春天是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，花粉、塵螨等過(guò)敏原密集輪番上陣，防不勝防。過(guò)敏性鼻炎還有很大比例會(huì)并發(fā)過(guò)敏性哮喘，這就不僅僅是導(dǎo)致不舒服了，病情嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。除了規(guī)范服藥，到底還有什么辦法對(duì)付它？不如下定決心來(lái)個(gè)“以毒攻毒”，徹底脫敏吧！南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任邱前輝介紹，根據(jù)流調(diào)相關(guān)數(shù)據(jù)，我國(guó)南方地區(qū)近60%以上的過(guò)敏性鼻炎患者過(guò)敏原是塵螨。而目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于塵螨過(guò)敏的患者，是可以進(jìn)行對(duì)因的脫敏治療的。經(jīng)過(guò)三年的治療，患者可以有效擺脫塵螨敏感，甚至對(duì)其他過(guò)敏原的敏感度也會(huì)大大降低。

塵螨過(guò)敏 也有“疫苗”可用？

邱前輝介紹說(shuō)，脫敏治療是世界衛(wèi)生組織和國(guó)內(nèi)外指南推薦的唯一可以改變過(guò)敏性疾病自然進(jìn)程的對(duì)因治療。目前我國(guó)能夠開(kāi)展的脫敏治療主要是針對(duì)塵螨過(guò)敏。

“人體往往會(huì)對(duì)少量的過(guò)敏物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，而當(dāng)過(guò)敏物質(zhì)一段時(shí)間內(nèi)達(dá)到一定濃度的時(shí)候，反而會(huì)產(chǎn)生免疫?！鼻袂拜x說(shuō)，特異性免疫治療正是用逐漸增加劑量與濃度的塵螨提取物對(duì)塵螨過(guò)敏患者進(jìn)行反復(fù)接觸，提高患者對(duì)塵螨的耐受性，逐步改善患者全身免疫失衡狀況，從而控制或減輕過(guò)敏癥狀的一種治療方法。這種療法的原理跟接種疫苗預(yù)防疾病十分接近，相當(dāng)于是“以毒攻毒”。

對(duì)于塵螨過(guò)敏的過(guò)敏性鼻炎患者，通常癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等，以及過(guò)敏性結(jié)膜炎（眼癢、眼腫充血等）、過(guò)敏性哮喘（胸悶、氣促甚至喘鳴）的患者，如果經(jīng)醫(yī)生檢查沒(méi)有其他禁忌證，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)檢查后，就可以結(jié)合臨床癥狀判斷是否能進(jìn)行塵螨脫敏。

三年完成脫敏？

新療法可縮短四個(gè)月

據(jù)專家介紹，目前國(guó)內(nèi)的塵螨脫敏治療主要有皮下注射法（皮下免疫治療）和舌下含服法（舌下免疫治療）兩種。皮下免疫治療通常在5歲以上、60歲以下的患者中進(jìn)行，舌下免疫治療的最小年齡則可以放寬到3至4歲。

一般皮下注射的治療分為兩個(gè)階段，初始治療階段是前4個(gè)月，每周要注射一次藥劑。維持治療階段則是后32個(gè)月，每個(gè)月要到醫(yī)院注射一次藥劑。整個(gè)療程的注射次數(shù)將達(dá)到40次。

由于存在治療過(guò)程中可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，皮下注射需要在?？崎T診由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對(duì)癥處理。

邱前輝介紹說(shuō)，由于療程時(shí)間長(zhǎng)達(dá)三年不能間斷治療，其間還容易影響女性妊娠或其他疾病的治療等，很多患者尤其是異地就醫(yī)的患者往往很難堅(jiān)持，不過(guò)目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了更新的療法，可以把初始階段的4個(gè)月治療縮短至7周甚至1周，這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是很有意義的。

塵螨脫敏能防止

新的過(guò)敏癥發(fā)生

邱前輝說(shuō)，有大約三成的過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)發(fā)生過(guò)敏性哮喘，而過(guò)敏性哮喘患者中，更是高達(dá)70%的人合并有過(guò)敏性鼻炎。脫敏治療不僅對(duì)提高生活質(zhì)量有意義，對(duì)于防止發(fā)生重大疾病也很重要。

大量國(guó)內(nèi)外臨床實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成的脫敏治療可以讓過(guò)敏癥狀明顯減輕甚至消失，減少對(duì)癥藥物的用量甚至停用。此外，由于免疫系統(tǒng)趨于正常，也能減少新增過(guò)敏原，對(duì)原有過(guò)敏原有減敏作用、防止新的過(guò)敏癥發(fā)生。更重要的是，可以防止鼻炎進(jìn)展為哮喘，防止哮喘進(jìn)展為慢阻肺。

而脫敏治療中注射的藥物是由塵螨提純的蛋白成分，沒(méi)有普通藥物的副作用，不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。

不過(guò)，需要提醒的是， 塵螨脫敏治療有相應(yīng)的禁忌癥，如妊娠期患者，伴有嚴(yán)重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病的患者等，都不能進(jìn)行免疫治療。（全媒體記者周潔瑩 通訊員伍曉丹、鄭興）