新聞背景

高值醫(yī)用耗材包括冠脈介入類、血液凈化類、骨科類等12類醫(yī)用耗材,如心臟支架、血液透析管路、起搏器、骨科用鋼板等,相比醫(yī)用紗布等普通醫(yī)用耗材價格較高,所以被業(yè)內(nèi)稱為高值醫(yī)用耗材。

本報訊(記者高峰王卓)手術(shù)安放一塊骨折鋼板要一萬元以上,搭建一個心臟支架甚至要幾萬元……高值醫(yī)用耗材給患者帶來了巨大經(jīng)濟(jì)壓力。如何讓這些耗材價格降下來,是秦海濤委員一直關(guān)注并思考的問題。

“在一般的手術(shù)中,高值耗材花費(fèi)占比驚人,而高值醫(yī)用耗材的高價格更是給醫(yī)保、醫(yī)院和患者帶來了巨大經(jīng)濟(jì)壓力。”在秦海濤委員看來,深入推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購,是推進(jìn)公立醫(yī)院改革、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)的重要舉措和直接有效手段。

目前我國部分省(區(qū)、市)都陸續(xù)開展了以政府為主導(dǎo)、以省為單位的高值醫(yī)用耗材集中采購,對規(guī)范購銷行為、降低虛高價格起到了積極作用。

“但目前我們還沒有全國統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)用耗材目錄編碼,這給集中采購及后續(xù)管理帶來了困擾。同時,在醫(yī)用耗材領(lǐng)域部分行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)滯后,一些專機(jī)專用耗材不僅價格虛高而且也極大浪費(fèi)資源。”秦海濤委員說,醫(yī)用耗材集中采購與醫(yī)保還沒有聯(lián)動。“而且,各省的集中采購平臺和各醫(yī)院的耗材采購系統(tǒng)建設(shè)也相對滯后,還普遍存在側(cè)重集中采購,忽視上線交易和臨床使用分析、評價及監(jiān)管等問題。”

為此,秦海濤建議,國家應(yīng)加快制定出臺耗材目錄編碼,出臺耗材集中采購的指導(dǎo)意見,明晰政策要求;積極推動大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量議價,鼓勵引導(dǎo)聯(lián)合采購;堅持“流通領(lǐng)域改革+集中采購+支付方式改革+電子結(jié)算”多管齊下綜合施策,并加強(qiáng)流通、采購及使用全流程管理;加快推進(jìn)實(shí)現(xiàn)省采平臺與各醫(yī)院的采購系統(tǒng)互聯(lián)互通。“還要全面強(qiáng)化綜合監(jiān)管,加快推動醫(yī)用耗材臨床使用綜合評價,促進(jìn)合理使用、有效控制耗材費(fèi)用占比,確保集中采購成果落到實(shí)處。”