人民政協(xié)網(wǎng)北京11月4日電（記者 劉暢 李木元）11月2日下午，由中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會主辦，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會國際交流合作部和國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心共同承辦的老年診療及照護分論壇暨第五期老年醫(yī)學(xué)臨床實踐技能高級研修班在解放軍總醫(yī)院成功召開。此次分論壇旨在了解老年常見疾病診療照護前沿進(jìn)展，提升基層工作人員醫(yī)療照護水平。來自全國70余家單位170余名專家、學(xué)者參加。

與往屆相比，本次研修班做出全面升級：授課講者方面，按前瞻國際老年醫(yī)學(xué)最新發(fā)展，國內(nèi)外專家面對面交流，診療、科研思維全面碰撞；授課形式方面，引入全新多樣化的跨學(xué)科團隊工作坊（Workshop），為學(xué)員帶來全球老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿進(jìn)展和實踐技能；授課內(nèi)容方面，全方位涵蓋老年共病診療需求，關(guān)注老年人群特殊性與復(fù)雜性。

十二屆全國政協(xié)委員、解放軍總醫(yī)院國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會范利會長在致辭中對參會代表的到來表示熱烈歡迎和衷心感謝，并期望各位代表通過學(xué)習(xí)，提升老年醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)能力、臨床技能和科研能力，共同傳播老年醫(yī)學(xué)知識火種，為我國老年醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展、幫助更多老年人健康老齡化而努力。

國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會范利會長

本次論壇皮紅英教授、Dr. Robert Yeoh教授、呂繼輝教授、孫新宇教授、徐國綱教授、彭楠教授分別就老年醫(yī)學(xué)臨床實踐與團隊建設(shè)管理相關(guān)話題進(jìn)行了精彩講解。

中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)療照護分會皮紅英會長作為國內(nèi)首個全工作日防跌倒門診的團隊帶頭人，為大家?guī)眍}為“老年跌倒防護實踐”的報告。她講解了跌倒的危險因素，并提示我們可以從風(fēng)險評估、干預(yù)訓(xùn)練、跌倒處置三個方面進(jìn)行老年人跌倒的防控。解放軍總醫(yī)院已在國家重點研發(fā)計劃的支持下研發(fā)出老年人跌倒預(yù)警干預(yù)防護技術(shù)及產(chǎn)品并在部分地區(qū)推廣應(yīng)用。皮紅英表示，未來隨著云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，護理內(nèi)涵和外延將不斷深化和擴展，老年跌倒防控監(jiān)護系統(tǒng)也將不斷智能化，助力老年人主動健康。“關(guān)愛現(xiàn)在的老年人，就是關(guān)愛未來的我們自己。” 皮紅英強調(diào)。

澳大利亞全科醫(yī)生、阿爾茨海默協(xié)會前任主席Dr. Robert Yeoh教授分享了澳大利亞認(rèn)知癥照護及支持從指南到實踐的經(jīng)驗。他指出，沒有認(rèn)知癥護理的老年護理不能稱之為老年護理。澳大利亞國家認(rèn)知癥支持項目的實施，包含網(wǎng)站建設(shè)，熱線電話設(shè)置，醫(yī)護人員、老年照護者培訓(xùn)及老年人社區(qū)居家支持等多方面，已達(dá)到了澳大利亞認(rèn)知癥老年人的及時識別和診療照護。

北京老年醫(yī)院精神心理科主任醫(yī)師呂繼輝教授的講題為“老年認(rèn)知癥綜合評估和跨學(xué)科團隊管理”，在老年綜合評估和多學(xué)科管理方面為大家進(jìn)行了詳細(xì)的講解。綜合評估主要從日常行為、認(rèn)知、并發(fā)癥和BPSD經(jīng)行評估，教授談及常用ADS、mini-cog、MMSE、蒙特利爾認(rèn)知量表、ADL日常生活能力、FAQ功能量表、Barthel指數(shù)等評分工具對老年跌倒進(jìn)行評估。同時呂教授舉出典型案例分享了多學(xué)科團隊的經(jīng)驗和建議，對現(xiàn)在跨學(xué)科團隊的管理指導(dǎo)至關(guān)重要。

北京大學(xué)第六醫(yī)院孫新宇教授的講題為“老年抑郁、癡呆和譫妄的識別和處理”。老年人在衰老的過程中不僅發(fā)生了生理的變化，也發(fā)生了心理的變化，她認(rèn)為諸多老年患者的心理問題應(yīng)該引起廣泛關(guān)注。孫教授從危險因素和社會心理因素方面，對老年患者的心理問題從臨床癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)、篩查工具、治療處理等方面，介紹了如何全面的看待隱藏得問題——老年患者的心理問題。

