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靳燕:守護(hù)“夕陽(yáng)紅”三十三載初心不變
◆黃改榮簡(jiǎn)介:
全國(guó)政協(xié)委員,河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,河南省知名專(zhuān)家,中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,中國(guó)老年學(xué)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)常務(wù)委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,民盟河南省委副主委,民盟中央委員。
心路·心語(yǔ)
■熱愛(ài)
做醫(yī)生最重要的是:熱愛(ài)生命。我現(xiàn)在除了老干部病房的工作外還有每星期固定的門(mén)診時(shí)間,在門(mén)診病人中有許多老百姓,在我眼中病人是沒(méi)有身份差異的,都需要我去付出愛(ài)心。
■重要
隨著中國(guó)社會(huì)老齡化的不斷發(fā)展,“銀發(fā)浪潮”正快步到來(lái),老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,特別是老年常見(jiàn)病的防治工作顯得愈發(fā)重要。“由原來(lái)的邊緣學(xué)科逐漸變成支柱學(xué)科、核心學(xué)科和重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科”,對(duì)這一改變,黃改榮也感到“出乎意料”,“老年醫(yī)學(xué)工作者也變成國(guó)家最重視、社會(huì)最需要、百姓最歡迎的人?!?/p>
■三個(gè)“很”
作為河南省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主委,黃改榮用三個(gè)“很”描述了自己今年的狀態(tài),“很忙,很充實(shí),很有收獲”。
■基層
“我是一名來(lái)自基層的醫(yī)生……”這是黃改榮時(shí)常掛在嘴邊的一句自我介紹?!白鳛橐幻珖?guó)政協(xié)委員,我認(rèn)為要真正反映老百姓的困難,真正去給老百姓解決問(wèn)題?!?/p>
■代言
“每一次出診就是一次調(diào)研,每一次接診、每一次查房,都在為履職做鋪墊。”從醫(yī)33年,黃改榮一直關(guān)注著“養(yǎng)老”和“看病”如何結(jié)合的問(wèn)題,傾聽(tīng)百姓意見(jiàn),破解養(yǎng)老難題,為老年人的幸福晚年建言獻(xiàn)策,為“銀發(fā)老人”發(fā)聲代言。
在醫(yī)生辦公室與黃改榮相對(duì)而坐,首先被她的目光攫住,那目光是歲月積淀下來(lái)的質(zhì)樸與和善,笑意盈盈、溫軟輕柔的語(yǔ)調(diào),讓記者不由聯(lián)想到她與老年患者打交道已有30余年,所謂“相由心生”大抵如是吧。
朝暾夕月,每天早7點(diǎn)到辦公室,晚9點(diǎn)離開(kāi)醫(yī)院,連中午都選擇在辦公室休息。對(duì)于這樣高強(qiáng)度的工作節(jié)奏,“我從不覺(jué)得累”,黃改榮依舊笑意盈盈,“因?yàn)槲蚁矚g自己的工作,在工作中我是快樂(lè)的,我很開(kāi)心?!?/p>
這就是黃改榮,從青絲到白發(fā),奮戰(zhàn)在老年醫(yī)學(xué)崗位33年的“健康衛(wèi)士”。
“做醫(yī)生最重要的是熱愛(ài)生命”
當(dāng)醫(yī)生的夢(mèng)想,緣于生病的父親。黃改榮告訴記者,在自己14歲那年,父親罹患胃出血住院。年幼的黃改榮一邊在醫(yī)院陪護(hù)父親,一邊到處求人為父親治病,然而,孝心未能挽留住父親的生命?!案赣H的離去讓我們?nèi)谥翌D時(shí)失去了‘擎天柱’,但這件事堅(jiān)定了我做醫(yī)生的決心。”
黃改榮開(kāi)始讀《針灸圖》,那是1976年。當(dāng)時(shí)的她只想做一名赤腳醫(yī)生,為病人針灸治療。
1977年,高考制度恢復(fù)。黃改榮有幸乘此東風(fēng),于1981年參加了高考,“我三個(gè)志愿全部填報(bào)了醫(yī)科類(lèi)大學(xué)”,最終,黃改榮被河南醫(yī)科大學(xué)錄取,成了村里的第一個(gè)大學(xué)生。
靠著每個(gè)月28元的困難生助學(xué)金,黃改榮讀完了5年大學(xué)?!案兄x黨和國(guó)家,感謝十一屆三中全會(huì),感謝高考制度,感謝曾經(jīng)幫助過(guò)我的人們……”,在黃改榮心中,這份感激沉甸甸的,從未忘懷。
