東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 黃 莉

看著其他孩子個(gè)頭猛長(zhǎng)，自家孩子穩(wěn)坐教室最前排，不少家長(zhǎng)發(fā)愁，孩子怎么不長(zhǎng)個(gè)，是不是生病了？本期，我就和大家分享一下孩子的長(zhǎng)個(gè)經(jīng)。

個(gè)頭是否達(dá)標(biāo)，參照標(biāo)準(zhǔn)身高。到底長(zhǎng)多高才算正常？家長(zhǎng)可參照我國(guó)2009年發(fā)布的“兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)”。不同年齡段、不同性別孩子的身高標(biāo)準(zhǔn)不同，一般足月出生的孩子身高為48~51厘米，1歲約為75厘米，2歲為85~87厘米，3歲后每年長(zhǎng)5~7厘米。

家長(zhǎng)不要認(rèn)為孩子早期個(gè)子低于同齡孩子是起步晚，以后會(huì)趕上。身高不達(dá)標(biāo)要考慮是不是生長(zhǎng)發(fā)育不達(dá)標(biāo)，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生，長(zhǎng)個(gè)有“期限”。一般青春期后，孩子骨骺線閉合，停止長(zhǎng)個(gè)，身高定型，將無法改變。

有些病拖了孩子長(zhǎng)個(gè)后腿。孩子的最終身高由遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)等因素決定。一般，父母?jìng)€(gè)子高，孩子也相對(duì)較高；營(yíng)養(yǎng)攝入不足，長(zhǎng)個(gè)會(huì)“動(dòng)力不足”；睡眠不足影響生長(zhǎng)激素分泌……一些疾病也會(huì)在不知不覺中“偷走”孩子身高。

1.性早熟。肥胖、亂吃補(bǔ)品及內(nèi)分泌因素引起性早熟，會(huì)讓孩子早期比同齡孩子高，但到了初高中后就不怎么長(zhǎng)了。這是因?yàn)樾约に卮碳ぃ⒆庸趋烤€提前閉合，生長(zhǎng)發(fā)育期提前結(jié)束。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子比同齡孩子提早“拔高”，女孩早早來月經(jīng)、乳暈增加，男孩小小年紀(jì)睪丸增大、遺精，要及早干預(yù)。

2. 甲狀腺功能減退癥。先天性甲狀腺功能低下或發(fā)生障礙，機(jī)體代謝功能下降，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育，若不及早干預(yù)，可能變成呆小癥，孩子不僅身材矮小，還可能智力低下。先天性甲減患兒出生時(shí)，身高體重可能無明顯異常，3個(gè)月后出現(xiàn)癥狀，頭大、個(gè)矮、四肢短、動(dòng)作遲緩、牙齒發(fā)育不全等，有的孩子2歲后發(fā)病，便秘、貧血、活動(dòng)少、食欲不佳，建議及早治療。

3. 生長(zhǎng)激素缺乏。若孩子出生時(shí)發(fā)生腦缺氧，之后可能面臨生長(zhǎng)激素缺乏問題，先天垂體發(fā)育異常也會(huì)引起生長(zhǎng)激素分泌不足，無法為孩子長(zhǎng)個(gè)提供源源不斷的動(dòng)力。因此，孩子出生后應(yīng)定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。

為孩子長(zhǎng)個(gè)做好后勤。除了注意以上問題，家長(zhǎng)要為孩子長(zhǎng)個(gè)“助攻”。骨骼生長(zhǎng)發(fā)育離不開鈣的積累和優(yōu)質(zhì)蛋白的充分?jǐn)z入。孩子平時(shí)可多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛肉，補(bǔ)鈣優(yōu)選牛奶、魚、蝦，再搭配谷類、豆類、新鮮果蔬等；不要隨意吃補(bǔ)品，不要過度補(bǔ)鈣，以免骨骺線提前閉合；養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣；多做有利于長(zhǎng)個(gè)的運(yùn)動(dòng)，如打籃球、騎車、游泳等。（錢鈺玲）