解放軍總醫(yī)院 第二醫(yī)學(xué)中心衛(wèi)勤部副部長徐國綱教授的講題為“GINA2019與哮喘診治”。針對哮喘問題，教授進(jìn)行了最新GINA指南的講解，輕度哮喘的風(fēng)險和SABA單藥治療帶來的風(fēng)險為GINA指南更新背景。教授介紹了對哮喘的診斷流程、評估量表和預(yù)后的不良風(fēng)險因素。徐教授指出吸入技術(shù)成為哮喘治療的關(guān)鍵，而長期管理是成功治療哮喘的管理目標(biāo)。

解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心彭楠教授的講題為“老年肌少癥快速篩查及運動康復(fù)干預(yù)云平臺的建立”。教授從多個方面介紹了肌少癥的篩查辦法、評估工具和干預(yù)措施。在進(jìn)行國家課題研究的過程中，彭教授發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備在肌少癥的早期篩查和干預(yù)上使用不便，于是開展研究研發(fā)APP，借助網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)鏈接醫(yī)生、患者進(jìn)行云管理，通過患者注冊賬戶進(jìn)行問題評估，并針對性的為患者推送肌少癥的運動處方，實現(xiàn)對患者的遠(yuǎn)程管理。

此后，會議引入了一種全新形式——工作坊（workshop）。張黎明教授、胡亦新副主任醫(yī)師、呂繼輝主任醫(yī)師、孫新宇主任醫(yī)師、Robert Yeoh教授、樂知學(xué)院聯(lián)合創(chuàng)辦人洪立6位專家與學(xué)員一起進(jìn)行了認(rèn)知癥跨學(xué)科團隊老年醫(yī)師管理提升WORKSHOP。多學(xué)科專家針對老年人認(rèn)知的經(jīng)典病例進(jìn)行了激烈的討論。多位學(xué)者積極提問，討論專家也從不同學(xué)科角度提供了解答， workshop促進(jìn)了專家之間的交流，諸多學(xué)者也可以從專家的討論中學(xué)到更多普通會議所無法表達(dá)的東西，最后的提問互動也拉近了普通學(xué)者和專家的距離。

Workshop在胡亦新教授的主持下有序進(jìn)行。首先是專家們的互相提問討論環(huán)節(jié)。張黎明教授介紹了一位生活功能無障礙但量表檢查卻顯示有輕度認(rèn)知障礙的患者，多位專家針對此病例展開了激烈的討論；孫新宇提示在老年人的判斷會隨著年齡的增長體現(xiàn)在方方面面，而認(rèn)知、日常行為正常的患者也要注意情緒的問題；胡亦新教授就高血壓合并認(rèn)知障礙的篩查和管理進(jìn)行了介紹，呂繼輝教授針對胡亦新教授提出的如何切入門診患者的治療做出了解答，提出從社區(qū)到醫(yī)院門診再到相應(yīng)專科門診，全方位多學(xué)科對患者進(jìn)行評估診斷；Robert Yeoh教授講解了在澳大利亞是如何接診老年患者的案例，Robert教授講解中充分顯示了不會因為輕度認(rèn)知障礙而剝奪患者決策的權(quán)力；張黎明教授認(rèn)為篩查的意義在于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，記憶門診就針對早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)做出努力，MCR項目基于認(rèn)知障礙和步態(tài)異常也為癡呆的早發(fā)現(xiàn)提供了一種方法；最后Robert教授總結(jié)面對多種危險因素，老年患者更需要多學(xué)科的全面的綜合評估，關(guān)于這點，諸多專家達(dá)成共識。

而后是Workshop的提問互動環(huán)節(jié)，聽眾學(xué)者積極提問。有學(xué)者提出隨著老年人的年齡的增加，如何從多學(xué)科評價患者的認(rèn)知能力？孫教授回應(yīng)成功老齡化是老年人的一種正常狀態(tài)。呂教授回應(yīng)多學(xué)科評價包括醫(yī)生、護士、治療師、營養(yǎng)師、藥師、社會工作者的共同參與，更具患者的個性化需求進(jìn)行服務(wù)。有學(xué)者提出以望聞問切為特征的中醫(yī)療法是否有可能加入多學(xué)科治療評估中。胡教授解答到有太極作為運動恢復(fù)療法、足療治療失眠、針灸等中醫(yī)方法已經(jīng)運動在多學(xué)科治療中。

作為此次分論壇的一大亮點，本論壇及研修班進(jìn)行了同步在線全程直播，在線觀看人數(shù)達(dá)3400人次，擴大了本次培訓(xùn)的學(xué)術(shù)影響力。