受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任 沈彤

小兒抽動癥居然因為頸椎引起？小斌媽媽帶著孩子跑了多少醫(yī)院，找了多少專科，才得出小斌的抽動癥原來是頸椎關(guān)節(jié)錯位惹的禍。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任沈彤提醒，像頭部受過傷，或從床上、樓梯上摔下來，或長期不良姿勢，都容易引起小孩的頸椎關(guān)節(jié)錯位，嚴(yán)重時會出現(xiàn)頭暈頭痛、面部抽動等癥狀，家長應(yīng)該時刻注意糾正小孩的不良姿勢。

孩子老是眨眼、歪嘴等小心抽動癥

近年來，抽動癥患者有逐年遞增的趨勢，患兒主要集中在小學(xué)生。沈彤介紹，兒童抽動癥，又叫兒童抽動障礙，以運動肌肉抽動或發(fā)聲肌肉抽動等為特征的神經(jīng)精神障礙性疾病。其癥狀有眨眼、歪嘴、聳肩、搖頭、點頭、縮鼻、喉嚨不自主發(fā)出異常聲音等。

因兒童抽動癥常伴有多動、注意力不集中等表現(xiàn)，如果不及時治療，可能會影響孩子的學(xué)習(xí)和生活，甚至?xí)尯⒆赢a(chǎn)生自卑心理。

臉部抽動可能是頸椎關(guān)節(jié)錯位引起

出現(xiàn)抽動癥的原因很多，考慮與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡因素、心理因素、環(huán)境因素等密切相關(guān)，并與圍產(chǎn)期、自身免疫功能失衡等有關(guān)，是多種因素綜合作用的結(jié)果。

沈彤認(rèn)為，亦有可能是頸椎關(guān)節(jié)錯位引起，因為頸椎關(guān)節(jié)錯位，可以刺激到頸部的交感神經(jīng)節(jié)，誘發(fā)抽動的出現(xiàn)。臨床經(jīng)驗是第1-3頸椎錯位更容易導(dǎo)致抽動癥出現(xiàn)。但由于青少年患病時脖子往往不會出現(xiàn)疼痛感，很多兒科醫(yī)生或家長就忽略了頸椎的問題。

值得提醒的是，同樣是頸椎病，青少年出現(xiàn)的癥狀和成人不一樣，成人頸椎病表現(xiàn)為頸肩部的酸痛、頭暈頭痛、手麻等，但青少年更多表現(xiàn)為頭暈頭痛、臉部抽動、頻繁地眨眼、肢體不自覺地抽動等。因此，當(dāng)青少年出現(xiàn)以上癥狀時，特別是按照常規(guī)服藥治療效果不理想的，要考慮到頸椎錯位這方面的因素，避免耽誤治療的最佳時機。

糾正小孩不良的姿勢是預(yù)防重點

目前，引起青少年頸椎錯位的原因除了常見的扭傷，更多情況下是不良姿勢所致，比如歪著頭、扭著身子寫作業(yè)；長時間對著電腦打游戲；低頭玩手機；躺在床上看書；扭著身子或者趴著睡覺；枕頭高度不合適；坐車時打瞌睡等，這些都是導(dǎo)致青少年頸椎錯位的不良習(xí)慣。輕度的頸椎錯位一般不會引起明顯癥狀，但若再受到外界因素的刺激，則容易使頸椎錯位加重進(jìn)而壓迫到神經(jīng)。

另外，如果青少年的頸椎錯位沒有及時糾正，隨著年齡的增長會加快頸椎周邊的韌帶、椎間盤的退化，等到成年的時候更容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生、椎間盤突出等問題。因此，青少年要注意糾正不良坐姿、睡姿，改變不良習(xí)慣，防患于未然。（記者 余燕紅）