的安置和發(fā)口令,其他護(hù)士在患者的左側(cè),負(fù)責(zé)固定管道、胃管、尿管、及該側(cè)管道等。
經(jīng)過(guò)半小時(shí)的通力合作,患者血氧飽和度上升至100%,吸氧濃度100%,血?dú)夥治鰴z查氧分壓372mmHg(毫米汞柱),俯臥位通氣治療效果顯著,楊璐副主任醫(yī)師調(diào)整呼吸機(jī)氧濃度為80%,并指示俯臥位通氣12小時(shí)。
“該患者已經(jīng)出現(xiàn)了好幾天的呼吸問(wèn)題,采用俯臥位通氣技術(shù)后,患者的呼吸難題終于解決了。”中山一院麻醉科副主任醫(yī)師楊璐說(shuō)道。
據(jù)胡馨元介紹,該技術(shù)對(duì)護(hù)理人員的技能要求較高,俯臥位需要充足的人力,皮膚保護(hù)用具需要運(yùn)用妥當(dāng),護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,既要保護(hù)患者身上各種管路,還要做好全身受壓部位的壓瘡預(yù)防護(hù)理,方便氣道管理。(蔡敏婕 胡馨元)
編輯:劉暢
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