為何生育險(xiǎn)和醫(yī)保要合并？以后是不是“五險(xiǎn)一金”變成“四險(xiǎn)一金”？職工生育保險(xiǎn)待遇會(huì)不會(huì)受影響？繳費(fèi)比例會(huì)有變化嗎？對(duì)企業(yè)又會(huì)帶來(lái)哪些影響？

今年底前實(shí)現(xiàn)兩險(xiǎn)合并實(shí)施

3月25日，國(guó)務(wù)院辦公廳公布《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》，推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。

對(duì)于在職職工來(lái)說(shuō)，最大的變化就是參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)就參加了生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇改由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

隨著通知的下發(fā)，生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并從試點(diǎn)將全面擴(kuò)至全國(guó)。2017年，重慶等12個(gè)城市啟動(dòng)兩險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)。

為何生育險(xiǎn)和醫(yī)保要合并？

中國(guó)社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華對(duì)中新網(wǎng)記者表示，生育保險(xiǎn)跟醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象和范圍有一定重疊，生育中也有一些醫(yī)療行為，合并實(shí)施后，統(tǒng)一征收經(jīng)辦，生育保險(xiǎn)無(wú)需再建立一套獨(dú)立的稽核審查系統(tǒng)，有利于提高經(jīng)辦效率，降低管理運(yùn)行成本，提升基金的互濟(jì)能力。

試點(diǎn)的情況也驗(yàn)證了合并實(shí)施的效果。國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫25日在國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上表示，12個(gè)城市的基金共濟(jì)能力、平衡能力遠(yuǎn)強(qiáng)于非試點(diǎn)的城市；有利于參保擴(kuò)面，單位和職工只要參加了職工醫(yī)保，必然享受生育保險(xiǎn)待遇；生育保險(xiǎn)的運(yùn)行管理、服務(wù)能力大幅度提升。

五險(xiǎn)以后變成四險(xiǎn)了？

陳金甫解釋稱，說(shuō)今后“五險(xiǎn)一金”變成“四險(xiǎn)一金”了，“生育保險(xiǎn)取消了”，這實(shí)際是誤解。生育保險(xiǎn)不存在取消的問(wèn)題，沒(méi)有取消。這是管理層面上的兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。

記者注意到，上述意見(jiàn)提出“遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施”。

清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任楊燕綏對(duì)記者分析， “五險(xiǎn)”變“四險(xiǎn)”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的，因?yàn)閮呻U(xiǎn)合并實(shí)施并不是說(shuō)兩個(gè)險(xiǎn)種合并為一個(gè)險(xiǎn)種，而是合并經(jīng)辦管理，生育保險(xiǎn)還是存在的。每一個(gè)險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)不同的風(fēng)險(xiǎn)，隨著國(guó)家鼓勵(lì)生育，以后生育風(fēng)險(xiǎn)面臨加大的壓力，所以生育保險(xiǎn)還需保留。