北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部 副主任醫(yī)師 王小榕

產(chǎn)后有很多媽媽都會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的肚子無論如何都回不到懷孩子之前的A4腰了，除了脂肪囤積，還有個(gè)原因不得不引起重視，那就是腹直肌分離。這時(shí)女性如果用做大量仰臥起坐來改善身材，后果可能會(huì)更加嚴(yán)重！

仰臥起坐并不能讓遠(yuǎn)離的腹直肌拉近。孕晚期隨著胎兒不斷長(zhǎng)大，孕媽媽兩側(cè)腹直肌距離會(huì)越來越遠(yuǎn)，生完之后腹壁的緊張度下降了，但是兩側(cè)的腹直肌卻不能很快恢復(fù)孕前的位置和形態(tài)，于是臟器和多余的贅肉就會(huì)在腹部堆積，造成了肚子松垮垮收不回去的困擾。

如果是單純因?yàn)橹具^度堆積（可能是因?yàn)楫a(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因）而肚子松弛，做仰臥起坐是有用的，因?yàn)槠淠茉鰪?qiáng)腹部肌肉力量，燃燒多余的脂肪；但如果是腹直肌分離引起的腹部松弛，做仰臥起坐不但不能減掉肚腩，反而會(huì)更糟糕，因?yàn)槠渲荒茉鰪?qiáng)腹部肌肉力量，并沒有讓兩側(cè)腹直肌向中間靠攏的作用。

產(chǎn)后肚子松垮垮要對(duì)癥“下藥”。腹直肌是腹前壁正中線兩旁的肌肉，在孕晚期，增大的子宮會(huì)將腹肌拉長(zhǎng)，使兩條腹直肌從腹白線的位置分開，這種現(xiàn)象被稱為腹直肌分離。那怎么才能知道是不是腹直肌分離？這個(gè)只需要自檢一下，就能見分曉：

1. 仰臥位平躺，雙膝彎曲。

2. 把一只手的中指放在肚臍上，其他手指并攏并指向腳趾的方向。

3. 向上抬頭，用手指的任何一個(gè)側(cè)面來感知堅(jiān)硬的腹直肌側(cè)緣，當(dāng)你能感到肌肉聚攏時(shí)，記下進(jìn)入空隙的手指的數(shù)目。（剖宮產(chǎn)媽媽要在產(chǎn)后6~8周才能進(jìn)行這個(gè)自檢）

如果自檢發(fā)現(xiàn)自己有腹直肌分離，一定不要自己做卷腹和軀干扭轉(zhuǎn)訓(xùn)練，要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行專業(yè)的腹直肌康復(fù)訓(xùn)練。

如果確診是腹直肌分離，又該怎么改善呢？1.電刺激——最直接有效；2.自主訓(xùn)練——時(shí)間自由，隨時(shí)能做。3.手術(shù)治療——非手術(shù)方法收效甚微時(shí)的選擇。