1986年,黃改榮來(lái)到河南省人民醫(yī)院老干部病房。當(dāng)時(shí)這里的醫(yī)療資源還比較薄弱,為了進(jìn)一步提高自己的醫(yī)學(xué)水平,1991年,黃改榮毅然赴中國(guó)最著名的心血管病醫(yī)院———北京阜外醫(yī)院進(jìn)修。這次進(jìn)修,為她后來(lái)成為國(guó)內(nèi)知名的心血管病治療專(zhuān)家打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
老干部病房的服務(wù)對(duì)象是個(gè)特殊的群體。年紀(jì)大、職務(wù)高,不少人因離開(kāi)摯愛(ài)的工作崗位一時(shí)不適應(yīng),有嚴(yán)重的失落感。在這里工作,不但要求醫(yī)生要有精湛的醫(yī)術(shù),還要求醫(yī)生要有非同尋常的耐心與愛(ài)心。針對(duì)這種狀況,黃改榮除了為他們醫(yī)治身體的病痛外,還做起了心理醫(yī)生。
“做醫(yī)生最重要的是:熱愛(ài)生命?!秉S改榮說(shuō)到后4個(gè)字時(shí)加重了語(yǔ)氣。“我現(xiàn)在除了老干部病房的工作外還有每星期固定的門(mén)診時(shí)間。在門(mén)診病人中有許多老百姓,在我眼中病人是沒(méi)有身份差異的,都需要我去付出愛(ài)心?!秉S改榮說(shuō),自己會(huì)盡可能地從患者實(shí)際情況出發(fā),制定科學(xué)合理的診療方案,積極與患者溝通,從生活方式、心理需求、藥物控制等多個(gè)層面關(guān)注患者,確保讓貧困群眾少花錢(qián)看好病。
當(dāng)然,對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),僅有熱情和愛(ài)心是不夠的。多年的臨床實(shí)踐讓黃改榮擁有了過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)。
黃改榮1986年從河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后,一直從事臨床一線工作。從醫(yī)30多年來(lái),刻苦鉆研業(yè)務(wù),在復(fù)雜心血管疾病診治方面有較深造詣。黃改榮先后撰寫(xiě)專(zhuān)業(yè)論著5部,參加8項(xiàng)臨床科研,獲省級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲國(guó)家專(zhuān)利2項(xiàng),目前主持承擔(dān)省部級(jí)科研公關(guān)課題2項(xiàng)。
“老年醫(yī)學(xué)人”的使命
老年醫(yī)學(xué)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,老年常見(jiàn)病的防治工作正成為一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)課題。隨著中國(guó)社會(huì)老齡化的不斷發(fā)展,“銀發(fā)浪潮”正快步到來(lái),老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展,特別是老年常見(jiàn)病的防治工作顯得愈發(fā)重要。
“由原來(lái)的邊緣學(xué)科逐漸變成支柱學(xué)科、核心學(xué)科和重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科”,對(duì)這一改變,黃改榮也感到“出乎意料”,“老年醫(yī)學(xué)工作者也變成國(guó)家最重視、社會(huì)最需要、百姓最歡迎的人?!?/p>
在黃改榮看來(lái),老年人由于組織結(jié)構(gòu)老化,各器官功能逐步減退,身體的抵抗力逐步衰弱,活動(dòng)能力逐漸喪失,因此老年人的疾病譜與青年不同,即使患同一種疾病,老年人和中青年的臨床表現(xiàn)也不盡相同,“且老年人常同時(shí)患有多種疾病,疾病癥狀不典型,易出現(xiàn)合并癥及發(fā)生器官功能衰竭,患病后恢復(fù)慢、差,用藥情況復(fù)雜,對(duì)藥物的反應(yīng)大,這都對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員及居家照顧者提出了更高的要求?!?/p>
作為河南省醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主委,黃改榮用“三個(gè)很”描述了自己今年的狀態(tài),“很忙,很充實(shí),很有收獲”。
黃改榮告訴記者,3月份,河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟正式成立,這是落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記提出的“強(qiáng)基層、醫(yī)療資源下沉、提高養(yǎng)老質(zhì)量”的具體踐行?!敖刂沟侥壳?,河南省90%的地市已成立老年醫(yī)學(xué)分會(huì),已有100余家基層單位的老年科相互成立了老年醫(yī)學(xué)聯(lián)盟,擴(kuò)大了省老年醫(yī)師隊(duì)伍,對(duì)于促進(jìn)老年醫(yī)師學(xué)術(shù)及臨床水平的提高和學(xué)術(shù)交流,提供了通暢的渠道?!?/p>
