目前，影響東莞居民健康的主要疾病為心腦血管、糖尿病等慢性非傳染性疾病，甲型流感等傳染病對全市的傳染病防控體系構成挑戰(zhàn)。

由于勞動密集型企業(yè)基數仍較大，全市職業(yè)病發(fā)病率仍然較高。

昨天，東莞市衛(wèi)生計生局在官網公布《東莞市醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2018年-2020年）（征求意見稿）》，明確提出，“十三五”全市規(guī)劃設置12所以上三級綜合醫(yī)院，市人民醫(yī)院和中醫(yī)院要承擔起“龍頭”責任，進入全省高水平醫(yī)院行列。同時要控制全市公立醫(yī)院規(guī)模，按服務需求和層次配置醫(yī)療資源，并鼓勵和引導社會資金依法辦醫(yī)，通過政策引導和加強監(jiān)管，確保醫(yī)療事業(yè)的公益性。

醫(yī)療資源區(qū)域分布不均

東莞市衛(wèi)生計生局有關負責人表示，“十二五”期間，全市已初步形成了以市屬醫(yī)院與三級民營醫(yī)院為網頂，以鎮(zhèn)街醫(yī)院及二級民營醫(yī)院為樞紐，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)等其他基層醫(yī)療機構為網底的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。全市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量大，醫(yī)療服務總量增長快，居民健康水平高，醫(yī)療服務設施建設取得了較好的發(fā)展。

與此同時，東莞醫(yī)療衛(wèi)生資源“巨無霸”現象越來越明顯，全市三分之一的醫(yī)療機構、二分之一的三甲醫(yī)院集中在市中心，8家三甲醫(yī)院提供了全市18.6%的門（急）診服務，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源的區(qū)域分布不均衡，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量僅占41.7%。

此外，多數公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展定位不清晰，部分醫(yī)療機構之間無序競爭、同質化發(fā)展，?？铺厣幻黠@，多數社會辦醫(yī)療機構層次低、規(guī)模小。服務體系的碎片化問題比較突出，醫(yī)療機構之間、醫(yī)療機構與公共衛(wèi)生機構協(xié)同性不強，信息化平臺建設不完善，導致醫(yī)療衛(wèi)生資源未能互聯(lián)共享。

因此，東莞將對全市醫(yī)療資源配置進行統(tǒng)一規(guī)劃和宏觀調控，控制公立醫(yī)院規(guī)模，按服務需求和層次配置醫(yī)療資源，并鼓勵和引導社會資金依法辦醫(yī)，通過政策引導和加強監(jiān)管，確保醫(yī)療事業(yè)的公益性。

公立大醫(yī)院不再加床位

該規(guī)劃提出，東莞將統(tǒng)籌全市衛(wèi)生資源布局、調整區(qū)域衛(wèi)生資源、促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展：不僅建設區(qū)域中心醫(yī)院，還將鼓勵社會資本舉辦影像檢查中心、醫(yī)學檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應中心等醫(yī)療衛(wèi)生技術輔助及后勤服務機構，推進檢查檢驗結果的區(qū)域互聯(lián)、共享和互認；明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位，選擇部分綜合醫(yī)院向?？漆t(yī)院、區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉型發(fā)展；對每千常住人口床位數在4張以下的或轄區(qū)公立醫(yī)院床位使用率在80%以下的鎮(zhèn)街，將適度增加設置護理、康復和養(yǎng)老病床。

“到2020年，全市平均每千名常住人口醫(yī)療機構床位數配置4.8張，兒童要達到2.4張?！痹撘?guī)劃對全市醫(yī)療機構的分工予以了明確：三級綜合醫(yī)院在“十三五”期間要設置12所以上，市人民醫(yī)院和中醫(yī)院為“龍頭”爭取進入全省高水平醫(yī)院行列。

不過，原則上不再新規(guī)劃公立三級綜合醫(yī)院，不增加公立三級綜合醫(yī)院床位數量。二級綜合醫(yī)院除了發(fā)展為區(qū)域中心醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結合、?？漆t(yī)院外，主要作為社衛(wèi)機構與區(qū)域中心醫(yī)院的重要紐帶，推廣“謝崗醫(yī)院”模式。

一級綜合醫(yī)院主要以社會舉辦為主，按市場原則提供常見病診療和特色服務。（全媒體記者汪萬里）