■新聞背景

夏季，人體抵抗力相對(duì)較弱,細(xì)菌、病毒也會(huì)乘虛而入。許多支氣管哮喘(俗稱(chēng)哮喘病)患者在辭別疾病好發(fā)的冬春季節(jié)以后,往往會(huì)對(duì)陽(yáng)光明媚、氣候溫差變化不大的夏季放松警惕。實(shí)際上,夏季也會(huì)給哮喘病患者帶來(lái)麻煩，根據(jù)夏季的特征，哮喘病患者應(yīng)尤其重視誘發(fā)哮喘發(fā)作的夏季過(guò)敏原。那么，夏季，哮喘病患者如何在衣食住行方面進(jìn)行自我保健呢？

■約訪(fǎng)專(zhuān)家胡軼：

武漢市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師

王光輝：

解放軍305醫(yī)院主治醫(yī)師

熱天“冷哮喘”高發(fā)哮喘患者要防“冷”

小楓今年10歲，正在讀小學(xué)五年級(jí)，每天步行20多分鐘去學(xué)校上課。一天中午，天氣特別熱，小楓放學(xué)后走路回家，在大太陽(yáng)底下走了一會(huì)兒就熱得滿(mǎn)頭大汗，一回到家里，他就從冰箱里拿出冰鎮(zhèn)飲料猛灌，一口氣喝了大半瓶。隨后，他沖進(jìn)房間，對(duì)著空調(diào)出風(fēng)口一陣猛吹，頓時(shí)感覺(jué)涼快了不少。可沒(méi)想到，一個(gè)小時(shí)后，小楓突然開(kāi)始不停地咳嗽，緊接著就感覺(jué)胸口悶得慌，喘不過(guò)氣來(lái)。小楓奶奶見(jiàn)他呼吸急促，趕緊將他送到醫(yī)院進(jìn)行救治。

呼吸內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后，確診小楓是哮喘發(fā)作，而發(fā)作原因竟是吹空調(diào)、喝冷飲，“冷刺激”下誘發(fā)了哮喘。所幸，經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，他的病情很快得到了穩(wěn)定。

胡軼：大家都知道冬季氣溫驟降時(shí)，哮喘患者往往比較容易發(fā)生喘息，而在夏天，相對(duì)來(lái)說(shuō)較少發(fā)生，但并不意味著夏天不會(huì)發(fā)生哮喘。夏季本應(yīng)是哮喘發(fā)作較少的季節(jié)，但在接診的呼吸道患者中，哮喘患者卻有增無(wú)減。哮喘病的發(fā)作與環(huán)境因素密切相關(guān)，這個(gè)時(shí)候多與吹空調(diào)、喝冷飲有關(guān)。炎熱的夏季，室內(nèi)外溫差很大，當(dāng)人大汗淋漓從室外進(jìn)入空調(diào)房?jī)?nèi)，如果空調(diào)開(kāi)得過(guò)低，室內(nèi)外溫差大，容易讓一些抵抗力差的人群因受涼而患上呼吸道感染，同時(shí)敏感的氣管也會(huì)頻繁受冷熱刺激，這種“冷刺激”也是一種過(guò)敏原，容易反射性痙攣，引起咳嗽、氣喘。另外長(zhǎng)時(shí)間不使用的空調(diào)，內(nèi)部可能會(huì)積聚螨蟲(chóng)、灰塵、霉菌、花粉、病毒等污垢，如果未經(jīng)清洗就開(kāi)啟，這些污垢會(huì)被吹回室內(nèi)，也容易誘發(fā)哮喘和過(guò)敏性鼻炎。

夏季預(yù)防哮喘應(yīng)從防“冷”入手，天氣過(guò)于炎熱時(shí)，可以適當(dāng)使用空調(diào)降溫，但注意空調(diào)溫度不要調(diào)得過(guò)低，室內(nèi)外溫差最好不要超過(guò)5°，更不要對(duì)著空調(diào)出風(fēng)口直吹。當(dāng)大汗淋漓從外面回家后，不要立刻進(jìn)入空調(diào)房?jī)?nèi)，更不要打開(kāi)冰箱拿起冷飲就喝，可以先將身上的汗水擦干，先喝一些溫開(kāi)水。使用空調(diào)時(shí)要經(jīng)常開(kāi)窗換氣，而且常開(kāi)空調(diào)的房間要定期清掃。如果家里有哮喘兒童，家長(zhǎng)要尤為注意，盡量讓孩子少吃或不吃冷飲；可指導(dǎo)孩子適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以減少哮喘發(fā)作。

