實(shí)行電子病歷是醫(yī)療和就醫(yī)現(xiàn)代化、信息化的一個(gè)積極舉措。不過，目前由于電子病歷得不到普及，單個(gè)醫(yī)院的電子病歷難以在其他醫(yī)院看到，重復(fù)檢查的情況普遍存在，難以發(fā)揮電子病歷的全部作用。另一方面，病歷屬于患者的隱私，電子病歷的調(diào)取權(quán)問題也值得關(guān)注。

近日，中國青年報(bào)社社會(huì)調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)，對(duì)2000名受訪者進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，61.6%的受訪者用過電子病歷，68.7%的受訪者希望推廣電子病歷。60.0%的受訪者覺得電子病歷可以減少不必要的重復(fù)檢查，56.0%的受訪者覺得可以讓醫(yī)護(hù)人員更充分地了解患者就醫(yī)過程，同時(shí)，68.4%的受訪者擔(dān)心不同醫(yī)院之間難以聯(lián)網(wǎng)調(diào)閱病歷，51.6%的受訪者擔(dān)心電子病歷泄露患者的信息。促進(jìn)電子病歷的推廣，69.6%的受訪者建議建立標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷使用規(guī)定。

受訪者中，00后占1.1%，90后占27.2%，80后占52.6%，70后占13.4%，60后占4.7%。

蔡玉梅（化名）家住北京，她的老伴有心血管疾病，在沒有使用電子病歷前，她每次陪老伴去醫(yī)院都會(huì)拿一個(gè)袋子，里面裝著她按照就醫(yī)時(shí)間整理好的記錄。蔡玉梅說，有了電子病歷后，看病更加方便了。

調(diào)查顯示，61.6%的受訪者用過電子病歷，38.4%的受訪者沒有用過。55.5%的受訪者覺得電子病歷應(yīng)用普遍，25.1%的受訪者覺得一般，19.5%的受訪者覺得不普遍。

“有時(shí)看完病很想看看大夫在病歷本上寫了什么，但是醫(yī)生的筆跡一般都不太好辨認(rèn)。”在廣州上學(xué)的梁天一覺得，采用電子病歷可以直接把病人就醫(yī)情況和醫(yī)生的診斷結(jié)果錄入電腦，讓患者看得明白。

在上海某證券公司工作的錢祥（化名）覺得，電子病歷可以提高就醫(yī)效率，“如果病人忘帶材料或者有的檢查結(jié)果丟失了，可能出現(xiàn)多次做同樣檢查的情況，電子病歷就不會(huì)擔(dān)心材料丟失了”。

在北京某醫(yī)院工作的劉大夫告訴記者，經(jīng)常有患者轉(zhuǎn)診時(shí)沒有帶全在上一家醫(yī)院檢查的材料，這樣會(huì)增加就醫(yī)成本，“調(diào)閱電子病歷可以看到患者一段時(shí)間里的就醫(yī)記錄，看到病情的變化，能讓醫(yī)生更好地了解患者，有助于更好地判斷，也可以減少病人口述病史和就醫(yī)過程帶來的偏差”。

調(diào)查顯示，受訪者認(rèn)為電子病歷可以帶來的主要便利包括：減少不必要的重復(fù)化驗(yàn)檢查（60.0%）、醫(yī)護(hù)人員更充分地了解患者就醫(yī)過程（56.0%）和省去患者帶紙質(zhì)單據(jù)的麻煩（52.3%），其他還有：加強(qiáng)患者在不同醫(yī)院間就診的連貫性（47.0%）、更清晰地呈現(xiàn)患者就醫(yī)情況（37.5%）、提高看病就醫(yī)效率（32.9%）、提高醫(yī)療水平和質(zhì)量（20.1%）和約束虛假就醫(yī)行為（17.3%）等。

調(diào)查中，68.7%的受訪者希望推廣電子病歷。

在北京某國企工作的葛玉（化名）覺得，雖然電子病歷使用得比較廣泛，但是在不同醫(yī)院之間病歷沒有聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致需要重復(fù)檢查?！拔抑霸谝患裔t(yī)院做過肝臟檢查，但到另一家醫(yī)院時(shí)，被告知兩家醫(yī)院檢查化驗(yàn)的測量方式不同，數(shù)據(jù)沒法換算，得重新再做檢查?！备鹩駬?dān)心在不同醫(yī)院之間，系統(tǒng)不能對(duì)接導(dǎo)致難以共享調(diào)閱病歷。

錢祥認(rèn)為，電子病歷涉及病人的就診數(shù)據(jù)，是非常重要的個(gè)人隱私，因此他十分關(guān)注電子病歷在個(gè)人信息保護(hù)上的具體做法。

調(diào)查中，68.4%的受訪者擔(dān)心不同醫(yī)院之間難以聯(lián)網(wǎng)調(diào)閱病歷，51.6%的受訪者擔(dān)心電子病歷泄露患者信息，49.5%的受訪者擔(dān)心電子病歷保存使用不當(dāng)，40.0%的受訪者擔(dān)心醫(yī)院不愿共享患者病歷。

梁天一認(rèn)為，電子病歷需要重視患者的信息保護(hù)問題，要建立一定的信息使用制度，健全網(wǎng)絡(luò)安全平臺(tái)，在保障患者信息安全的前提下，方便醫(yī)護(hù)人員和患者使用。

“我看到有消息說北京有30家醫(yī)院在推行電子病歷信息的共享。”葛玉覺得，應(yīng)進(jìn)一步推廣電子病歷，提高電子病歷的覆蓋面和不同醫(yī)院之間的聯(lián)網(wǎng)使用，在不同醫(yī)院之間建立起對(duì)接平臺(tái)。

促進(jìn)電子病歷的推廣，調(diào)查中，69.6%的受訪者建議建立標(biāo)準(zhǔn)化的電子病歷使用規(guī)定，59.5%的受訪者建議加強(qiáng)醫(yī)院之間的信息化建設(shè)，51.6%的受訪者建議加深醫(yī)患雙方對(duì)電子病歷的認(rèn)識(shí)，45.7%的受訪者建議明確調(diào)取電子病歷的要求，31.1%的受訪者建議加強(qiáng)對(duì)患者信息的保護(hù)。

中國青年報(bào)·中青在線見習(xí)記者 孫山 來源：中國青年報(bào)