11月14日召開的中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過了《國家組織藥品集中采購試點(diǎn)方案》，明確了國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的總體思路。１１個試點(diǎn)地區(qū)委派代表組成的聯(lián)合采購辦公室１５日發(fā)布了《４＋７城市藥品集中采購文件》。

國家組織藥品集中采購將在多大程度上減輕用藥負(fù)擔(dān)？對藥品生產(chǎn)企業(yè)會產(chǎn)生怎樣的影響？新華社記者請專家為您解讀。

藥品“團(tuán)購”　減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)

“帶量采購是本次試點(diǎn)的一大亮點(diǎn)。”上海市人社局醫(yī)保處副處長龔波介紹，在此之前，藥品招標(biāo)采購?fù)皇歉幤菲髽I(yè)確定一個中標(biāo)價，并不能保證藥品在本地醫(yī)院的采購數(shù)量，從而使得集中采購的“團(tuán)購”效應(yīng)大打折扣。

在《４＋７城市藥品集中采購文件》中，不僅公布了３１個采購品種名錄，還約定每個品種的采購量。“４＋７試點(diǎn)地區(qū)加起來大概占到全國三分之一的市場，會對藥品企業(yè)產(chǎn)生強(qiáng)大的吸引力，通過企業(yè)間市場化競價，能充分起到以量換價的作用。”龔波說。

“帶量采購是國際上常見的做法，能夠有效降低藥品采購價格，節(jié)省醫(yī)療開支，減輕患者負(fù)擔(dān)。”醫(yī)改專家魏子檸表示，可以預(yù)見，此次國家組織集中采購的藥品將會迎來較大幅度的降價。

多方共贏　企業(yè)亦是受益者

“醫(yī)保和患者拿到比較低廉的價格，企業(yè)則拿到市場份額。”龔波表示，國家組織藥品集中采購將產(chǎn)生多方共贏的效果，企業(yè)也將是受益者。

龔波表示，由于承諾了采購數(shù)量，企業(yè)中標(biāo)后不用再擔(dān)心產(chǎn)品銷售的問題，能夠節(jié)省大量促銷、流通等環(huán)節(jié)的費(fèi)用。

魏子檸介紹，帶量采購是建立在公平競爭基礎(chǔ)上的：企業(yè)自主決定是否參與帶量采購；有正常的市場競爭秩序和規(guī)則；生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)。在公平基礎(chǔ)上，藥品價格是與藥品供應(yīng)商談判取得的雙方都能夠接受的結(jié)果。

“我國醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)存在中小企業(yè)多、仿制藥企業(yè)多、銷售金額少、行業(yè)集中度低等問題，帶量采購對企業(yè)加大研發(fā)投入力度、提高行業(yè)集中度、促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級具有重要意義。”魏子檸說。

重在執(zhí)行　確保帶量采購正常運(yùn)行

“制度設(shè)計(jì)好了，關(guān)鍵是執(zhí)行到位。”龔波表示，國家層面組織藥品集中采購，執(zhí)行層面會更有力度。

“患者用藥質(zhì)量將得到大幅提升。”龔波表示，國家組織藥品集中采購對供應(yīng)商設(shè)置了較高的門檻，投標(biāo)藥品必須是原研藥和通過國家藥品監(jiān)督管理局仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥，確保治療效果。

龔波介紹，藥品集中采購之后，醫(yī)保部門將與衛(wèi)生部門合作，從行風(fēng)建設(shè)、合理用藥、臨床用藥綜合評價等方面入手，加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督，保證約定的采購量得到執(zhí)行。與此同時，會出臺一系列醫(yī)保支持政策，及時支付帶量采購貨款，保障藥品企業(yè)合法權(quán)益、提升其積極性。

“這樣，質(zhì)量、數(shù)量、貨款支付，帶量采購的三個要素就全部滿足了。”龔波表示，強(qiáng)力的執(zhí)行可以保證集中采購體系持續(xù)運(yùn)行并取得良好效果，這是以往省級招標(biāo)很難做到的。

新華社記者張泉