人民網(wǎng)北京4月19日電（董童）近年來的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，治療多種疾病。國內(nèi)的許多婦產(chǎn)醫(yī)院也在大力推薦產(chǎn)婦留存臍帶血。對此，一些準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽們會提出疑問，留存孩子的臍帶血到底有哪些作用，又可以治療什么樣的疾病呢？對此，北京京都兒童醫(yī)院副院長、血液腫瘤科主任孫媛向廣大網(wǎng)友進(jìn)行了解答。

臍帶血都有哪些作用，有留存價(jià)值嗎？

據(jù)了解，臍帶血是胎兒分娩并斷臍后，從臍靜脈采集獲得的血液，含有造血干細(xì)胞，可運(yùn)用于血液病和免疫系統(tǒng)疾病治療。在其它疾病領(lǐng)域，臍帶血也在不斷擴(kuò)大應(yīng)用。

“臍帶血作為人體早期的細(xì)胞成分，儲存著人體早期的‘生命密碼’和‘遺傳信息’”。孫媛表示，如果孩子得了一些疾病，可通過自體臍帶血的研究和檢測了解孩子的發(fā)病原因。另外，臍帶血具較易獲得，不僅采集無痛供應(yīng)迅速，而且污染率低、應(yīng)用范圍廣、治療費(fèi)用低。

作為造血干細(xì)胞的一個(gè)重要來源，臍帶血對治療血液病和免疫系統(tǒng)疾病也有幫助。孫媛介紹，在北京京都兒童醫(yī)院有成功治療過重型再生障礙性貧血和實(shí)體瘤的案例，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤需要自體移植的患兒，通過自體臍帶血移植后，具有一定的康復(fù)效果。另外，經(jīng)國內(nèi)外多個(gè)中心研究證實(shí)，自體臍帶血對腦癱、自閉癥、一些神經(jīng)系統(tǒng)損傷和一些臟器功能恢復(fù)也有很好的療效。

那么，臍帶血應(yīng)該如何留存呢？孫媛告訴準(zhǔn)父母，現(xiàn)在，全國僅有7家國家批準(zhǔn)設(shè)置的合法臍帶血造血干細(xì)胞庫，分別是北京市臍血庫、天津市臍血庫、山東省臍血庫、上海市臍血庫、浙江省臍血庫、廣東省臍血庫、四川省臍血庫。

“準(zhǔn)父母們可選擇將臍帶血存入自體庫或是捐贈給公共庫。存入自體庫的臍帶血可指定留作自用，但需繳納一定的保存費(fèi)用。捐入公共庫的臍帶血不收取費(fèi)用，將提供給全社會的患者進(jìn)行配型查詢。成功捐獻(xiàn)了臍帶血的產(chǎn)婦或子女日后需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植時(shí)，可終生享受優(yōu)先配型?！睂O媛稱，準(zhǔn)父母們可依據(jù)經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。另外，臍帶血對具有遺傳病家族史的患者也具有留存價(jià)值，可通過后期基因治療恢復(fù)正常細(xì)胞功能，從而達(dá)到一定治療效果。

粉碎謠言，臍帶血移植亦可應(yīng)用于成人

此前，有一種說法在網(wǎng)上廣泛流傳，稱“臍帶血血量少，僅能供兒童使用”這一傳言可信嗎？對此，孫媛澄清道，臍帶血應(yīng)用到成人沒有任何問題。

“隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和臍帶血儲存技術(shù)的進(jìn)步，臍帶血的細(xì)胞數(shù)量和細(xì)胞比例是在不斷提升的。在實(shí)際臨床應(yīng)用中，可通過移植非常低的細(xì)胞數(shù)達(dá)到植活目的。所以,臍帶血完全可以應(yīng)用到成人?！睂O媛稱，以北京市臍血庫為例，治療患者超過1200名，成人患者數(shù)量要超過50%。

這位專家指出，臍帶血是濃縮的造血干細(xì)胞，血量雖少，但含有的細(xì)胞數(shù)量和細(xì)胞活性并不少，比骨髓和外周血的造血干細(xì)胞要多很多。如果遇到特殊情況，臍帶血細(xì)胞數(shù)量真的不夠，可以配合骨髓和外周干細(xì)胞輔助回輸，以保證病人的植活。

“現(xiàn)在也有臍帶血擴(kuò)增技術(shù)，對于有特別情況的患者，可采用擴(kuò)增技術(shù)保證細(xì)胞數(shù)量。此外，因?yàn)槟殠а泻衅渌喾N類細(xì)胞，它在移植中還有多種用途。比如臍帶血的輔助回輸，聯(lián)合骨髓和外周血干細(xì)胞，減少移植后的合并癥發(fā)生，所以臍帶血的應(yīng)用范圍非常廣范?！睂O媛進(jìn)一步講解。

還有一說法稱，自體臍帶血無法治療先天性疾病。這個(gè)觀點(diǎn)又是否正確？

孫媛表示，先天性疾病包括的種類繁多，如果是先天性心臟病，患者完全可以應(yīng)用自體臍帶血，因?yàn)樵摬〔⒉簧婕霸煅到y(tǒng)和免疫系統(tǒng)。

此外，即使涉及造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)疾病，原則上自體臍帶血也有應(yīng)用價(jià)值。孫媛介紹，現(xiàn)在基因治療發(fā)展迅速，基因治療應(yīng)用干細(xì)胞技術(shù)就是應(yīng)用自體干細(xì)胞，而自體臍帶血又是自體干細(xì)胞的豐富資源，在體外經(jīng)過慢病毒轉(zhuǎn)染、基因修飾，達(dá)到正常細(xì)胞功能后，再回輸?shù)交純后w內(nèi)，可達(dá)到一定治療效果。

變廢為寶，臍帶血應(yīng)用正在逐年增加

臍帶血移植可分為自體臍血移植和異體臍血移植。孫媛稱，患兒如果在出生后任何階段得了腫瘤性疾病或自身免疫性疾病，需要進(jìn)行自體移植時(shí)，可選擇自體臍帶血。而后天再采的造血干細(xì)胞則比較困難，或者有腫瘤污染。

“自體臍血無排斥、無移植物抗宿主病、不受細(xì)胞數(shù)限制及出生存留，無腫瘤污染。而異體臍血是異體應(yīng)用，從公共庫中找到配型相合、細(xì)胞數(shù)合適的臍帶血進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。因?yàn)槟殠а欠浅Ｔ缙诘募?xì)胞，所以對配型要求較低，較容易找到，并且其免疫耐受較好，移植物抗宿主病發(fā)生率低、程度輕?！?/p>

孫媛認(rèn)為，臍帶血是一個(gè)“變廢為寶”的應(yīng)用。臍帶血在胎兒出生后即被存儲于臍血庫中，對供者沒有任何傷害；臍帶血是非常早期的細(xì)胞，所以對配型的要求較低，容易找到供者；臍帶血中還含有其他活性成分，所以移植后發(fā)生移植物抗宿主病的機(jī)率比骨髓和外周血來源的移植要明顯降低，更益于移植后病人生存質(zhì)量的維護(hù)。

“我國的臍帶血應(yīng)用正在逐年增加，目前應(yīng)用已經(jīng)超過12000 份?！睂O媛說道，臍帶血是值得珍惜的醫(yī)療資源，相信在不久的將來，隨著科學(xué)技術(shù)和臨床科研的不斷突破，小小的臍帶血造血干細(xì)胞將會為人類健康帶來巨大的福祉。