每年的4月2日為“世界自閉癥關(guān)注日”。昨日上午，作為國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展自閉癥診斷和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)的機(jī)構(gòu)，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心為“星兒”們舉行義診和聯(lián)歡。

國(guó)內(nèi)自閉癥診療泰斗、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵教授介紹，隨著“譜系”概念的提出，越來(lái)越多的輕型自閉癥（大約50%）被診斷，這些孩子的未來(lái)遠(yuǎn)不像過(guò)去認(rèn)為的那么悲觀(guān)，相反，他們的未來(lái)充滿(mǎn)希望。希望家長(zhǎng)對(duì)孩子有信心，細(xì)心耐心地發(fā)現(xiàn)、挖掘孩子的閃光點(diǎn)，并有針對(duì)性地進(jìn)行培養(yǎng)。

今年剛滿(mǎn)4歲的自閉癥兒童樂(lè)樂(lè)寫(xiě)得一手好書(shū)法，鄒小兵稱(chēng)贊他為“國(guó)學(xué)大師”。據(jù)鄒小兵介紹，樂(lè)樂(lè)的父母只有初中文化，此前也未對(duì)孩子進(jìn)行有意識(shí)的引導(dǎo)，樂(lè)樂(lè)卻從兩歲開(kāi)始便表現(xiàn)出對(duì)書(shū)法的極大興趣，一頭扎進(jìn)書(shū)法里，寫(xiě)得不亦樂(lè)乎。如今，樂(lè)樂(lè)的父母開(kāi)始有意識(shí)地引導(dǎo)孩子更加規(guī)范地練習(xí)書(shū)法。

鄒小兵介紹，自閉癥是一種并不少見(jiàn)的兒童發(fā)育行為疾病，大約每一百人當(dāng)中就可能有一個(gè)。每當(dāng)醫(yī)生給孩子作出“自閉癥譜系障礙”的診斷，家長(zhǎng)無(wú)不悲痛萬(wàn)分。之所以會(huì)做出“譜系障礙”的“診斷”，也的確是這些孩子們符合“社交溝通缺陷、行為刻板重復(fù)、興趣狹隘”，并因此在復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境下出現(xiàn)適應(yīng)困難。有一些孩子們也確實(shí)比較嚴(yán)重，成年后可能面臨在生活自理、工作交往乃至婚姻、就業(yè)方面的殘障狀態(tài)。

“莫悲觀(guān)！別大意！要幫助！”談及大多數(shù)家長(zhǎng)聽(tīng)到孩子被診斷為自閉癥就覺(jué)得“孩子這輩子完了”，鄒小兵表示，隨著“譜系”概念的提出，越來(lái)越多的輕型自閉癥（大約50%）被診斷，這些孩子的未來(lái)遠(yuǎn)不像過(guò)去認(rèn)為的那么悲觀(guān)，相反，他們的未來(lái)充滿(mǎn)希望。即便是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個(gè)快樂(lè)幸福的人生。

鄒小兵在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中觀(guān)察到，雖然自閉癥孩子對(duì)社交世界不感興趣，但卻對(duì)物質(zhì)世界懷著很大的興趣。他們也有自己的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)，很多孩子記憶良好，對(duì)科學(xué)、藝術(shù)等有超出尋常的自發(fā)的興趣。

“早期揚(yáng)長(zhǎng)克短、成人以后揚(yáng)長(zhǎng)避短，進(jìn)行個(gè)性教育。”鄒小兵表示，希望家長(zhǎng)對(duì)自閉癥孩子有信心，細(xì)心耐心地發(fā)現(xiàn)、挖掘孩子的閃光點(diǎn)，并有針對(duì)性地進(jìn)行培養(yǎng)。

孩子未通過(guò)“五個(gè)不”篩查 家長(zhǎng)須不斷與其互動(dòng)

鄒小兵支招，家長(zhǎng)可通過(guò)“五個(gè)不”早期發(fā)現(xiàn)法對(duì)孩子進(jìn)行初步篩查，及早進(jìn)行干預(yù)。“越早干預(yù)越好！”鄒小兵提醒，家長(zhǎng)應(yīng)從孩子一歲起就開(kāi)始留心觀(guān)察其日常行為表現(xiàn)，通過(guò)“五個(gè)不”早期發(fā)現(xiàn)法，即“不（少）看”、“不（少）應(yīng)”、“不（少）指”、“不（少）說(shuō)”、“不恰當(dāng)”，對(duì)孩子進(jìn)行初步判斷。

如果發(fā)現(xiàn)孩子不怎么看人、理人，也很少指東西，該出現(xiàn)語(yǔ)言時(shí)也不怎么會(huì)說(shuō)，與人互動(dòng)時(shí)給人的感覺(jué)不怎么恰當(dāng)，家長(zhǎng)就應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)。有些家長(zhǎng)以為“孩子只是說(shuō)話(huà)晚，沒(méi)什么大問(wèn)題”。鄒小兵提醒，除了孩子的語(yǔ)言情況，希望家長(zhǎng)多關(guān)注孩子“看”、“指”、“應(yīng)”等三方面是否存在障礙。

如果孩子沒(méi)有通過(guò)“五個(gè)不”的篩查，應(yīng)該怎么做？鄒小兵表示，“五個(gè)不”只是篩查方式，并不能代替確診。發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有通過(guò)“五個(gè)不”摸底考，最重要的是立刻對(duì)孩子做一件事——絕不讓孩子獨(dú)自玩耍，要不斷地與其互動(dòng)。“在自閉癥醫(yī)生數(shù)量極少的當(dāng)下，邊等醫(yī)生邊積極干預(yù)是明智的應(yīng)對(duì)策略。”鄒小兵希望家長(zhǎng)主動(dòng)接受自閉癥相關(guān)知識(shí)的宣教，了解自閉癥。

“五個(gè)不”

“不（少）看”“不（少）應(yīng)”“不（少）指”“不（少）說(shuō)”“不恰當(dāng)”（記者王婧、任珊珊 通訊員江瀾）