中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會常務(wù)委員 鐘凱

異食癖最常見的是吃泥土、石塊、紙屑和樹皮。南北朝時期的一位權(quán)貴，嗜好吃血痂，甚至鞭打自己手下上百名官員，就為了吃痂，留下“嗜痂之癖”的典故。這種怪癖是怎么形成的？有沒有辦法治療呢？

2歲～6歲異食癖高發(fā) 對嬰幼兒及兒童異食癖，科學(xué)界對病因和致病機理也沒有統(tǒng)一認(rèn)識。但基本規(guī)律是農(nóng)村和欠發(fā)達地區(qū)的發(fā)病率高于城市，2歲～6歲發(fā)病率最高，隨著年齡增長發(fā)病率下降。此外，異食癖的孩子通常伴隨挑食、食欲不振、貧血、發(fā)育不良等問題。經(jīng)過恰當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和心理干預(yù)，多數(shù)能痊愈且無后遺癥、不復(fù)發(fā)。

營養(yǎng)缺乏可致異食癖 異食癖可能是由于營養(yǎng)缺乏或某種原因?qū)е挛队X感知異常，最常見的是缺鐵，其次是缺鋅。缺鐵的直接后果是貧血，由于血氧量不足，可能造成臟器功能異常，加重營養(yǎng)不良。鋅是對人體極為重要的微量元素，很多重要的生物酶需要它來維持活性，因此缺鋅很可能會導(dǎo)致代謝異常。此外，銅、硒、錳、鈷等微量元素的缺乏也與異食癖有關(guān)。

有人認(rèn)為異食行為會造成孩子的營養(yǎng)吸收障礙，最終導(dǎo)致微量元素缺乏。但無論因果關(guān)系如何，通常這類異食癖經(jīng)過營養(yǎng)補充就可以很快治愈且不易復(fù)發(fā)。家長可以通過調(diào)整孩子的膳食結(jié)構(gòu)，避免異食癖的發(fā)生。比如從添加輔食起，逐步培養(yǎng)孩子對各類食物的接受度，避免挑食?；蛘吒鶕?jù)醫(yī)生的建議，適當(dāng)增加膳食補充劑。

孩子有異食癖應(yīng)盡早就診 孩子在嬰兒時期將嘴作為認(rèn)知世界的一個方式，什么東西都可能往嘴里放，但1歲半至兩歲以后就不會這樣做了。如果你的孩子依然這樣做，需要有所警惕。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，患有智力發(fā)育遲緩、自閉癥、強迫癥和精神分裂癥的孩子有較大概率出現(xiàn)異食癖。另外，有的孩子是將異食行為作為一種緩解緊張和焦慮情緒的手段，就跟抖腿、攥拳頭、扯頭發(fā)一個性質(zhì)。這樣的情況常出現(xiàn)在父母離異或有家庭暴力的學(xué)齡兒童身上，成人也會出現(xiàn)類似情況。解決辦法是多陪孩子玩耍，多一些關(guān)愛。如果因為孩子有異常的行為而訓(xùn)斥、打罵，或者表現(xiàn)出嘲笑、厭惡、嫌棄的態(tài)度，可能讓結(jié)果更糟。

異食癖除了營養(yǎng)和精神因素外，還有其他誘因。例如鉛中毒可以導(dǎo)致異食癖，這很可能是由于鉛的神經(jīng)毒性造成孩子的味覺障礙。如果不能脫離鉛污染環(huán)境，治療后有可能復(fù)發(fā)。寄生蟲病也是異食癖的誘因之一，例如蛔蟲病、鉤蟲病等，因為寄生蟲可以導(dǎo)致缺鐵性貧血等營養(yǎng)不良癥狀。異食癖也可能是某些疾病的后遺癥，比如病毒性腦膜炎。總之，異食癖并不可怕，絕大多數(shù)情況下可以治愈。如果你的孩子出現(xiàn)這樣的情況，及時到醫(yī)院尋求專業(yè)的診斷和治療即可。