如今不少城市有關(guān)“洗”的行業(yè)空前紅火，除了洗澡，還冒出了洗血、洗頭、洗腳、洗肺、洗眼、洗腸等行業(yè)。筆者注意到，在“洗”的行業(yè)中，洗牙這一行當(dāng)已經(jīng)異軍突起，城市大街小巷經(jīng)常可見洗牙屋。

近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高，保健消費(fèi)已經(jīng)成為消費(fèi)領(lǐng)域的一道嶄新風(fēng)景線，于是洗牙被越來越多的人所熟悉。

其實(shí)，在發(fā)達(dá)國家，洗牙已經(jīng)成為很普及的常規(guī)口腔保健方式。人們每年都要定期洗牙，洗牙之后發(fā)現(xiàn)牙周病，牙醫(yī)還會及時進(jìn)行口腔治療，以保持口腔的健康。

據(jù)口腔科專家介紹，牙齦具有特殊的組織結(jié)構(gòu)。牙齦的邊緣，與牙面之間不是緊密附著，而是存在一條0.5~2毫米深的淺溝，稱齦溝。正常時，牙齦與牙面緊貼，呈不開放狀態(tài)。齦溝內(nèi)易積存食物碎屑，附著菌斑，成為厭氧菌生長繁殖的良好區(qū)域，由于其呈封閉狀態(tài)，不易清潔，常導(dǎo)致牙周炎癥的發(fā)生。此外，牙齒鄰接點(diǎn)下方也是難以徹底清潔的區(qū)域，僅靠刷牙并不能完全清除異物，容易成為引發(fā)牙周疾病的隱患。有人認(rèn)為每天認(rèn)真刷牙，就不用洗牙了，這是不對的。因?yàn)檠例X在徹底清刷后的半小時內(nèi)即會有新的菌斑形成，在30天內(nèi)可達(dá)到最大量，久而久之即成為牙結(jié)石，可引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭，最終引起牙齒松動，甚至脫落。

洗牙，醫(yī)學(xué)上稱為“潔治”，通過洗牙去掉牙面的細(xì)菌、牙石、色素等牙垢，從而有助于預(yù)防及減輕牙齦炎、牙周病。

洗牙的憂患

洗牙作為一種口腔保健手段，在我國患者中并未有足夠的認(rèn)識。一般的消費(fèi)者認(rèn)為，洗牙是為了有一副潔白的牙齒，起到美容作用，猶如開雙眼皮、填高鼻梁等，使自己的外表有一個改觀。因此，一些美容院甚至個體牙醫(yī)也開起了洗牙屋或洗牙診所。

按理說，洗牙是一種專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)工作，在口腔醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員采用手動器械洗牙，需三個小時左右，就是采用超聲波潔牙機(jī)洗牙，也需一個小時左右。而在一些不正規(guī)的個體牙醫(yī)或美容院里，洗牙只需10來分鐘即可完成任務(wù)。

事實(shí)上，在不正規(guī)的場所洗牙，危害性很大，除了洗牙做的是“表面文章”，只清除看得見的牙垢，而留下了致病作用最強(qiáng)的深層的牙垢，起不到洗牙的真正效果。

更令人感到不安的是，由于洗牙器械消毒達(dá)不到要求而引起的交叉感染難以避免。一位口腔科專家告訴筆者，洗牙時洗牙機(jī)的機(jī)頭必須深入到牙齦，才能徹底清潔牙齒上的污垢和結(jié)石。而洗牙的機(jī)器在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的過程完成后會產(chǎn)生一種“回吸”力，將被洗牙者的血液吸進(jìn)機(jī)頭的腔隙中。在消毒不嚴(yán)格的情況下，機(jī)頭伸入下一個被洗牙者的口腔時，腔隙內(nèi)殘留的上一名患者的唾液、污血，便會從機(jī)頭中直接噴入到下一名被洗牙者口中。如果前一個被洗牙者患有乙肝、肺結(jié)核、艾滋病等傳染病時，就會造成患者之間的交叉感染。

這位專家說，由于潔牙機(jī)在操作完畢后會產(chǎn)生“回吸”力，所以牙科機(jī)器的消毒有其特殊性。酒精、碘酒、戊二醛等消毒液對機(jī)頭的表面有消毒作用，但對由機(jī)頭回吸而藏在腔隙內(nèi)的病菌、病毒則無可奈何。而且用酒精、碘酒、戊二醛等消毒液浸泡器具只可殺死一般的細(xì)菌，而對頑強(qiáng)的病菌病毒如乙肝、梅毒等，是沒有用的。因此，牙科器械除了用一般的消毒藥水消毒外，還需要專用的高溫高壓滅菌器進(jìn)行消毒。

