北京正研究家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)適當(dāng)比例用于獎(jiǎng)勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)人員

5月29日，東城區(qū)體育館路街道第三家養(yǎng)老服務(wù)驛站——南崗子社區(qū)養(yǎng)老驛站開(kāi)始運(yùn)營(yíng)。

5月30日，東城區(qū)體育館路街道南崗子社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，老年人在服務(wù)人員的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。

北京65歲以上老年人中，有七成都已簽約家庭醫(yī)生。北京將研究家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)適當(dāng)比例用于團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)。此外，北京將研究制定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人子女護(hù)理補(bǔ)貼政策。未來(lái)要將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)目錄。

新京報(bào)訊 5月30日，記者從市十五屆人大常委會(huì)第十三次會(huì)議了解到，北京65歲以上老年人中，有七成都已簽約家庭醫(yī)生。北京將研究家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)適當(dāng)比例用于團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)。

老年人成為家庭醫(yī)生簽約重點(diǎn)人群

北京市人民政府副市長(zhǎng)盧彥表示，在北京家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建立之初，就將老年人列為重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋。目前，全市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)4100余個(gè)，簽約居民740萬(wàn)人，其中簽約65歲以上老年人 175萬(wàn)人，占北京65歲以上老年人的73%。2018年為老人出診13.8萬(wàn)人次，靜脈采血、肌肉注射、鼻飼、灌腸、更換導(dǎo)尿管等項(xiàng)目均可居家開(kāi)展。

盧彥表示，下一步，北京將研究家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，明確考核辦法，簽約補(bǔ)償向服務(wù)老年人和慢性病失能者等重點(diǎn)人群傾斜，補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)適當(dāng)比例用于團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)，不計(jì)入績(jī)效工資。他提到，居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)工作耗時(shí)長(zhǎng)，技術(shù)要求高，為調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好地為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的積極性，將繼續(xù)完善居家醫(yī)療護(hù)理價(jià)格。

農(nóng)村驛站按城區(qū)驛站標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍資助

據(jù)了解，北京全市已建成9個(gè)區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、192個(gè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心、680個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。

盧彥表示，針對(duì)農(nóng)村公共設(shè)施虧欠、養(yǎng)老服務(wù)力量不足等短板，出臺(tái)了關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作、農(nóng)村幸福晚年驛站建設(shè)工作意見(jiàn)，從養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃、土地保障、建設(shè)支持、運(yùn)營(yíng)資助等方面，加大對(duì)農(nóng)村的傾斜力度，對(duì)建成運(yùn)營(yíng)的農(nóng)村幸福晚年驛站，按城區(qū)驛站標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍予以資助。

據(jù)介紹，北京今年將新建20個(gè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心、150個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。還將研究制定農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力提升行動(dòng)計(jì)劃，在農(nóng)村互助養(yǎng)老和志愿服務(wù)、農(nóng)村幸福晚年驛站建設(shè)運(yùn)營(yíng)、農(nóng)村特困老年人集中供養(yǎng)等方面，加大政策和資金支持力度。

經(jīng)濟(jì)困難失能老年人子女將獲護(hù)理補(bǔ)貼

據(jù)介紹，北京2018年出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)老年人照顧服務(wù)完善養(yǎng)老體系的實(shí)施意見(jiàn)》，提出了制定家庭支持性政策、探索建立家庭護(hù)理假制度等任務(wù)。

在家庭養(yǎng)老支持方面，北京制定了居家環(huán)境無(wú)障礙設(shè)施改造辦法，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難、失能、殘疾等老年人家庭進(jìn)行適老化改造并給予補(bǔ)貼，目前已完成改造7400余戶(hù)。

盧彥表示，北京將研究制定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人子女護(hù)理補(bǔ)貼政策。同時(shí)，規(guī)范建立家庭養(yǎng)老床位，鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)上門(mén)入戶(hù)為居家失能、失智等老年人，提供生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。未來(lái)還將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)目錄，組織專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為家庭成員開(kāi)展養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，制定互助養(yǎng)老和志愿服務(wù)扶持政策，探索開(kāi)展低齡、健康老年人幫扶高齡老年人的“抱團(tuán)取暖”式志愿服務(wù)。

關(guān)注1

長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn)工作為全市推廣奠定基礎(chǔ)

在會(huì)上，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是委員關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)。副市長(zhǎng)盧彥表示，北京今年將推動(dòng)形成政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。

