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    中醫(yī)促排卵 多囊卵巢患者受孕并不難

    2018年04月11日 15:53 | 來源:北京晨報網(wǎng)
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    生活中,不少女性存在月經(jīng)不調(diào)、婚后不能如愿得到寶寶的情況,其中多囊卵巢綜合征就是原因之一。且由于病因復雜,多囊卵巢綜合征治療起來并不容易。在不少市民的觀念里,患有多囊卵巢綜合征后就很難受孕。東城中醫(yī)醫(yī)院王莉莉醫(yī)生表示,讓多囊卵巢綜合征患者成功受孕,未必像想象的那么難。

    多囊卵巢綜合征多表現(xiàn)為六大癥狀

    所謂“多囊卵巢綜合征”,是育齡婦女常見的一種內(nèi)分泌疾病。正常育齡女性每月都會排出一枚成熟的卵子,但如果女性卵巢內(nèi)生成雌激素過多,會導致卵泡發(fā)育緩慢或終止于未成熟的階段,進而無法排出。經(jīng)超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)這些患者的卵巢體積往往大于正常,卵泡數(shù)目增多,但直徑僅2~8毫米,無成熟卵泡。剖宮手術(shù)時可發(fā)現(xiàn)卵巢包膜增厚,切面可見許多中等大小的囊腔,“多囊卵巢綜合征”因此得名。多囊卵巢綜合征主要包括六大癥狀。

    1. 月經(jīng)異常:月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù),有時伴痛經(jīng)。

    2. 多毛:由于雄激素升高, 可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側(cè)等部位體毛增粗、增多,同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象。

    3. 不孕:由于長期不排卵,患者多合并不孕癥,或伴隨偶發(fā)性排卵或流產(chǎn)。

    4. 肥胖:多從青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。肥胖多集中于上身。

    5. 卵巢增大:少數(shù)病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質(zhì)地堅韌的卵巢。

    6. 雌激素作用:幾乎所有病人都表現(xiàn)為雌激素作用良好。持續(xù)、大量雌激素作用可出現(xiàn)內(nèi)膜增生過快、非典型性增生,甚至癌變。

    綜上所述,多囊卵巢綜合征會對女性生活造成極大困擾,如果不及時治療,女性體內(nèi)的激素代謝會逐漸減慢,使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂,進而導致女性不孕情況的發(fā)生。

    多囊卵巢綜合征可導致不孕風險

    女性具備了生育能力,是以月經(jīng)的來臨為標志的。《內(nèi)經(jīng)》云:“月事以時下,故有子。”有了月經(jīng),還要按規(guī)律來。《靈樞·歲露》中曾提到:“人與天地相參也,與日月相應”,月經(jīng)來的周期是與天地,日月相應,每月來潮一次,如潮水漲落,信而有期,又稱月水、月信。李時珍《本草綱目》也記載到:“女子,陰類也,以血為主,其血上應太陰,下應海潮,月有盈虧,潮有朝夕,月事一月一行,與之相符,故謂之月信、月水、月經(jīng)。”這些都告訴我們,月經(jīng)從十四歲左右初潮到四十九歲左右絕經(jīng),除妊娠期、哺乳期的生理性閉經(jīng)之外,都應每月按期來潮。

    如果月經(jīng)周期的規(guī)律被打破,身體就會出現(xiàn)婦科的各種病癥,多囊卵巢就是其中的病癥之一。東城中醫(yī)醫(yī)院婦科專家王莉莉解釋說,多巢囊腫綜合征是女性最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病之一,發(fā)病率占生育期女性的5%-10%,占臨床婦科內(nèi)分泌疾病中的20%-60%,占閉經(jīng)患者的25%左右,此病已經(jīng)成為影響婦女身心健康和生活質(zhì)量的常見病。不僅容易發(fā)生多毛、痤瘡等,如果不及時治療,女性體內(nèi)的激素代謝會逐漸減慢,使體內(nèi)發(fā)生一系列紊亂,進而導致女性不孕情況的發(fā)生。

    補腎 健脾 疏肝 中醫(yī)調(diào)理促排卵

    正常的月經(jīng)周期一般在28-30天左右,表現(xiàn)為卵泡期、黃體期。王大夫表示,通過基礎(chǔ)體溫的測定,可以及時準確的掌握體內(nèi)內(nèi)分泌變化的情況,再結(jié)合患者的臨床癥狀,采用純中醫(yī)中藥辨證論治,多囊卵巢綜合征可以取得較好的治療效果。

