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發(fā)熱、咳嗽、流涕 流感高發(fā)季我們應(yīng)該如何應(yīng)對?
央廣網(wǎng)北京11月15日消息 流感(流行性感冒)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,主要經(jīng)空氣飛沫及接觸傳播。它傳染性強,人群普遍易感,在學(xué)校和養(yǎng)老院等人群聚集的場所可發(fā)生暴發(fā)疫情,對孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤為嚴(yán)重。
1. 流感不是普通感冒
普通感冒常由于受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細(xì)菌等病原引起的呼吸道疾病,傳染性不強,癥狀較輕,呈自限性。
流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過其近距離呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,在人群聚集的場所發(fā)生聚集性疫情。
2. 怎么判斷是否得了流感?
流感起病急,大多為自限性,但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。
流感的癥狀是臨床常規(guī)診斷和治療的主要依據(jù),流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱,達(dá)39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀。
流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感確診有賴于實驗室診斷,檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測和血清學(xué)檢測。
3. 哪些人容易得流感?
流感對人群普遍易感。重癥流感主要發(fā)生在老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者等高危人群,亦可發(fā)生在一般人群。
4. 得了流感會怎樣?
多數(shù)人表現(xiàn)為輕癥,可在一周內(nèi)自愈。
部分人群特別是孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可導(dǎo)致并發(fā)癥,出現(xiàn)嚴(yán)重臨床后果甚至死亡,要密切關(guān)注重癥患者和高危人群的病情變化。
5. 每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。流感病毒易發(fā)生變異,疫苗接種的免疫力會隨時間推移逐漸減弱,因此流感疫苗需要每年接種。
6. 流感疫苗安全有效嗎?
流感疫苗安全有效,是預(yù)防流感的最佳手段。在大多數(shù)年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好,具有良好的保護力。接種流感疫苗是安全的,僅個別出現(xiàn)接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應(yīng),通常會在幾天內(nèi)自行消失,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。
7. 哪些人需要接種流感疫苗?
原則上,6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。
中國疾控中心推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種人群。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)推薦公眾和患者每年接種流感疫苗,提升流感疫苗接種率。
8. 什么時間接種流感疫苗?
為了在流感高發(fā)季節(jié)前獲得保護,最好在10月底前完成免疫接種。如果錯過時間,也可以在流行季任意時間接種。在同一個流感流行季節(jié),已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。
9. 三價和四價疫苗,應(yīng)該接種哪種?
三價疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一種,四價疫苗增加了一種乙型流感病毒。兩類疫苗均可對流感感染起來預(yù)防作用,沒有優(yōu)先推薦,可自愿接種任一種流感疫苗。
10. 日常生活中還有哪些預(yù)防流感的小妙招?
采取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播:
保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;
勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;
均衡飲食,適量運動,充足休息等;
避免近距離接觸流感樣癥狀患者,流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場所;
出現(xiàn)流感樣癥狀后,患者應(yīng)居家隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;
流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
11. 流感可以通過藥物預(yù)防嗎?
沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群,在接觸流感患者后進行藥物性預(yù)防,使用奧司他韋、扎那米韋等,但藥物預(yù)防是一種緊急臨時預(yù)防措施,不能代替疫苗接種。
12. 流感的治療
一般患者在出現(xiàn)癥狀后,建議居家休息,保持房間通風(fēng)。充分休息,多飲水,飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。治療重點是緩解如發(fā)燒、咳嗽等的流感樣癥狀,應(yīng)密切患者觀察病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時就診。
孕婦、兒童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易導(dǎo)致重癥,應(yīng)盡快就醫(yī)、盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物,如奧司他韋、帕拉米韋等),使用抗生素和激素對流感病毒無效。
哪些人不適合注射流感疫苗呢?
·有過任何嚴(yán)重的危及生命的過敏癥
·曾患過格林-巴利綜合征(也稱為GBS)
·如果你感覺身體不舒服,好了再打。
那么又有哪些人應(yīng)該注射流感疫苗呢?
·家中如有老年人、幼兒和在公共場所工作的人群
·有接觸高危人群如幼師、醫(yī)護人員、護理員等
注射流感疫苗時應(yīng)該需要特別注意的是:
1. 注意流感疫苗的禁忌人群。如果剛好患有急慢性疾病,或者對疫苗過敏,是不宜進行接種的。特別需要注意,出生不滿6個月的寶寶是不能接種流感疫苗的。
2. 注意流感疫苗接種時間。這里特指6個月至3歲的嬰幼兒,因為抵抗力比較弱,需要注意在流感來臨前1-2個月就接種疫苗。
3. 接種完成后,注意留在接種點15-30分鐘,以觀察是否有不良反應(yīng)。
4. 接種完成后要注意保持接種部位的干燥和清潔,淋浴時注意不要弄濕。
5. 接種后如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒發(fā)熱現(xiàn)象,應(yīng)及時到就近醫(yī)院就醫(yī),并向接種點反饋。
現(xiàn)在,我國的流感疫苗安全性非常高,不良反應(yīng)的發(fā)生率非常低,只有極少數(shù)接種者可出現(xiàn)低燒、全身不適、肌肉酸痛、注射部位疼痛或者觸痛、紅腫等表現(xiàn)。由于流感病毒會不斷地變異,且接種疫苗后身體需要一段時間來產(chǎn)生抗體,在抗體增加到足夠多以前,仍然會感染流感。但盡管如此,接種過疫苗的人即使得了流感,癥狀也較未接種者更輕、好得也更快。所以,接種疫苗越早越好,且每年應(yīng)該新接種當(dāng)年的疫苗。
編輯:劉暢
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