在此基礎(chǔ)上,10月,河南省人民醫(yī)院互聯(lián)智慧老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟·醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)盟順勢(shì)而生。該聯(lián)盟以專(zhuān)業(yè)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)科為依托,聯(lián)盟成員達(dá)到100家,形成縱橫交錯(cuò)的共享網(wǎng)絡(luò)資源,平衡醫(yī)療資源,借助社會(huì)化模式共同推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的推廣及長(zhǎng)期健康有序的發(fā)展?!皩⒓夹g(shù)和人才都要下沉到基層,下沉到縣和鄉(xiāng)178家聯(lián)盟,輻射了河南省基本上所有的縣和重要的鄉(xiāng),實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療‘優(yōu)化’和優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源‘下沉’,促進(jìn)老齡健康服務(wù)體系的建立和發(fā)展?!秉S改榮說(shuō)。
黃改榮認(rèn)為,在地方有很多很好的經(jīng)驗(yàn)做法可以推廣到全國(guó)。如今,河南省人民醫(yī)院上線了互聯(lián)智慧健康服務(wù)院,患者可在手機(jī)上登錄“云門(mén)診”,遠(yuǎn)程在線問(wèn)診、送藥到家等功能都可實(shí)現(xiàn),這種“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的形式已經(jīng)初具規(guī)模,為基層就醫(yī)難問(wèn)題提供了很好的解決辦法?!安怀黾议T(mén)就能接受專(zhuān)家的診療服務(wù),老百姓的幸福感提升了?!?/p>
談到2020年的工作計(jì)劃,黃改榮說(shuō),目前已擬定于2020年4月在鄭州舉行2020年國(guó)家級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目2020華中地區(qū)老年綜合評(píng)估學(xué)習(xí)實(shí)訓(xùn)班,同時(shí)繼續(xù)發(fā)展老年專(zhuān)科聯(lián)盟,聯(lián)盟成立后每月定期舉行健康中原行健康扶貧活動(dòng),組織專(zhuān)家進(jìn)行義診、普及科普知識(shí)。
為“銀發(fā)老人”發(fā)聲代言
“我是一名來(lái)自基層的醫(yī)生……”這是黃改榮時(shí)常掛在嘴邊的一句自我介紹。從醫(yī)33年,黃改榮一直心系群眾,而成為一名全國(guó)政協(xié)委員,更讓她感到責(zé)任在肩,“作為一名全國(guó)政協(xié)委員,我認(rèn)為要真正反映老百姓的困難,真正去給老百姓解決問(wèn)題。”
2018年,黃改榮當(dāng)選為全國(guó)政協(xié)委員。但黃改榮對(duì)人民政協(xié)的履職舞臺(tái)并不陌生。她曾擔(dān)任省政協(xié)委員多年,為助推河南醫(yī)療、養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提出了一系列有價(jià)值的提案與建議。
“政協(xié)委員是連接政府和人民的紐帶,我把擔(dān)任政協(xié)委員當(dāng)成一種責(zé)任、一種使命。做委員和當(dāng)醫(yī)生一樣,要求我關(guān)注民生,熱愛(ài)生命!”在撰寫(xiě)提案時(shí),黃改榮特別注意以小切口反映大問(wèn)題,“要關(guān)注老百姓關(guān)注的,切實(shí)反映民生問(wèn)題,能從小切口著手實(shí)施,不能又空又大,要切實(shí)可行?!?/p>
結(jié)合自己多年工作,2018年兩會(huì),黃改榮提交了關(guān)于“打造社區(qū)多功能服務(wù)平臺(tái),助力社區(qū)健康幸福養(yǎng)老”的提案,建議加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生站的建設(shè),讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)于老年人。這一提案,已收到了衛(wèi)健委的回應(yīng),國(guó)家區(qū)域性老年醫(yī)學(xué)中心正在醞釀建設(shè)中。
