點擊手機下單，護士就能上門服務(wù)。近期，“網(wǎng)約護士”在北京、上海、廣州、福州、西安、濟南等多個城市出現(xiàn)，引發(fā)社會多方關(guān)注：服務(wù)收費幾何？是否安全？這種服務(wù)將像很多“共享應(yīng)用”一樣曇花一現(xiàn)，還是會成為醫(yī)療資源整合的必然趨勢？

日前，國家衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負責人表示，目前“網(wǎng)約護士”的服務(wù)價格由市場決定，護士主要是利用業(yè)余時間提供服務(wù)。有關(guān)部門正在抓緊研究制定政策，完善相關(guān)監(jiān)管措施，推動保障“網(wǎng)約護士”和患者雙方權(quán)益與安全，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。

手機下單護士直接上門

30歲的濟南某三甲醫(yī)院護士趙飛是一名院前急救護士。從2017年開始，他有了一份“兼職”：利用業(yè)余時間在一個名為“醫(yī)護到家”的APP上接單，為患者提供上門護理服務(wù)。如今，他已是“醫(yī)護到家”濟南片區(qū)的護士長。據(jù)悉，濟南已有超過300名護士在這個APP上注冊，注冊護士主要來自各大公立醫(yī)院。

從去年底開始，10余個提供“網(wǎng)約護士”服務(wù)的手機APP陸續(xù)上線?；颊咴谑謾C上進行注冊和身份認證后，選擇所需服務(wù)，上傳醫(yī)療機構(gòu)開具的處方、藥品及病例證明，即可等待護士接單。訂單通過審核后，護士就可與患者預(yù)約時間，開展上門服務(wù)。

記者登錄“醫(yī)護到家”APP看到，包括輸液、打針、靜脈采血等服務(wù)，已經(jīng)有1萬次以上的購買記錄。

類似的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正成為手機應(yīng)用開發(fā)的熱點?！敖∽o寶”是福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生搞的創(chuàng)新項目。福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院雙創(chuàng)中心主任、“健護寶”APP創(chuàng)始人李其鏗說，依托學(xué)校教學(xué)資源，“健護寶”于今年4月上線，目前平臺擁有上千名注冊用戶。在“健護寶”注冊的護士，很多來自在衛(wèi)生學(xué)校取得了相應(yīng)資質(zhì)的學(xué)生，他們有時在老師的在線指導(dǎo)下開展服務(wù)。

不少業(yè)內(nèi)人士認為，“網(wǎng)約護士”滿足了群眾對多樣化醫(yī)療的需求，實現(xiàn)了社會上零散化護理需求和護士資源的“精準對接”，是“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的積極探索。

價格如何制定？安全誰來保障？

“網(wǎng)約護士”的服務(wù)價格怎么定？記者了解到，目前各大平臺尚無相對統(tǒng)一的定價標準。一般收費標準包含護理服務(wù)費、交通費兩項。以“醫(yī)護到家”為例，上門打針、拆線等服務(wù)費為139元一次，護士陪診服務(wù)費為198元到208元一次不等。“健護寶”的服務(wù)費中，護士的交通費為100元左右，護理費根據(jù)服務(wù)類型，從幾十元到一百多元不等。

據(jù)了解，當前護士薪酬不高，一些醫(yī)院護士加入“網(wǎng)約護士”平臺，主要是利用業(yè)余時間增加個人收入。

“網(wǎng)約護士”在所屬醫(yī)院以外提供服務(wù)，患者的醫(yī)療安全誰來保障？按照衛(wèi)生主管部門此前發(fā)布的相關(guān)護士執(zhí)業(yè)規(guī)定，護士要在醫(yī)院注冊，并在指定的醫(yī)院服務(wù)。據(jù)悉，目前，護士多點執(zhí)業(yè)僅在北京、廣州等少數(shù)幾個地方有了突破，進行了放開試點，“網(wǎng)約護士”還處于監(jiān)管空白區(qū)。

福建省護理協(xié)會秘書長鄭翠紅認為，保障護士安全既需要平臺加強細則的制定和執(zhí)行，也需要政府監(jiān)管部門介入。例如，在護士準入環(huán)節(jié)嚴格審核機制，可以引入醫(yī)療專家團隊進行人工審核，確保每名護士都能夠提供合格的醫(yī)療服務(wù)。此外，在為注冊護士購買人身保險的同時，將上門醫(yī)療服務(wù)行為納入政府監(jiān)管。

不少平臺投資者和醫(yī)療界人士認為，“網(wǎng)約護士”滿足了百姓多樣化、多層次的健康需求，擁有巨大的市場潛力。但發(fā)展過程中相關(guān)政策的配套和行為規(guī)范，將決定產(chǎn)業(yè)的未來走向。

有專家認為，應(yīng)逐步、謹慎放開護士多點執(zhí)業(yè)，將“網(wǎng)約護士”納入衛(wèi)生行政部門監(jiān)管。“三分治病七分護理”這句話說明了護理的重要性，目前醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策放開的步子較大，但護士多點執(zhí)業(yè)的突破還很有限。

作為一個新生事物，專家認為，“網(wǎng)約護士”的運作規(guī)律不同于傳統(tǒng)的醫(yī)療，有關(guān)部門應(yīng)盡快介入，規(guī)范相關(guān)行為，避免一哄而上、管理滯后。