洗牙的混沌

那么，為什么不正規(guī)場所洗牙會出現(xiàn)消毒不嚴(yán)的現(xiàn)象？難道是他們不懂得消毒的意義呢？非也！一個不愿透露姓名的個體牙醫(yī)私下里透露，消毒對于消費(fèi)者來說十分重要。但是，一臺專業(yè)的消毒設(shè)備耗資數(shù)萬元，這是個體牙醫(yī)所不愿投入的，從經(jīng)濟(jì)效益衡量，這樣的投入肯定得不償失。因此，他們往往采用化學(xué)消毒劑浸泡的方法對牙科器械進(jìn)行消毒。采用浸泡方法需要2~24小時的時間才能將所有的病毒殺死；而在許多小型醫(yī)療診所，往往只有一兩套牙科器械，2~24小時的消毒時間無論如何也周轉(zhuǎn)不過來。在這樣的情況下，只能含糊其事，偷工減料。

混沌的不單是洗牙者，被洗牙者也混沌，有很多人愿意到一些非正常場所洗牙，其原因在于非正常場所價格要比醫(yī)院口腔科便宜一半左右。在機(jī)械行業(yè)工作的張先生說，他平時煙癮很大，每天抽煙一包半，牙齒總是熏得發(fā)黑，所以每個季度要洗一次牙齒，反正個體牙醫(yī)那里洗的牙齒也潔白，價錢又便宜，這樣的做法可謂“雙贏”。然而，事實(shí)上張先生忽視了一個嚴(yán)重的問題，那就是健康隱患隨時會惹麻煩。

洗牙的紅火

如今有的地方洗牙業(yè)可以用“紅紅火火”四個字來形容。更有甚者，洗牙成了一些毫無醫(yī)學(xué)知識的民工的“淘金”渠道。

走進(jìn)一些個體洗牙場所，可以看到規(guī)模都不大，一間不足20平方米的房子，一兩套簡易的洗牙設(shè)備就可以“走馬上任”了。工作人員通常兩三個，為了“降本增效”，少數(shù)個體牙醫(yī)“單槍匹馬”獨(dú)自操作。

據(jù)了解，個體牙醫(yī)一般投資幾千元，買一套檔次不高的洗牙設(shè)備，再花上每月幾百元的房子租金便可“馳騁”洗牙市場，而他們的收入?yún)s十分可觀。一個從安徽進(jìn)城的個體牙醫(yī)說，他憑著原先在農(nóng)村當(dāng)過赤腳醫(yī)生的一點(diǎn)常識，較早進(jìn)入牙醫(yī)市場，每洗一次牙，收取80元錢，開業(yè)初期每天洗牙者多達(dá)20人左右，即使現(xiàn)在生意冷清之時，每天洗牙也不低于5人。這樣的收入是同鄉(xiāng)打工收入的幾倍。

洗牙的思考

洗牙作為一種醫(yī)療行為，其操作者應(yīng)該具有一定的醫(yī)學(xué)知識，需要經(jīng)過專門的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，但是現(xiàn)在有些地方的洗牙業(yè)主根本不具備口腔保健方面的常識。君不見，除了經(jīng)過有關(guān)部門批準(zhǔn)登記注冊的洗牙店外，還有為數(shù)不少的混跡于城鄉(xiāng)結(jié)合部的“黑店”，那里的管理力量較為薄弱。更何況，有些“黑店”和管理部門玩起了“游擊戰(zhàn)”，“打一槍換一個地方”，以至于“黑店”屢禁不止。

為了使洗牙市場能有良好經(jīng)營秩序，除了有關(guān)部門要加強(qiáng)整治力度外，作為消費(fèi)者也要有自我保護(hù)的意識，洗牙應(yīng)到正規(guī)的場所，因?yàn)檎?guī)的洗牙不僅可以去除牙體上的牙菌斑、牙石、污漬、煙漬，而且洗牙的過程，也是對口腔的檢查過程，可以發(fā)現(xiàn)一些潛在的疾病，如果在醫(yī)院里，還可以馬上得到有效的治療，千萬不要為了省幾個錢而到不規(guī)范的場所洗牙，以免花錢反成冤大頭。

文/鄔時民