新華社北京12月8日電題：讓群眾用上質(zhì)高價廉的藥品——國家組織藥品集中采購試點辦、聯(lián)采辦負責人答記者問

新華社記者張泉

國家組織藥品集中采購和使用試點工作部署會7日召開。同日，“4+7”城市藥品集中采購擬中選結(jié)果正式對外進行為期一周的公示，標志著國家組織藥品集中采購試點工作進入實施階段。

國家組織藥品集中采購試點是對既往藥品集中采購制度的重大改革，目的是讓人民群眾以比較低廉的價格用上質(zhì)量更高的藥品。國家組織藥品集中采購試點辦、聯(lián)合采購辦公室負責人就有關(guān)問題接受了新華社記者采訪。

提質(zhì)降價 帶量采購成效顯現(xiàn)

聯(lián)合采購辦公室7日對“4+7”城市藥品集中采購擬中選結(jié)果進行了公示，31個試點通用名藥品有25個集中采購擬中選，與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，擬中選價平均降幅52%，最高降幅96%。原研藥吉非替尼片降價76%，福辛普利鈉片降價68%，與周邊國家和地區(qū)相比低25%以上。

這展示了聯(lián)盟采購、帶量采購的力量。試點辦負責人表示，帶量采購是本次集中采購試點最大的亮點，聯(lián)采辦在采購公告中明確了每個品種的采購量，給藥品生產(chǎn)企業(yè)明確的預(yù)期，有利于其根據(jù)采購量自主報價申報，杜絕“帶金銷售”現(xiàn)象。

試點辦負責人表示，將11個試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)分散的藥品采購量集中起來，形成規(guī)模團購效應(yīng)，有利于以量換價，明顯降低藥價，切實減輕患者藥費負擔，也有利于減少企業(yè)的跨區(qū)域市場推廣成本。

試點辦負責人表示，本次集中采購藥品的質(zhì)量入圍資格以通過一致性評價為質(zhì)量托底要求，實現(xiàn)用藥質(zhì)量的提升，中選后藥品監(jiān)管部門將強化監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽檢，確保一致性評價不是“一次性”評價，群眾不必擔心藥品的質(zhì)量和療效。

重在落實 多部門合力確保中選結(jié)果執(zhí)行

試點辦負責人表示，在中選結(jié)果執(zhí)行中，國家藥監(jiān)局、工信部等部門將采取有力措施保障中選藥品的質(zhì)量和供應(yīng)。

——確保藥品質(zhì)量過關(guān)。加強對中選品種生產(chǎn)、流通、使用全周期的質(zhì)量監(jiān)管，提高抽檢頻次，加大對違法違規(guī)企業(yè)追責力度。

——確保及時供應(yīng)。夯實生產(chǎn)企業(yè)按照采購協(xié)議足量供貨的責任，建立企業(yè)庫存和停產(chǎn)報告制度，通過協(xié)議規(guī)范配送行為，確保供應(yīng)穩(wěn)定。

——確保及時回款。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按采購協(xié)議及時支付企業(yè)貨款，醫(yī)保基金按不低于采購金額的30%預(yù)付醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)保基金直接向企業(yè)預(yù)付藥款，調(diào)動企業(yè)積極性。

試點辦負責人表示，確保中選藥品進入醫(yī)院并得到優(yōu)先使用，是國家組織藥品集中采購試點成敗的關(guān)鍵。醫(yī)療保障部門將會同衛(wèi)生健康部門，健全公立醫(yī)院的激勵約束機制，為中選結(jié)果兌現(xiàn)保駕護航。

中標不影響發(fā)展 利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級

此次國家組織藥品集中采購擬中選藥品價格平均降幅達52%，對于市場關(guān)于降價對醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生不利影響的擔憂，聯(lián)采辦負責人表示，中標不影響企業(yè)發(fā)展，對醫(yī)藥企業(yè)及行業(yè)而言，當期非利空，長期是利好。

聯(lián)采辦負責人表示，藥價虛高嚴重是我國醫(yī)藥領(lǐng)域存在的突出問題。根據(jù)權(quán)威部門調(diào)查資料，在藥品銷售價格中，生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤僅占了較小的部分。因此，擬中選藥品價格大幅度下降后，擠掉的主要是銷售費用等“水分”，藥品生產(chǎn)企業(yè)“還是能賺錢的”。

實際上，此次國家組織藥品集中采購堅持市場機制和政府作用相結(jié)合的原則，通過一致性評價藥品的生產(chǎn)企業(yè)，是否參加“4+7集中采購”以及參加采購的報價，均由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營情況自主決定。

聯(lián)采辦負責人表示，帶量采購大大降低了藥品進入醫(yī)院的成本；承諾及時還款降低了企業(yè)占款和融資成本；聯(lián)盟采購顯著降低了其市場推廣成本；以市場換價格，通過規(guī)模效應(yīng)降低了藥品的單位生產(chǎn)成本。這些因素可以對沖藥品降價的影響，給中選企業(yè)帶來實實在在的好處。

聯(lián)采辦負責人表示，國家組織藥品集中采購?fù)苿拥膸Я坎少從Ｊ剑瑢⑺幤飞a(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，有利于引導其努力轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進藥品研發(fā)的正確軌道上來，對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠意義。