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    補鈣學(xué)問大 3個問題跟你講清補鈣那些事

    2018年04月16日 15:02 | 來源:羊城晚報
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    都市人的保健意識越來越強,很多人都知道缺鈣對健康的影響,特別是兒童、孕婦、老人等特殊人群更有補鈣的需要。不過面對市面上名目繁多的鈣劑,很多人在選擇時都是跟著廣告走,哪個廣告說吸收快就買哪個,哪個廣告說孩子吃了長得快就買哪個。事實上,您選擇的鈣劑正確嗎?這些鈣劑有什么不同之處?您補鈣的劑量和方法正確嗎?下面就讓廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部蘇芬麗主管藥師來為您答疑解惑。

    A 不同鈣劑不同優(yōu)缺點

    目前市場上的鈣劑琳瑯滿目,至少百余種,一些補鈣保健品也大行其道,如何正確選擇呢?首先要考慮鈣的含量,其次是鈣溶解度和吸收量,最后是價格和口味。下面對不同鈣劑的特點作一總結(jié),掌握這些鈣劑的優(yōu)缺點,就不難選擇適合自己的鈣劑了。(見下表)

    這里要提醒的是,這幾年“液態(tài)鈣”也是一個熱門詞匯,不少人推薦服用液態(tài)鈣來補鈣的方式,稱液態(tài)鈣吸收好。其實,液態(tài)鈣和鈣片所含成分相同,不過就是一個制成了片劑,一個制成了液體。從攝入角度來說,液態(tài)鈣對于孩子來說可能更易攝入,不過從吸收的角度來說,液態(tài)鈣和鈣片沒有區(qū)別。

    不同鈣劑的優(yōu)缺點(括號內(nèi)為元素鈣含量)

    碳酸鈣

    (40%)

    枸櫞酸鈣

    (21%)

    乳酸鈣(13%)

    葡萄糖酸鈣

    (9. 3%)

    活性鈣

    (貝殼等)

    (50%)

    優(yōu)點 含鈣量高,吸收率高,易溶于胃酸,價格低廉,是補鈣首選。 水溶性較好,胃腸道不良反應(yīng)小,且枸櫞酸能減少腎結(jié)石的發(fā)生,適用于胃酸缺乏和有腎結(jié)石風(fēng)險的患者。 溶解性好,胃腸刺激性也較小,適用于3歲以下兒童服用。 為生物鈣(貝殼等)高溫煅燒而成的含鈣混合物,鈣含量高。缺點 常見不良反應(yīng)為上腹不適和便秘等。含鈣量中等。 含鈣量低,要達到成人每日補鈣量,需要服用較多藥片。 水溶液為強堿性,對胃腸刺激性大,不適合嬰幼兒、兒童、老年胃酸缺乏者服用。

    B 何時服鈣劑效果最好?

    選對補充鈣劑的服用時間也非常重要,蘇芬麗主管藥師介紹,晚餐后是人體補鈣的最佳時間。這是因為按正常的激素分泌調(diào)節(jié)作用,人體在晚間12點以后至凌晨時期內(nèi),血鈣最低,這時鈣劑的吸收率最高,利用最好。

    胃酸缺乏的病人,可選擇在餐后1小時服用鈣劑。因為進餐時人體分泌胃酸較多,這時的鈣劑最容易被吸收。但不要與主餐混服,因為如果在吃飯時服用鈣劑,胃內(nèi)塞滿東西,反而會降低鈣的吸收。

    如果每天服用的鈣劑超過500毫克,可分次口服,單次劑量過高可能會影響鈣的吸收。

    C 這樣做可提高鈣的吸收率

    服用再多的鈣劑,如果吸收不了也白搭,如何能提高鈣的吸收率?蘇芬麗介紹,如果你正在服用的鈣劑是片劑,可以嚼碎服用,增加藥物與胃腸道接觸面積,有利于吸收。

    另外,充足的維生素D可增加腸鈣吸收。她建議上午11:00 到下午3:00間,盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15—30分鐘,每周兩次,可促進體內(nèi)維生素D的合成,盡量不涂抹防曬霜,以免影響日照效果。但夏天則需注意避免強烈陽光照射,以防灼傷皮膚。因某些原因缺乏日照的,可服用維生素D制劑,兒童、成人(包括孕婦、哺乳期婦女)推薦維生素D攝入量為400 IU(10 μg)/每天;65歲及以上老年人推薦攝入量為600 IU(15μg)/每天。腎功能不全的患者,可在醫(yī)生、藥師指導(dǎo)下選用活性維生素D制劑,如阿法骨化醇、骨化三醇。

    特別提醒

    鈣并非補越多越好

    補充鈣劑需適量,如果攝入的鈣量超過標準,會干擾體內(nèi)其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收和利用。超大劑量補充鈣劑還可能增加腎結(jié)石和心血管疾病的風(fēng)險。

    《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》指出鈣的可耐受最高攝入量:1歲以下兒童為1000毫克/每天,1-3歲兒童為1500毫克/每天,4歲以上兒童及成人為2000毫克/每天)。

    最后要提醒的是,有高鈣血癥和高鈣尿癥者應(yīng)避免使用鈣劑。(記者 陳輝 通訊員 張秋霞)

    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:補鈣 補鈣劑量

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