新華網(wǎng)北京1月26日電（王坤朔）來勢洶洶的流感終于有了漸弱趨勢。北京市疾控中心1月23日公布的最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，流感病例和集中發(fā)熱疫情持續(xù)下降。但春運將至，人群流動大幅增加，人們常在車站、車廂等人流密集、不通風處，同時近期氣候寒冷干燥，流感傳播風險仍然不小，防護意識不能放松。近日，新華網(wǎng)來到北京朝陽醫(yī)院和北京中醫(yī)醫(yī)院，實地探訪門診流感情況，并從中醫(yī)和西醫(yī)兩個角度請醫(yī)生給出科學防護建議。

有基礎病患者尤需注意預防流感

上午9點30分，北京朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診擠滿了戴口罩的人群。在我國北方，通常每年的11月到次年的3月底為流感高發(fā)季，然而本次流感疫情尤為“猛烈”。朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診近一段時間來的就診量超過了500人次/天，最高峰達到了553人次/天，約有七成左右發(fā)熱患者是流感。而在其他年份的流感季，發(fā)熱門診日均就診人數(shù)在300人上下。中國疾控中心的數(shù)據(jù)也顯示，今冬流感活動強度和患病人數(shù)均高于近年同期水平。

雖然近期流感流感疫情下降，但春運將至，人群密集等因素會增加流感等呼吸道疾病的傳播風險，應注意個人衛(wèi)生和防護，必要時佩戴口罩。

北京朝陽醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師宋淑璠剛剛接診了一位發(fā)熱的重癥患者，是一位患有骨髓瘤的67歲老人，已經(jīng)發(fā)熱兩天了?！艾F(xiàn)在看初步的檢查結果是感染了流感病毒，是否合并了細菌還需要進一步確認。老人家剛剛做完化療，抵抗力比較差，情況挺嚴重的?！彼问绛[拿著化驗結果憂心忡忡地說。

進入流感高發(fā)季以來，發(fā)熱門診工作量大增，基本每天都處于加班狀態(tài)，尤其是重癥患者增多。據(jù)宋淑璠介紹，流感引發(fā)肺炎，進而合并呼吸衰竭、心肌炎的重癥患者比較多，有心血管病、糖尿病等基礎疾病的老年人一旦患有流感，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，這類患者要尤為注意防護。

對于有基礎病的老人，預防流感的最好方式是在每年的九十月份，即流感季來臨前接種流感疫苗?！皬拈T診的情況來看，人們對疫苗的了解普遍較少，而且存在很多誤區(qū)?！彼问绛[說，很多學校會組織學生統(tǒng)一打流感疫苗，但同樣是流感高危人群的老人，對流感疫苗卻知之甚少，也不知去哪里打，應該進一步加大對流感疫苗的宣傳力度。

那是不是打了流感疫苗，就“萬事大吉”了呢？并不是這樣。接種流感疫苗之后，約2周左右才會產生保護性抗體。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒，此時體內尚未產生足夠的抗體，仍有可能患流感。同時，流感病毒有許多變異種類，每年流行的病毒有所不同，一般都會覆蓋新型H1N1、H3N2及乙型。每年世衛(wèi)組織都會通過對流感的監(jiān)測，發(fā)布預測流感病毒類型的疫苗方案，但如果預測有偏差，人們仍然有可能“中招”。

戴好口罩防護 注意避免交叉感染

除了流感合并重癥病人較多以外，反復感冒也是今冬流感季的一大特點。北京朝陽醫(yī)院感染科李冉表示，流感病毒分不同的亞型，每一流感季會有一到兩種亞型的病毒流行，感染了一種病毒痊愈后，會對該種病毒產生抗體，具有一定免疫力，短期內一般不會再患該種病毒的流感。但這次流感流行季的流感病毒比較復雜，有甲型H1N1、H3N2，乙型BV、BY等多種病毒同時流行，不同亞型間并沒有交叉免疫力，病毒變異后，人群重新易感而反復發(fā)病。

在李冉的診室，一位女士患者被確認為感染了甲型流感病毒，與前幾天來就診的家人感染了同一型病毒?！斑@就是沒做好防護、被家人感染的典型案例?！崩钊秸f，流感病毒傳染性很強，可通過空氣飛沫傳播，直接接觸患者或者與受病毒污染的物品接觸，也有被傳染的可能

那么，是不是見到流感狀的病人就應該躲得遠遠的？也未必。李冉提示，流感在病中的1—7天都有傳染性，病初的2—3天病毒傳播能力最強，病人退燒之后的傳染性會降低很多，但如果仍然咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，還是要戴口罩隔離，不但是為了保護他人不受感染，也是避免自身交叉感染。

“預防流感最重要的還是要注意少去人群密集地，戴口罩防護，流鼻涕、打噴嚏要注意更換口罩，勤洗手，多開窗通風等。其實這些常識很多人都知道，只是日常中沒有認真做到?！崩钊教嵝?。

