中新網(wǎng)沈陽(yáng)11月9日電 (王景巍)兒童、老人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群抗菌藥物臨床應(yīng)用管理一直備受社會(huì)關(guān)注，9日，遼寧省衛(wèi)生健康委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱省衛(wèi)健委)就提高合理用藥水平，保障用藥安全，切實(shí)改善群眾就醫(yī)感受做出說明，并重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物使用管理工作提出明確要求。

據(jù)了解，遼寧省逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理從“以行政部門干預(yù)為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙远鄬W(xué)科專業(yè)協(xié)作管理為主”，加快建設(shè)多學(xué)科抗菌藥物管理和診療團(tuán)隊(duì)。全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)組建抗菌藥物科學(xué)化管理工作組(AMS)，成員包括感染相關(guān)疾病臨床、藥學(xué)專家及臨床微生物專家等，并完善感染性疾病多學(xué)科診療體系。

此外，遼寧省將繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，優(yōu)化抗菌藥物品種品規(guī)結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)將青霉素等經(jīng)典抗菌藥物納入供應(yīng)目錄，逐步提高使用比例。

去年，遼寧省全面取消三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(兒科醫(yī)院或兒科門診除外)門診靜脈輸液。規(guī)定急診和日間手術(shù)患者在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下可采取靜脈輸液治療。

在此基礎(chǔ)上，今年將進(jìn)一步加強(qiáng)兒童、老人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，建立兒童醫(yī)院、三級(jí)綜合醫(yī)院兒科門急診和住院抗菌藥物使用監(jiān)控制度。重點(diǎn)加強(qiáng)特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床使用監(jiān)控，規(guī)范做好處方權(quán)限授予、病例會(huì)診、微生物標(biāo)本送檢等工作，提高兒童感染性疾病診療能力和水平。

從去年6月起，遼寧省內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月采購(gòu)總金額前10位的藥品作為重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄，對(duì)每種藥品處方金額前10位醫(yī)師進(jìn)行公示，并建立重點(diǎn)監(jiān)控藥品專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)制度，同時(shí)委托監(jiān)督機(jī)構(gòu)和社會(huì)監(jiān)督員對(duì)18家省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和14個(gè)市重點(diǎn)藥品處方點(diǎn)評(píng)工作落實(shí)情況進(jìn)行明察暗訪。監(jiān)控實(shí)施一年半以來，應(yīng)用不合理抗菌藥處方數(shù)量大幅減少。

同時(shí)，省衛(wèi)健委每半年對(duì)省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各市“抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)”、“細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”數(shù)據(jù)等予以通報(bào)，每年對(duì)省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)門、急診患者和住院患者抗菌藥物使用率等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行全省通報(bào)，對(duì)問題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談，對(duì)整改不力的單位掛牌督辦。

2017年以來，遼寧省已有13個(gè)市衛(wèi)生行政部門和25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)負(fù)責(zé)人被約談。(完)