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平日輕言細(xì)語(yǔ),突然性情大變 原是糖尿病并發(fā)癥惹的禍
平日輕言細(xì)語(yǔ),一貫好脾氣的孫女士突然性情大變,暴躁不安。家人以為是情緒出了問題,趕緊帶著她到醫(yī)院就診,沒想到,其實(shí)是糖尿病致酮癥酸中毒。
61歲的孫女士家住硚口,一年前,她被查出患有糖尿病,此后一直通過藥物調(diào)節(jié)血糖。最近,家人發(fā)現(xiàn),以往溫和的孫女士性情大變,煩躁不安,總是發(fā)脾氣。剛開始,家人以為她是情緒不好,但細(xì)心的女兒發(fā)現(xiàn),母親除了脾氣突變,還頻繁喝水,大口呼吸,推測(cè)是生病了,趕緊將她送到武漢市第四醫(yī)院就診。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孫女士血糖高達(dá)54mmol/L,體內(nèi)脂肪代謝紊亂,血液酸化,出現(xiàn)嚴(yán)重的酮癥酸中毒。因酮癥酸中毒會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起中樞神經(jīng)功能障礙,孫女士才出現(xiàn)了煩躁不安的癥狀。經(jīng)降血糖、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡等治療,患者病情得到控制,很快又恢復(fù)了常態(tài)。
醫(yī)生詢問患者后得知,一個(gè)月前,孫女士在醫(yī)院檢查后,根據(jù)病情調(diào)整了降糖方案,出院后,要同時(shí)使用胰島素和口服降糖藥物控制血糖。但因感覺惡心、食欲差,孫女士以為是藥物不當(dāng),就自行停用了胰島素,也沒有規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,這才導(dǎo)致了嚴(yán)重后果。
該院重癥醫(yī)學(xué)科許濤主任解釋,酮癥酸中毒是糖尿病患者一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。不少糖尿病患者自行停藥或服藥不規(guī)范,導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定,很容易誘發(fā)酮癥酸中毒。嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒可并發(fā)急性腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征、血栓栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血、急性循環(huán)衰竭,病死率高。
許濤提醒,糖尿病患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降糖藥物,監(jiān)測(cè)血糖,一旦出現(xiàn)明顯口干、呼吸急促、伴有爛蘋果口氣、性格變得煩躁等癥狀,要警惕酮癥酸中毒,及時(shí)到醫(yī)院就診。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:糖尿病 性情大變 孫女 女士 酮癥