幫全體市民“管住嘴、邁開腿”

“管住嘴、邁開腿”是被奉為經(jīng)典的健康生活方式準則，但如何在豐富的食物中選擇最合理的搭配，如何在車水馬龍的大都市里找到健身的好去處？上海為市民提出了解決辦法。

限鹽勺、控油壺、膳食寶塔冰箱貼、健康知識讀本……連續(xù)12年，上海的家庭都會收到這樣一份包含著健康小工具和健康讀本的“大禮包”，收獲健康知識和理念。

幫全體市民“管住嘴、邁開腿”

“管住嘴、邁開腿”是被奉為經(jīng)典的健康生活方式準則，但如何在豐富的食物中選擇最合理的搭配，如何在車水馬龍的大都市里找到健身的好去處？上海為市民提出了解決辦法。

限鹽勺、控油壺、膳食寶塔冰箱貼、健康知識讀本……連續(xù)12年，上海的家庭都會收到這樣一份包含著健康小工具和健康讀本的“大禮包”，收獲健康知識和理念。

上海市衛(wèi)生健康委健康促進處處長王彤介紹，上海采用廣覆蓋、低成本的策略，用幾元錢成本的健康大禮包把健康促進知識帶進千家萬戶，覆蓋了全市800多萬戶家庭和2400多萬市民，共發(fā)放健康禮包近9000萬份。

“健康生活方式的養(yǎng)成要做到知行合一，能夠行動起來的前提是知曉健康知識。健康大禮包深受市民喜愛，幫助健康知識走進千家萬戶。”王彤說，在2018年，上海市民的總體健康素養(yǎng)水平達到了28.38%，連續(xù)保持上升趨勢和全國領先水平。

記者探訪當日，上海市浦東新區(qū)金橋鎮(zhèn)的居民健康自我管理小組正在上一堂關于秋季健康飲食的課，老師熟悉地叫出聽講居民的名字，大家一起討論如何運用平衡膳食盤來搭配營養(yǎng)、健康的早餐。

這樣的健康自我管理小組在全上海有2.8萬余個，55萬人參與，覆蓋全市100％居村委（數(shù)據(jù)截至2018年底），是面向公眾推廣健康生活方式的重要渠道和平臺。參與健康小組的大多數(shù)是老年人，從定期測量血壓血糖、正確按時服藥，到家庭飲食起居、膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、衛(wèi)生防御、常見病判斷與治理、藥理常識等多個方面，迎合了民眾的健康需要。

作為國際化大都市，穿梭在鋼筋水泥、車水馬龍之中的居民，除了封閉的健身房，還能去哪里運動呢？如今，上海將曾經(jīng)碼頭、工廠林立的黃浦江兩岸核心段45公里岸線貫通開放，開辟出了1300余條健身步道。王彤介紹，黃浦江是上海的母親河，開放兩岸沿線是生產(chǎn)岸線對生活岸線的讓步，實現(xiàn)了“還江于民”，很多景色怡人的地點成了“網(wǎng)紅打卡地”。

上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷表示，在健康促進的路上，要突破既往傳統(tǒng)的衛(wèi)生觀念，從健康城市建設的角度來思考，推動社會共識和社會共治，全盤考慮、統(tǒng)籌和干預影響健康的因素，將健康融入所有政策，

在地鐵公交里建醫(yī)學院、上健康課

如果乘坐地鐵前往復旦大學附屬兒科醫(yī)院，要從上海地鐵12號線顧戴路下車。在站內(nèi)，一塊占地50多平方米的空間被開發(fā)為“夢想醫(yī)學院——兒童醫(yī)學體驗館”，這里堪比兒童樂園：小朋友們身穿白大褂，不但可以學習健康知識，還可以扮演一位“小醫(yī)生”，通過高仿真醫(yī)學器材，實際體驗模擬的B超、X光、手術操作等，真實接觸醫(yī)學。

這家“夢想醫(yī)學院”由復旦大學附屬兒科醫(yī)院與上海地鐵共同建設，于2018年8月正式運營，每周二、周四下午開放，全程學習、體驗需兩小時。兒童醫(yī)學體驗館高度還原了真實醫(yī)療場域，引入高仿真醫(yī)學器材，開發(fā)出多款醫(yī)療游戲，搭建醫(yī)學科普體驗平臺，孩子們還可以在場館內(nèi)參與互動體驗、情景模擬、角色扮演和實景學習。

在站內(nèi)通往兒科醫(yī)院方向的長廊兩側(cè)，繪有一個小男孩從害怕看病到配合醫(yī)生、最后立志成為醫(yī)生的漫畫故事。“很多孩子通過醫(yī)療游戲模擬就醫(yī)的過程，獲得醫(yī)學科普知識，也更加了解自己的身體，不但不再恐懼看病，還對醫(yī)學產(chǎn)生了濃厚的興趣。”復旦大學附屬兒科醫(yī)院社工部主任傅麗麗說。

