近日，甘肅省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等10部門聯合印發(fā)《甘肅省落實國家組織藥品集中帶量采購和使用工作實施方案》，明確全省公立醫(yī)療機構應優(yōu)先采購使用聯盟地區(qū)（甘肅）藥品集中采購中選品種，嚴格執(zhí)行中選價格，并確保完成約定采購量。

《方案》提出，醫(yī)療衛(wèi)生部門要將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核，對不按規(guī)定使用中選藥品的醫(yī)務人員，按照相應條款嚴肅處理。各有關部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構不得以費用控制、醫(yī)療機構用藥品種規(guī)格數量要求、藥事委員會審定及配送企業(yè)開戶為由影響中選藥品的采購與使用。對不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機構，在醫(yī)?？傤~指標、醫(yī)療機構績效考核、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構負責人目標責任考核等中予以懲戒。

《方案》明確，要結合本單位中選藥品使用情況逐個分析，對于慢性病人、孕婦、老年人、精神疾病患者等換藥風險較高的特殊人群應尊重患者用藥需求，使用中選藥品要有詳細的替換方案；要保障原有藥品的適量供應，避免大范圍換藥造成安全事故。同時，深化醫(yī)保支付方式改革，建立醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構“超支合理分擔、結余獎勵留用”的激勵和風險分擔機制，推動醫(yī)療機構使用中選價格適宜的藥品。對因規(guī)范使用中選藥品減少醫(yī)?；鹬С龅尼t(yī)療機構，當年度醫(yī)保預算額度不調減，公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務收支形成結余的，可按照“兩個允許”要求，統(tǒng)籌用于人員薪酬的支出。

《方案》還強調，中選企業(yè)是藥品質量供應第一責任人，堅決防范因價格下降而降低藥品質量的行為，確保在采購周期內滿足約定采購量需求和供應。