    現(xiàn)代醫(yī)學理論認為,多囊卵巢就是卵巢內(nèi)小卵泡多,沒有優(yōu)勢卵泡形成,不排卵。因此,培育成熟的卵泡是治療的重點。王大夫表示,如果把一個小卵泡培養(yǎng)成一個達到18mm-20mm的優(yōu)勢卵泡,要經(jīng)過三個月經(jīng)周期。卵子排出后,一般存活24小時,通過測量基礎(chǔ)體溫,可以準確的掌握何時排卵及排卵后孕酮維持的時間是否正常。在不同的生理階段用中藥促排卵及保黃體治療,通過中醫(yī)的辨證論治就可較快懷孕。

    隨著女性不同生理階段的變化,體溫也會相應變化。王大夫表示,從來月經(jīng)第一天到排卵,女性體溫一般在36.5度以下,排卵之后體溫就上升到36.8-36.9度,而且要維持11-13天。符合這個規(guī)律說明激素水平正常,違反這個規(guī)律,患者的卵泡就不正常,可能無法懷孕。而如果能夠利用這個規(guī)律,用中藥辨證調(diào)理,就能達到事半功倍的效果。

    王大夫強調(diào),對于多囊卵巢綜合征患者,治療上首先是要出現(xiàn)成熟的卵泡。而腎為先天之本,主生長發(fā)育;脾為后天之本,運化水谷精微,化生氣血;肝主疏泄。月經(jīng)好不好,卵泡能否發(fā)育,都跟腎、脾、肝相關(guān)聯(lián)。所以,治療之道就是補腎、健脾、疏肝,并且根據(jù)卵泡期,黃體期的不同生理狀況,辨證施治,讓肝脾腎都處于一個比較調(diào)和的狀態(tài)。有比較正常的月經(jīng),出現(xiàn)正常的排卵,這樣才有可能受孕。

    遠離多囊卵巢風險應從日常做起:

    王大夫表示,當前患多囊卵巢綜合征的患者逐漸增加,這和很多人日常生活不規(guī)律有很大關(guān)系,因此,遠離多囊卵巢風險,從日常小事做起十分必要。

    合理鍛煉,控制飲食。如果患者存在肥胖、高血糖、血脂升高等情況,在進行針對性治療的同時,應通過積極進行鍛煉,合理控制飲食來減體重。以改善生化指標,從而改善月經(jīng)情況。

    避免吃避孕藥。盡量避免長時間的夜生活,睡覺的時候少玩手機,規(guī)律的生活和休息,堅持運動,增強體質(zhì),并且定期體檢,如果卵巢有腫塊和囊腫的存在,要積極的進行治療,此外,夫妻生活時,需注意避孕,避免吃避孕藥,避免雌性激素過多。

    不要僅僅“促排卵”。多囊卵巢是一種逐漸發(fā)展的疾病,如不及時治療,有可能后面會患上高血糖、高血脂、代謝綜合征、子宮內(nèi)膜癌變等疾病。因此,治療要治本,不能“促排卵”能懷孕就沒事了,而是要辯證施治,綜合調(diào)理。

    月經(jīng)規(guī)律也需警惕患多囊卵巢。雖然月經(jīng)失調(diào)是多囊卵巢的典型臨床表現(xiàn),但王大夫同時提醒,臨床中亦存在少數(shù)月經(jīng)規(guī)律的多囊卵巢患者。這部分患者月經(jīng)雖然規(guī)律,但通過系統(tǒng)的B超監(jiān)測往往無排卵或偶發(fā)排卵,臨床中也是需要通過調(diào)理才能使其懷孕。(記者 祝鳳嵐)

    ■小貼士

    卵巢期,卵泡期,排卵期怎么推算?

    1. 卵泡期。從月經(jīng)第一天到排卵,大約14天左右,此時基礎(chǔ)體溫(早晨醒后不下床,不活動,口腔內(nèi)體溫)一般在36.5℃以下。排卵時體溫升高0.3℃-0.5℃。如果想懷孕則應在體溫上升時同房,一般存活24小時,此時是受孕最佳時期。

    2. 黃體期。排卵后基礎(chǔ)體溫一直在36℃-37℃左右,大約11-14天。

    如果沒有懷孕,體溫下降后來月經(jīng)。如果體溫一直保持不降,則應考慮是否懷孕,應到醫(yī)院確診。

    王莉莉大夫特別強調(diào),對于一個成熟的女性,最好了解一下婦女月經(jīng)的生理狀況,卵泡期、黃體期的特點和原理,尤其是排卵時的體溫特點,無論想不想要寶寶,對于夫妻來說,都非常重要。

    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:中醫(yī)促排卵 多囊卵巢患者 受孕

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