復旦大學附屬兒科醫(yī)院黨委書記徐虹說，要讓每個孩子意識到自己是健康的第一責任人，要給孩子們科普傷害預防、疾病預防的知識，讓孩子和家長建立對健康的認知，體會生命的珍貴。

一位等候孩子在夢想醫(yī)學院體驗的家長告訴記者，她一直都有教孩子醫(yī)學、健康知識的想法，但卻無從下手，夢想醫(yī)學院寓教于樂，讓孩子在玩耍中學到了知識，也不再抵觸去醫(yī)院，還對醫(yī)學產(chǎn)生了濃厚的興趣。

地鐵里不僅有“醫(yī)學院”，還能上“健康課”。在上海乘坐公交、地鐵等公共交通出行，在樓宇中等候電梯時，就能看到由青年醫(yī)生主持的健康脫口秀欄目——《健康公開課》，利用人們“在路上”的碎片化時間，傳播健康知識，用輕松風趣的風格解讀日常生活中的健康誤區(qū)。

據(jù)介紹，自2019年元旦起，《健康公開課》每天在上海全市的地鐵電視、公交電視、部分樓宇電視等6萬多個屏幕每天滾動播放多次，日均覆蓋出行人群約2000萬人次。

在上海的健康工作策略中，充分挖掘、調(diào)動、發(fā)揮了醫(yī)院、醫(yī)生在預防醫(yī)學領域的重要作用，讓健康知識融入人們在日常中每一次駐足與等待之間。

送健康數(shù)據(jù)入“云” 聯(lián)通線上線上服務

作為以服務經(jīng)濟為主導的國際化都市，上海哪個行業(yè)的服務質(zhì)量最令公眾滿意呢？答案是社區(qū)衛(wèi)生服務。連續(xù)三年，社區(qū)衛(wèi)生服務位列“上海市十大行業(yè)服務質(zhì)量測評”之首。

鄔驚雷表示，上海在健康促進工作中特別看重健康服務體系的建設，社區(qū)衛(wèi)生服務中心能真正地把老年人、慢性病和兒童的健康管好，是體系建設中的重要一環(huán)。

自1997年起，上海通過連續(xù)13年建設，建起了覆蓋全市的標準化社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。上海也是率先啟動家庭醫(yī)生制度的試點城市，通過“1+1+1”醫(yī)療機構(gòu)組合簽約，即居民可自愿選擇一名家庭醫(yī)生、一家區(qū)級醫(yī)院、一家市級醫(yī)院進行簽約等舉措，推動居民就診下沉，能在家門口看病。

據(jù)上海浦東新區(qū)金橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生崔凱銘介紹，居民在手機上通過手機app就可以簽約家庭醫(yī)生，老年人、慢病患者優(yōu)先。他與簽約居民建立了微信群，健康問題可以隨時咨詢，因為相熟，老人們也更愿意聽他的建議。對于老年人常見的阿爾茨海默癥，家庭醫(yī)生可以給老人做量表評估，進行初步篩查，懷疑患病就到大醫(yī)院去做診斷、治療，再回歸社區(qū)進行長期管理。

而簽約家庭醫(yī)生所用的手機App，就是“健康云”App，已經(jīng)實現(xiàn)了各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康服務信息的互聯(lián)互通互認，可以為市民提供一站式、精準化的健康教育、健康管理和健康服務。除了線上簽約家庭醫(yī)生，還有健康檔案、預約掛號、預約接種、慢病管理、親情賬戶等功能。“健康云”是上海市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”公共服務的統(tǒng)一入口，目前注冊用戶超過450萬，將健康服務和健康數(shù)據(jù)都送上“云”，實現(xiàn)線上線下服務的融合，讓市民少排隊、多省錢、治好病。

除了在社區(qū)醫(yī)院出門診，崔凱銘每周還會到社區(qū)智慧健康小屋做健康宣講。智慧健康小屋坐落分布在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中心、站點，以及為老服務中心、社區(qū)文化中心、鄰里匯、市民中心以及企業(yè)樓宇等地，真正實現(xiàn)了“智慧”與“健康”兩者的融合：通過智能化設備，運用互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術，為社區(qū)居民提供自助健康檢測、健康自我評估與健康指導干預。2019年，上海市將完成首批80家標準化智慧健康小屋建設。

劉大爺老兩口住在上海市浦東金橋鎮(zhèn)，他們經(jīng)常一大早就來到智慧健康小屋里，聽健康講座、做電子理療、自助檢測身體指標，還能跟老伙伴們喝茶、聊天。“這里不但能幫我們管理健康，對我們老年人來說還是社交場所。”劉大爺說。

從幾元錢成本的健康禮包，到千條濱江健步道，從健康自我管理，到健康數(shù)據(jù)“入云”，從孩子們的夢想醫(yī)學院，到老年人的智慧健康小屋，上海這座健康之城的建設，強化了政府主導、社會共治，體現(xiàn)的正是“人人參與、人人受益”和“健康融入萬策”的理念。