孕期是否能夠用藥一直是讓準(zhǔn)媽媽們相當(dāng)疑惑的問題，有不少孕婦為了保全胎兒的健康，即便生病了也不吃藥，甚至有報(bào)道稱，一位準(zhǔn)媽媽全身燒傷面積達(dá)18%，因?yàn)榕掠绊懞⒆诱０l(fā)育，這位母親強(qiáng)忍疼痛并拒絕用藥。我們需要承認(rèn)母愛是偉大的，但是孕期用藥真的會(huì)對胎兒產(chǎn)生不良影響嗎？懷孕期間真的完全不能用藥嗎？

在患上某些疾病后不吃藥會(huì)給身體帶來持續(xù)的病痛，其實(shí)這種疼痛會(huì)對孕婦自身和胎兒都產(chǎn)生負(fù)面影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。北京積水潭醫(yī)院藥劑科臨床醫(yī)生張威在接受《科技日報(bào)》采訪時(shí)表示，首先，疼痛引起的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮會(huì)增加全身氧耗，另外疼痛導(dǎo)致呼吸淺快、呼吸輔助肌僵硬致通氣量減少，可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧；其次，疼痛會(huì)使心率增快、血管收縮、心臟負(fù)荷增加，引起孕婦血壓升高；另外，疼痛還會(huì)造成神經(jīng)內(nèi)分泌應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，引起血糖升高。最關(guān)鍵的是疼痛對心理情緒的影響是不可低估的。因?yàn)樘弁床粌H可以導(dǎo)致焦慮、恐懼，間接影響胎兒健康，嚴(yán)重的疼痛還能造成睡眠障礙，對胎兒和孕婦產(chǎn)生不利影響。疼痛還會(huì)刺激機(jī)體釋放很多不良細(xì)胞因子，比如腫瘤壞死因子、白介素等，嚴(yán)重者可刺激宮縮，引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

如果孕婦在懷孕期間生病了，其實(shí)并不需要“談藥色變”，而是應(yīng)該根據(jù)藥物的安全等級(jí)，進(jìn)行合理用藥治療。據(jù)《中國醫(yī)藥報(bào)》報(bào)道，北京大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科專家劉國莉表示，孕婦懷孕期間的用藥一般分為A、B、C、D、X五大類。A類藥屬于比較安全的藥物，經(jīng)過臨床對照觀察，沒有發(fā)現(xiàn)會(huì)對胎兒造成損害；B類藥物屬于相對安全型的；C類藥不排除存在潛在的不良影響；D類藥則是屬于有不良影響的藥物，在臨床上盡量回避這種藥物在孕期的使用；X類藥絕對禁止在孕期使用。

在清楚認(rèn)識(shí)藥物分類的基礎(chǔ)上，《生命時(shí)報(bào)》又介紹了懷孕期間孕婦用藥的3個(gè)原則：

1. 懷孕前3 個(gè)月是胎兒發(fā)育敏感期，胎兒身體各組織及器官處于分化階段，最容易受到藥物的影響，因此這個(gè)時(shí)期應(yīng)該盡量避免使用任何藥物。

2. 沒有任何一種藥物對胎兒是絕對安全的，只有當(dāng)藥物對媽媽的益處大于對胎兒的危險(xiǎn)時(shí)才可以考慮用藥。

3. 使用藥物時(shí)選擇最小有效劑量和最短有效療程。（孔佳佳）

本文由中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬(304)醫(yī)院八一大樓門診部主任彭國球進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。（專家領(lǐng)域：健康養(yǎng)生類、臨床醫(yī)學(xué)類、心理醫(yī)學(xué)類）