中醫(yī)退熱起效快 調節(jié)身體內因對抗流感

在一些人印象里，中醫(yī)是個“慢郎中”，實際上，中醫(yī)在解決發(fā)熱等急癥上見效很快。同日下午，記者來到北京中醫(yī)醫(yī)院急診科，主任姚衛(wèi)海表示，這次的流感季，多數(shù)患者起病后發(fā)熱迅速，高燒難退，還有反復發(fā)熱，在疾病后期咳嗽遷延等癥狀，急診接診的流感患者中，合并了基礎疾病的老年人占有很大比例。針對本次流感流行季的發(fā)病特點，急診科制備了散寒解熱湯，提前煎好裝袋，給急診發(fā)熱病人服用，對流感引起的發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、心煩口渴、咳嗽咽痛等辨證屬于外寒內熱者效果明顯。

“中醫(yī)治療流感的一大優(yōu)勢在于緩解癥狀比較快，如高熱、周身乏力、食欲減退，以及伴隨的咳嗽、腹脹等，中醫(yī)都能很好地解決?！币πl(wèi)海說。

冬天人們穿衣厚重運動減少，尤其北方室內有暖氣，較為干燥，飲食上又多食火鍋等油膩、辛辣食物，體內容易形成燥熱?！绑w內有積滯、食邪存在，外寒就容易入侵。因此，預防流感最好的方式就是注意日常飲食、起居，保持身體平和，才能抵擋外邪?！币πl(wèi)海表示，中醫(yī)思維是整體辯證，著眼點在于病人身體本身，通過調節(jié)身體增強抗病能力，緩解癥狀，而不僅僅是針對病毒。

兒童流感發(fā)病高 小兒推拿可有效退熱縮短病程

兒童是流感的高危人群，在今冬流感高發(fā)季兒科就診人數(shù)“爆滿”。北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏表示，兒童體質較弱，更易受到流感侵襲?！岸驹揪褪呛粑兰膊「甙l(fā)季，除了流感外，還有普通感冒、支氣管炎、肺炎等。從門診情況來看，今年發(fā)熱、流感的患兒確實比往年要多一些。今冬的流感情況屬正常范圍內，流感發(fā)病是有一定的波動規(guī)律的，每隔幾年就有一個高發(fā)期，今冬恰好趕上流感高發(fā)。”李敏說，按照以往經(jīng)驗來看，流感一般到1月底勢頭減弱，同時學生放假放，交叉感染的機會減少，患病情況逐漸好轉。

中醫(yī)理論認為，孩子的臟腑嬌嫩，脾胃消化功能也較弱。 李敏表示，現(xiàn)在的生活水平好，很多家長都會給孩子喂過多的高熱量食物，造成孩子飲食積滯，進而生內熱，更加容易招致病毒，導致很多流感患兒高燒不退，還常伴有惡心、腹痛、嘔吐或腹瀉等癥狀。因此，除了服用清熱解表的藥物外，還要調節(jié)身體內因，激發(fā)免疫力，祛邪外出。

李敏表示，中醫(yī)治病的方法多種多樣，包括內服藥物以及外治法，除了最為常見的湯藥之外，推拿也是常用于兒科的外治療法，可以快速、有效地緩解小兒發(fā)熱。

推拿與藥物結合進行治療，不僅孩子的癥狀能夠得到很快緩解，而且身體恢復得也更快，既縮短了用藥的時間也減少了用藥劑量，相當于“少吃藥”，降低了藥物可能給孩子帶來的副作用，這也是稱小兒推拿為一種“綠色治療”的原因。

據(jù)介紹，針對發(fā)熱的孩子，首先要根據(jù)孩子的當下癥狀、舌脈象來辨證是風寒、風熱還是兼具積食引發(fā)的，再有針對性地選擇穴位、采用相應的推拿手法和力度。推拿按摩能退熱的原理在于，可以幫助機體發(fā)汗，祛邪外出，緩解癥狀。同時推拿還能幫助清內熱，調理腸胃。

“很多孩子發(fā)熱除了外感病毒外，往往伴有腸胃積滯、消化不良，推拿能有效緩解腸胃不適?！崩蠲舯硎?，推拿是一種綜合治療方式，可以清內熱、解表邪、消積滯，對緩解癥狀、縮短病程比較有效。

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調理脾胃、預防流感代茶飲：

很多人為了預防流感，會提前服用一些清熱解毒的藥物，例如金銀花、板藍根等，姚衛(wèi)海認為，清熱解毒藥物較為寒涼，吃多了易傷脾胃，導致抵抗力更低，因此在沒有外邪的情況下，不主張服用清熱解毒藥。

姚衛(wèi)海推薦了一款甘淡平和、取材日常、制作簡單的代茶飲：將橘子皮、山楂、茶（或大麥茶）用開水沖泡，每日適量飲用，可通暢腸胃。

橘子皮：氣味清香，開胃通氣；

山楂：健胃消食，活血化瘀；

中藥茶劑為一種古老的劑型，是將中藥粉碎成粗粉或切割小段、細段，飲用時以沸水沖泡或加水稍稍煎煮后，像飲茶一樣服用，以達到防病保健的一種中藥劑型。