而她身處的河南省人民醫(yī)院也正在和北下街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作,全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每周下到社區(qū)醫(yī)院坐診,讓社區(qū)的老人享受到了“省錢(qián)省時(shí)又專(zhuān)業(yè)”的醫(yī)療服務(wù),贏得了老百姓的一片贊譽(yù)。
2019年春節(jié)后甫一上班,黃改榮就來(lái)到鄭州大學(xué)第五附院下屬的福華北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱(chēng):福衛(wèi)中心)。當(dāng)一個(gè)地區(qū)60歲以上老年人口的比例達(dá)到10%,就意味著這里已經(jīng)處于老齡化階段,福華北街社區(qū)就屬于這樣的地區(qū)。
據(jù)鄭州大學(xué)第五附院主管社區(qū)醫(yī)療工作的傅聿銘副院長(zhǎng)介紹:該社區(qū)居民大概有61800人,老人大概5000多,將近6000人,基本上都是居家養(yǎng)老。黃改榮和來(lái)這里看病的老人親切交談,了解老人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的具體要求。
“我們年齡大了,行動(dòng)不便,生病跑到大醫(yī)院以后,又排隊(duì),又掛號(hào),可困難。如果有條件的話,可以在小區(qū)醫(yī)院里,然后離家也近,干個(gè)啥都方便。”社區(qū)看病老人說(shuō)出了自己的心聲。黃改榮表示,如果養(yǎng)老院沒(méi)有醫(yī)療,老人患病就得跑大醫(yī)院,不方便;如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有養(yǎng)老,慢病老人治療又會(huì)壓床,加劇醫(yī)療資源的緊張,“所以,如果依托社區(qū)把醫(yī)療和養(yǎng)老資源結(jié)合在家門(mén)口,能給老人‘慢病開(kāi)個(gè)藥、急病救個(gè)急’,這就挺好?!?/p>
在同醫(yī)護(hù)人員的座談中,黃改榮委員發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)養(yǎng)老存在一個(gè)短板?!叭瞬诺膯?wèn)題最迫切,為啥?畢業(yè)的大學(xué)生,一看說(shuō)是到社區(qū)的,他就要走了,不穩(wěn)定。所以經(jīng)常我們招一些大夫、護(hù)士,看了以后,試用幾天,自己就走了。”傅聿銘副院長(zhǎng)就多次經(jīng)歷了這種“辛酸事”。
這引起了黃改榮的思考:伴隨著國(guó)家逐步鋪開(kāi)分級(jí)診療,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織也面臨著比較大的壓力,如何留住基層醫(yī)療服務(wù)人員,也是擺在面前的一個(gè)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)走訪調(diào)研和資料匯總,黃改榮把這個(gè)問(wèn)題作為自己2019年兩會(huì)中提案關(guān)注的方向。她建議:加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式人才培養(yǎng),從源頭上推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化建設(shè),全科醫(yī)生就好比是老百姓身邊的“健康衛(wèi)士”,要提高基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力,還需要培養(yǎng)大量的全科醫(yī)生?!拔乙蚕M磥?lái),在全社會(huì)范圍內(nèi)能夠形成尊重、認(rèn)可基層醫(yī)生的氛圍,從而鼓勵(lì)更多醫(yī)療人才扎根基層,為守護(hù)百姓健康多做實(shí)事。”黃改榮坦言。
在黃改榮看來(lái),“每一次出診就是一次調(diào)研,每一次接診、每一次查房,都在為履職做鋪墊。”從醫(yī)33年,黃改榮一直關(guān)注著“養(yǎng)老”和“看病”如何結(jié)合的問(wèn)題,傾聽(tīng)百姓意見(jiàn),破解養(yǎng)老難題,為老年人的幸福晚年建言獻(xiàn)策,為“銀發(fā)老人”發(fā)聲代言。
布帛菽粟,生老病死,悲歡離合,喜怒哀樂(lè)。在臨床一線,黃改榮的眼睛已經(jīng)見(jiàn)過(guò)人間太多的傷痛和悲苦,然而她的目光卻依舊純凈,大概是因?yàn)樵谒菪〉纳眢w里卻潛藏著能量巨大的“英雄主義”,那就是在認(rèn)清生活的真相后,依然熱愛(ài)生活。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:黃改榮 老年醫(yī)學(xué)
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