我們建議空調(diào)溫度不要開(kāi)太低，最好控制在26℃～28℃，室內(nèi)外溫差不要超過(guò)5℃，不要正對(duì)空調(diào)出風(fēng)口吹風(fēng)。哮喘患者若在空調(diào)房里入睡，最好待其熟睡后關(guān)閉空調(diào)，轉(zhuǎn)而靠自然通風(fēng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。有過(guò)敏體質(zhì)的人群在使用空調(diào)時(shí)，最好每2周左右對(duì)過(guò)濾網(wǎng)清洗一次，尤其是換季時(shí)重新使用的空調(diào)，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士對(duì)其內(nèi)部進(jìn)行徹底清潔。平時(shí)，使用空調(diào)的房間要注意每天保持兩個(gè)小時(shí)的通風(fēng)時(shí)間。針對(duì)過(guò)敏性疾病，我們推薦“四位一體”最佳過(guò)敏性治療方案，包括正確診斷并避免接觸過(guò)敏原；采用標(biāo)準(zhǔn)化特異性免疫治療（脫敏治療）；良好的患者教育；及適當(dāng)使用對(duì)癥藥物。其中脫敏治療已被世界衛(wèi)生組織確認(rèn)為是現(xiàn)今唯一可以影響過(guò)敏性疾病發(fā)病機(jī)制的對(duì)因治療。

預(yù)防夏季哮喘的飲食方法

王光輝：近幾年支氣管哮喘的發(fā)病率越來(lái)越高，尤其是在夏季這個(gè)哮喘疾病的高發(fā)時(shí)期，很多患者飽受此病的折磨?，F(xiàn)在人們最關(guān)注的就是哮喘疾病的預(yù)防，尤其是飲食上的預(yù)防，那么，哮喘患者飲食上應(yīng)注意些什么呢?

宜清淡，忌肥膩。哮喘患者們?cè)谏钪幸⒁舛喑砸恍┍容^清淡的食物，很多哮喘患者都喜歡吃一些肥膩性的食物，要注意盡量少吃肥膩的食物，逐漸改掉這種飲食習(xí)慣。

宜溫?zé)?，忌過(guò)冷過(guò)熱。蔬菜和水果屬于比較寒涼的食物，有些人吃了這些食物會(huì)使哮喘疾病的病情發(fā)作，或者是使病情加重。因此，建議哮喘患者吃蔬菜時(shí)可加一點(diǎn)生姜、胡椒等食物，或者是和牛肉、瘦豬肉、排骨等食物放在一塊煮，這樣可以減少食物中的寒涼。

少食多餐，細(xì)嚼慢咽。由于哮喘疾病非常的頑固，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，易引起機(jī)體缺氧，從而也導(dǎo)致胃腸功能減弱。因此，建議哮喘患者在吃飯時(shí)要注意不要吃得太飽，可以選擇少量多餐的方式，這樣還能有助于消化吸收。

過(guò)量食用一些較甜或者較咸的食物也會(huì)誘發(fā)哮喘疾病的發(fā)生，因此，建議哮喘患者在生活中要注意少吃一些過(guò)咸或者過(guò)甜的食物。

避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物。哮喘患者在生活中要注意避免吃辛辣刺激性的食物，比如：辣椒、芥末、花椒、茴香、咖喱粉、咖啡、濃茶等，因?yàn)檫@些食物經(jīng)常食用可誘發(fā)哮喘疾病的發(fā)生。因此，哮喘患者要注意盡量不要食用這些食物。

忌吸煙、喝酒。吸煙對(duì)哮喘患者是一種強(qiáng)烈的誘發(fā)因素。吸煙比一般異常氣體引起的危害更大，因?yàn)槲鼰熀蟛粌H造成了空氣污染，還帶來(lái)大量煙草中的有害物質(zhì)，無(wú)論是主動(dòng)吸煙者，還是被動(dòng)的二次吸煙者，只要是哮喘患者，在這種雙重誘因的作用下，都非常容易復(fù)發(fā)。因此，哮喘患者要注意戒掉吸煙的習(xí)慣。除了戒掉吸煙的習(xí)慣，哮喘患者還不能喝酒，無(wú)論飲酒量多少，酒精度數(shù)有多低，對(duì)哮喘患者的身體都是有害而無(wú)益的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，給哮喘患者飲烈性酒時(shí)，可引起患者立即發(fā)病；飲低度酒時(shí)，哮喘患者也會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸阻力增加。這是由于酒的蒸氣刺激氣管表面接受刺激的感受器，通過(guò)迷走神經(jīng)反射，使支氣管平滑肌收縮而造成的。由此可見(jiàn)，飲酒作為一種非特異性刺激因素可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

哮喘是可以控制的疾病，但是目前實(shí)際情況是控制率極低。由于哮喘疾病比較頑固，經(jīng)常性的復(fù)發(fā)，因此，日常的預(yù)防很重要，尤其是在飲食上，因?yàn)樵陲嬍巢蛔⒁庖l(fā)哮喘疾病的案例有很多。所以，哮喘患者一定要對(duì)平時(shí)的飲食引起重視，此外，一旦發(fā)現(xiàn)哮喘的癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)治。