男性“三急”不暢的原因，知曉度比較高。然而不可忽視的是，女性也是泌尿道感染的易患人群。如今小便不暢、疼痛不適的時(shí)候，你還只當(dāng)是上火多喝點(diǎn)水就可以了嗎？其實(shí)很可能已經(jīng)是輕微尿感的癥狀。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師蔣建平提醒，泌尿道感染是由病原微生物在泌尿系統(tǒng)異常繁殖引起的感染性疾病，要引起重視，規(guī)范治療。

哪些人易發(fā)泌尿道感染？

張鐳介紹，絕大多數(shù)尿感是由于外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上皮定植、繁殖。正常情況下，腎臟不斷產(chǎn)生尿液儲(chǔ)存在膀胱，由膀胱排尿同時(shí)沖洗尿道。而尿路系統(tǒng)不通暢的人，例如腎結(jié)石、腎積水、多囊腎、前列腺增生的患者易患尿感。此外免疫力低下者如糖尿病、長期接受免疫抑制治療者也是易感人群。

為何女性易患尿路感染？

“約50%的女性在其一生中曾患有尿感。”蔣建平指出，尿路感染是女性到腎內(nèi)科就診的最常見疾病，這是由女性生理特點(diǎn)決定的：首先女性尿道短而寬，距離肛門較近，細(xì)菌易沿尿道口入侵；其次女性月經(jīng)期、絕經(jīng)期性激素變化、尿道黏膜改變，均有利于病菌定植。“孕婦患病率更高，原因是孕激素分泌致輸尿管蠕動(dòng)減弱，子宮增大壓迫導(dǎo)致尿流不暢。”

“尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿、尿色混濁，這些都是膀胱炎的典型癥狀。”蔣建平指出，最簡單的尿常規(guī)檢查就可檢出尿白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌數(shù)都顯著升高，亞硝酸鹽陽性。如果膀胱炎進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱、畏寒。此時(shí)要全面檢查，做清潔中段尿培養(yǎng)以明確病原菌種類和藥物敏感性。對于反復(fù)發(fā)生尿感的患者或者兒童患者，還要做泌尿系統(tǒng)超聲排查特殊病因。

兩大認(rèn)知誤區(qū)

誤區(qū)一：尿路感染是“上火”，喝涼茶去火就能好。

南方醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師張鐳表示，這是臨床中常見的一個(gè)誤區(qū)。其實(shí)只有少部分輕微的尿路感染癥狀在大量飲水排尿后可以緩解。因尿路感染是病原菌造成，抗生素治療是治療的核心環(huán)節(jié)，出現(xiàn)尿感癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤病情。

誤區(qū)二：孕婦最好不要用藥。

他指出，孕婦是尿路感染的易感人群，且容易發(fā)展為急性腎盂腎炎，如不治療可導(dǎo)致感染性休克，嚴(yán)重危害母胎安全。尿路感染會(huì)增加早產(chǎn)、胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)，危害胎兒安全。孕婦出現(xiàn)尿感癥狀或尿檢證實(shí)有細(xì)菌培養(yǎng)陽性后，需盡快至正規(guī)醫(yī)院治療，以保障母胎安全。

四招預(yù)防尿路感染？

1. 多飲水、避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生；

2. 一旦發(fā)病遵醫(yī)囑足療程用藥；

3. 急性腎盂腎炎治愈后第二周、第六周復(fù)查尿檢，孕婦患者每月復(fù)查；

4. 因有結(jié)石、梗阻或多囊腎反復(fù)出現(xiàn)尿路感染者，需按醫(yī)囑長期服用低劑量抗生素以及碳酸氫鈉堿化尿液，并積極處理原發(fā)疾病。