據(jù)介紹，在石景山區(qū)開(kāi)展的政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，由財(cái)政資金和醫(yī)保基金提供啟動(dòng)資金，從1個(gè)街道起步試點(diǎn)，擴(kuò)展到今年的3個(gè)街道，初步探索形成政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策體系。全區(qū)已有182名重度失能人員享受護(hù)理服務(wù)，其中入住機(jī)構(gòu)每人每月可獲得1490元的護(hù)理服務(wù)，居家每人每月可獲得近2000元的護(hù)理服務(wù)。

在海淀區(qū)開(kāi)展商業(yè)性失能護(hù)理互助保險(xiǎn)試點(diǎn)，采取“個(gè)人投保+政府補(bǔ)貼”的形式，形成政府、社會(huì)、市場(chǎng)和家庭、個(gè)人多方共擔(dān)，互惠互利的長(zhǎng)效機(jī)制，為實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的健康可持續(xù)發(fā)展做出有益嘗試。全區(qū)參保人數(shù)為6402人，參保人員能夠得到生活照料、護(hù)理康復(fù)、精神關(guān)懷等基本護(hù)理照護(hù)服務(wù)，輕、中、重度失能等級(jí)對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)分別為每人每月900元、1400元、1900元。

市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)認(rèn)為，全市長(zhǎng)期護(hù)理保障制度還缺乏頂層設(shè)計(jì)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)進(jìn)展緩慢。市人大社會(huì)建設(shè)委員會(huì)主任委員叢駱駱表示，海淀區(qū)、石景山區(qū)的試點(diǎn)參與人數(shù)少，覆蓋范圍窄，部分服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)有待完善，護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容與重度失能老年人的實(shí)際需求還有差距，政策宣傳解讀不到位，知曉率不足20%。

盧彥表示，2019年，在市人大監(jiān)督指導(dǎo)下，繼續(xù)做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，為全市推廣奠定基礎(chǔ)。在總結(jié)石景山區(qū)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合北京實(shí)際，進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，形成北京政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。梳理海淀區(qū)試點(diǎn)工作中需要著重解決的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，研究完善相關(guān)措施并抓好落實(shí)，為推進(jìn)商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度探索經(jīng)驗(yàn)，提供示范。

關(guān)注2

回天地區(qū)擬新建4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

叢駱駱表示，他們?cè)谡{(diào)研中發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老服務(wù)供不應(yīng)求，上門(mén)服務(wù)瓶頸還未突破，全市醫(yī)養(yǎng)服務(wù)隊(duì)伍和社會(huì)力量發(fā)展不足。調(diào)查顯示，全市醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)“周邊”覆蓋率高于95%，“身邊”覆蓋率超過(guò)50%，“床邊”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)數(shù)量少，供需嚴(yán)重失衡。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、高齡、特殊困難老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力有限，缺乏明確的上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)時(shí)間少，定價(jià)機(jī)制不完善，產(chǎn)生法律糾紛的風(fēng)險(xiǎn)大。此外，政策制定對(duì)服務(wù)需求側(cè)了解不夠，沒(méi)有集中力量應(yīng)對(duì)老年人急需的服務(wù)，失能老年人的長(zhǎng)期護(hù)理成為家庭難題。

據(jù)介紹，針對(duì)部分山區(qū)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)缺失和村衛(wèi)生室老舊等問(wèn)題，將加大村衛(wèi)生室建設(shè)力度，規(guī)劃新建和改擴(kuò)建525個(gè)村衛(wèi)生室，現(xiàn)已完成479個(gè)。大興區(qū)、密云區(qū)按照每個(gè)村衛(wèi)生室每年3000元的標(biāo)準(zhǔn)，給予運(yùn)行所需的水、電、暖等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。房山區(qū)對(duì)空白村新建衛(wèi)生室，每個(gè)給予1萬(wàn)至2萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)助；對(duì)村衛(wèi)生室的維修、運(yùn)行，每個(gè)每年補(bǔ)助2000元。

盧彥表示，下一步，將根據(jù)人口變化情況，持續(xù)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃設(shè)置，昌平區(qū)回龍觀(guān)和天通苑地區(qū)計(jì)劃新建4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通州區(qū)城市副中心確定新增4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，大興區(qū)承接核心區(qū)人口外遷任務(wù)后，計(jì)劃按照新增人口規(guī)模和服務(wù)半徑適當(dāng)新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)納入新建和改擴(kuò)建規(guī)劃的村衛(wèi)生室，2019年底前全部完成建設(shè)任務(wù)。

新京報(bào)記者 李玉坤 本版攝影/新京報(bào)記者 王貴彬