首頁>尋醫(yī)·問藥>醫(yī)訊同期聲醫(yī)訊同期聲
高齡老人摔碎髖骨 3D打印來幫忙
天氣寒冷,老人衣物厚重行動不便,真的要小心留意腳下,摔倒對于骨質疏松的高齡老人來說可不是一件小事。近日,南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科采用3D打印技術,輔助定制了一件固定鋼板,成功救治了一例93歲高齡的嚴重髖臼粉碎骨折并髖關節(jié)中心性脫位患者。據悉,這是目前報道中接受髖臼骨折手術最高齡的患者。
九旬老人摔倒骨盆骨折
93歲高齡的黎爺爺現居珠海。一個月前,他不慎在家里的飯廳摔倒,當時腹盆部疼痛、右髖部疼痛難忍,當即坐在地上無法動彈。家人趕緊呼叫120將其送往當地醫(yī)院。檢查結果顯示,黎爺爺“右髂骨、右髖臼粉碎性骨折,右恥骨上下支骨折,坐骨多發(fā)骨折,右髖中心性脫位”。于是他在當地醫(yī)院接受了股骨髁上牽引、止痛、補液、輸血等處理,因合并腎功能不全,病情復雜手術遲遲未能進行,導致出現肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥,1月26日,老人轉入了南醫(yī)三院創(chuàng)傷骨科。
高齡骨折患者手術難題多
據南醫(yī)三院創(chuàng)傷骨科主任樊仕才介紹,由于骨盆的結構堅固,一般來說骨盆骨折發(fā)生率低,多為高能量損傷,而由于低能量損傷造成的髖臼骨折則說明患者骨質疏松非常嚴重,若救治不及時、不恰當,容易出現致殘、致死情況。針對黎爺爺的病情,樊仕才團隊進行了詳細周全的術前討論。考慮到患者年齡大,若不進行手術治療,患者將需要長時間臥床,這將帶來一系列并發(fā)癥,如下肢深靜脈血栓形成、墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、骨質疏松加重、褥瘡等,會嚴重威脅患者生命。最終,樊仕才決定為黎爺爺實施手術治療。
3D打印髖臼模型定制鋼板
取得黎爺爺家屬的支持和信任后,樊仕才團隊給老人做了全面的術前檢查,積極做好術前準備。樊仕才表示,由于患者年齡大,基礎疾病多,手術風險較高,右髖臼粉碎性骨折,骨質疏松嚴重,傳統(tǒng)內固定材料無法提供有效把持力以固定骨折碎塊,故為減少手術創(chuàng)傷,需根據患者骨折特點私人定制內固定材料。
為此,樊仕才通過3D打印技術重建黎爺爺右髖臼的完好模型,并結合3D打印模型定制適合他的內固定接骨板,以進行術前手術規(guī)劃。術中,根據術前規(guī)劃好的手術方案,樊仕才采用經腹直肌外側切口入路結合私人定制鋼板進行微創(chuàng)手術治療,歷經3小時,順利完成手術。
天冷衣厚 老人注意安全
術后黎爺爺恢復良好,精神狀態(tài)較術前有較大改善,并于近日順利出院。
樊仕才特別提醒,冬天老年人穿較多衣物,行動不便,再加上今年時有陰雨天氣,路面濕滑,更容易摔倒。老年人大多數都會骨質疏松,摔倒后很容易造成髖部骨折,由于老年人的身體機能衰退,一般都有各種基礎疾病,一個普通的骨折治療和恢復起來都十分困難。如果老人不小心摔倒了,一定要及時到正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療評估,以免錯失最佳治療時機。((記者周潔瑩 通訊員陳曉霖、高渝媛))
編輯:趙彥
關鍵詞:高齡老人 摔碎髖骨 3D打印