每年的8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”， 2018年的主題是“母乳哺育，生命之根”。為什么要選擇母乳喂養(yǎng)？新媽媽在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)都有哪些誤區(qū)？記者帶著這些問題采訪了北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任梁芙蓉、北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師張超。

寶寶和媽媽都受益

梁芙蓉介紹，和牛奶比較，母乳含更高比例的不飽和脂肪酸，乳糖含量高，乳清蛋白含量高于酪蛋白，微量元素和維生素比例合適，易于被寶寶消化吸收；母乳蛋白進(jìn)食后不易引起過敏，而牛奶蛋白易引起過敏；母乳含較多的乳鐵蛋白、免疫球蛋白、溶菌酶等免疫因子，可降低嬰兒感染性疾病的患病率和死亡率；母乳滲透壓低，相比牛奶喂養(yǎng)對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)更小，適合嬰兒腎功能不完善的特點(diǎn)；母乳酸堿緩沖力較小，不會(huì)對(duì)胃酸產(chǎn)生中和作用，有助于消化；盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)能促使胎糞排出，有利于減輕新生兒黃疸的程度。

除了營養(yǎng)價(jià)值高，梁芙蓉說母乳喂養(yǎng)還很經(jīng)濟(jì)、方便，母乳的分泌量可基于嬰兒吸吮的次數(shù)和吸吮量進(jìn)行自我調(diào)節(jié)；母乳喂養(yǎng)有利于母嬰之間的感情交流，滿足母子雙方的心理需求，對(duì)嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)和情感發(fā)育大有益處。

有的新媽媽擔(dān)心母乳喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致乳房下垂，體形發(fā)胖，所以選擇放棄母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。張超說，母乳喂養(yǎng)非但不會(huì)讓身材走樣，正確的哺乳還有助于體形恢復(fù)，使乳房更豐滿。母乳喂養(yǎng)有利于母親產(chǎn)后康復(fù)，促進(jìn)子宮收縮，推遲月經(jīng)復(fù)潮，減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。

梁芙蓉說，只有以下這些情況才不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)：母親患有活動(dòng)性結(jié)核病、HIV陽性等傳染病，嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟疾病和未能控制的糖尿病，或者服用了會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響的藥物；嬰兒患有半乳糖血癥或苯丙酮尿癥等需要特殊飲食的遺傳病。

初乳珍貴盡早吸吮

張超表示，現(xiàn)在臨床上提倡早吸吮、早開奶，最佳時(shí)間是在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開奶，讓寶寶吸吮。初乳是母乳中的精華，一般指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁。初乳因富含β胡蘿卜素，常被稱為“液體黃金”。此外，初乳中含有大量的免疫因子，能有效增強(qiáng)抵抗力，防止寶寶感染。而其中的維生素、生長因子，也能促進(jìn)寶寶腸胃、肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。張超提醒各位新媽媽一定要讓寶寶吸吮到珍貴的初乳。

為了讓新媽媽產(chǎn)奶，好多家庭會(huì)給剛生產(chǎn)完的產(chǎn)婦喝豬蹄湯、骨頭湯等，其實(shí)，剛生產(chǎn)完的媽媽喝下油膩的湯會(huì)導(dǎo)致乳管堵塞，甚至可引發(fā)乳腺炎。張超建議，身體健康的媽媽在哺乳期飲食清淡，注意營養(yǎng)搭配、合理飲水即可。讓寶寶多吸吮，母親勤喂寶寶才是刺激分泌更多乳汁的最好方法。

梁芙蓉提示，新媽媽在哺乳時(shí)要保持乳房的清潔，嬰兒出生后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)按需哺喂，每天喂奶的次數(shù)在8~10次，保證乳房排空和嬰兒食量的需要。隨著嬰兒月齡的增加，可逐漸減少喂奶次數(shù)，建立規(guī)律哺喂的良好習(xí)慣。哺乳時(shí)采用適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，讓嬰兒口腔與乳頭大部分乳暈含接，待嬰兒吸空一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)，兩側(cè)乳房輪流喂。哺乳完畢后宜先將嬰兒抱直，面向母親，頭靠母親肩部，然后輕拍嬰兒背部幾分鐘，讓嬰兒在吸吮時(shí)吸入的空氣充分嗝出，避免溢乳。

兩位專家建議，母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月以上，能達(dá)到2歲更佳。從寶寶出生到一歲甚至更大的時(shí)候，母乳的成分一直都在變化，甚至不同季節(jié)、每一天不同的時(shí)間，母乳也會(huì)發(fā)生變化。母乳會(huì)根據(jù)寶寶不同階段的不同需求，提供量身定制的營養(yǎng)成分。寶寶6月齡后可增加輔食，到1歲左右可過渡到每日3餐，每日500毫升奶。如母乳量多，可繼續(xù)每日3餐加母乳到2歲。如母乳量少，可逐漸添加配方奶粉，很自然地?cái)嗟裟溉椤?歲以后每日3餐加300毫升~500毫升配方奶粉。

新媽媽謹(jǐn)防急性乳腺炎

很多新媽媽在哺乳的初期會(huì)遇到各種問題，乳腺炎就是其中比較典型的一個(gè)，產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)是乳腺炎高發(fā)期。有些新媽媽因奶水不多擔(dān)心寶寶不夠吃，會(huì)攢奶，這樣不但會(huì)造成自然回奶，而且還容易得乳腺炎。張超提醒新媽媽們，漲奶時(shí)一定要及時(shí)哺喂，及時(shí)排空乳汁。既可以讓寶寶幫助排空乳汁，也可以選擇吸乳器來幫助排空乳汁?；蛘哂脽崦頍岱笕榉浚瑴囟纫詪寢尣粫?huì)感覺到不適為宜，但要勤換毛巾以保持溫度的恒定。此外，還可以按摩乳房。方法是用手從四周向乳頭方向輕輕按摩，或用干凈的木梳蘸些護(hù)膚油或者橄欖油，從乳房的四周向乳頭方向梳理，以便幫助疏通乳腺管等。如果新媽媽哺乳期得了乳腺炎，哺乳過程依舊可以保持，一般不需要暫停。但如果乳房出現(xiàn)膿腫了，哺乳就需要停止了。

此外要注意的是，催乳一定要聘請(qǐng)專業(yè)的催乳師，不要自己隨意按壓，手法不正確的話，有害無益。為了更好地幫助新媽媽們，張超告訴記者，北京大學(xué)人民醫(yī)院在產(chǎn)科病房開展了愛心公益活動(dòng)，讓經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員在病房進(jìn)行母乳喂養(yǎng)巡視，為新媽媽提供指導(dǎo)。此外，醫(yī)院還有專門的母乳喂養(yǎng)專線、母乳喂養(yǎng)講座等，幫助新媽媽正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。(記者 譚欣)

受訪專家

梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師

張 超 北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師