2018年，推進健康中國建設(shè)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，理順藥品價格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實施食品安全戰(zhàn)略依然馬不停蹄。新的一年，看看還有哪些和民生息息相關(guān)的健康新政將會進一步影響我們的生活。

《網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》實施

實施時間：2018年1月1日

2017年，外賣送餐市場風云不斷。有報告顯示，未來我國網(wǎng)絡(luò)訂餐市場規(guī)?；虺f億元。然而，網(wǎng)絡(luò)餐飲迅速發(fā)展的同時，食品安全、市場監(jiān)管、責任歸屬等問題也隨之而生。為解決當下食品新業(yè)態(tài)帶來的監(jiān)管空白，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)食品經(jīng)營行為、保障食品安全，國家食藥監(jiān)總局已經(jīng)出臺了一系列政策和措施。2016年根據(jù)《食品安全法》制定了《網(wǎng)絡(luò)食品安全違法行為查處辦法》，2017年又發(fā)布了《網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》，將于2018年1月1日開始正式實施。

該辦法按照線上線下一致原則，強化網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)經(jīng)營信息的公開，明確網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)中第三方平臺、質(zhì)檢網(wǎng)站的責任義務(wù)，明確送餐和送餐過程的管理問題。

網(wǎng)絡(luò)銷售的餐飲食品應(yīng)當與實體店銷售的餐飲食品質(zhì)量安全保持一致。縣級以上地方食品藥品監(jiān)督管理部門查處的入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者有嚴重違法行為的，應(yīng)當通知網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)第三方平臺提供者，要求其立即停止對入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者提供網(wǎng)絡(luò)交易平臺服務(wù)。

在平臺和入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者義務(wù)方面，辦法明確，網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)第三方平臺提供者需要履行建立食品安全相關(guān)制度、設(shè)置專門的食品安全管理機構(gòu)、配備專職食品安全管理人員、審查登記并公示入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者的許可信息、如實記錄網(wǎng)絡(luò)訂餐的訂單信息、對入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者的經(jīng)營行為進行抽查和監(jiān)測等義務(wù)；入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者需要履行公示信息、制定和實施原料控制、嚴格加工過程控制、定期維護設(shè)施設(shè)備等義務(wù)。

對于負責送餐的“外賣小哥”，辦法提出，送餐人員應(yīng)當保持個人衛(wèi)生，使用安全、無害的配送容器，保證配送過程食品不受污染。送餐單位要加強對送餐人員的培訓和管理。配送有保鮮、保溫、冷藏或冷凍等特殊要求食品的，要采取能保證食品安全的保存、配送措施。

辦法還規(guī)定，國家食品藥品監(jiān)督管理總局負責指導全國網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理工作，并組織開展網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)第三方平臺提供者和入網(wǎng)餐飲服務(wù)提供者存在違法行為的，通知有關(guān)省級食品藥品監(jiān)督管理部門依法組織查處。

食品包裝上的“QS”標志將取消

實施時間：2018年10月1日

和2015年新《食品安全法》一起施行的配套規(guī)章《食品生產(chǎn)許可證管理辦法》規(guī)定， 2018年10月1日起，食品生產(chǎn)者生產(chǎn)的食品不得再使用原包裝、標簽和“QS”標志。

食品包裝標注“QS”標志的規(guī)定起源于《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例》，隨著食品監(jiān)督管理機構(gòu)的調(diào)整和新《食品安全法》的實施，《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例》已不再作為食品生產(chǎn)許可的依據(jù)。取消食品“QS”標志一是嚴格執(zhí)行法律法規(guī)的要求，即新《食品安全法》明確規(guī)定食品包裝上應(yīng)標注食品生產(chǎn)許可證編號，沒有要求標注食品生產(chǎn)許可證標志。二是新的食品生產(chǎn)許可證編號完全可以達到識別、查詢的目的。取消“QS”標志有利于增強食品生產(chǎn)者食品安全主體責任意識。

為了能盡快全面實施新的生產(chǎn)許可制度，又盡量避免生產(chǎn)者包裝材料和食品標簽浪費，《食品生產(chǎn)許可證管理辦法》給予食品生產(chǎn)者最長不超過三年的過渡期。2018年10月1日以后生產(chǎn)的食品則一律不得繼續(xù)使用原包裝和標簽以及“QS”標志。

需要注意的是，10月1日以后，帶有“QS”標志的食品不會從市場上立刻消失，而是會隨著時間的推移慢慢退出市場，這期間，市場上帶有“QS”標志老包裝的食品和標有新的食品生產(chǎn)許可證編號的食品會同時存在。

北京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一標準

實施時間：2018年1月1日

隨著城鄉(xiāng)一體化進程的加快和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，北京市政府于今年12月發(fā)布《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》，明確自2018年1月1日起實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。這標志著本市居民醫(yī)保制度徹底打破城鄉(xiāng)二元分割結(jié)構(gòu)，城鄉(xiāng)醫(yī)保制度在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理六個方面將實現(xiàn)完全統(tǒng)一。

新制度下，城鄉(xiāng)老年人和勞動年齡內(nèi)居民實行“基層首診”制度，需先到本人定點或共同定點中的基層醫(yī)院進行首診，經(jīng)首診轉(zhuǎn)診后，可到本人定點醫(yī)院及A類、中醫(yī)、?？贫c醫(yī)院就醫(yī)，一次轉(zhuǎn)診有效時限為180天。學生兒童無須基層首診。城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)范圍將進一步擴大，現(xiàn)有的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)將全部納入定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一協(xié)議管理，統(tǒng)一后的定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量將增加至3000余家。此外，新制度還統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險藥品目錄、診療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤箐N的藥品種類將由目前的2510種擴大到3000多種，與職工醫(yī)保保持一致。

新版《醫(yī)療器械分類目錄》實施

實施時間：2018年8月1日

今年9月，國家食藥監(jiān)總局正式發(fā)布新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》。該目錄是在2002年版的基礎(chǔ)上，為貫徹落實國務(wù)院修訂發(fā)布的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和《改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見》，結(jié)合當下醫(yī)療器械新興類別和產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)的趨勢，就原先存在的結(jié)構(gòu)及分類不夠合理等問題做出修訂，使其更好地適應(yīng)當下醫(yī)療器械注冊及備案的需要。

醫(yī)療器械一般被用來作為醫(yī)院治療、患者康復的輔助，但在界定范圍上類型廣闊，大到核磁共振、直線加速器，小到體溫計、創(chuàng)可貼，甚至醫(yī)用棉簽都被囊括其中。一些不法商家利用免費體驗，夸大甚至虛假宣傳產(chǎn)品功效，高價向患者銷售醫(yī)療器械，使得一些患者本應(yīng)得到最佳時機治療的病痛，因盲信某些醫(yī)療器械而被拖延，病情進一步惡化。同時，在低端醫(yī)療器械行業(yè)中，由于準入門檻低，價格競爭激烈，產(chǎn)品質(zhì)量也參差不齊。

新版目錄解決了此前醫(yī)療器械類別不合理，交叉重合和歸類難的問題，對醫(yī)療器械的分類更加細化，有利于整治醫(yī)療器械虛假注冊申報、違規(guī)生產(chǎn)、非法經(jīng)營、夸大宣傳、使用無證產(chǎn)品等五種違法違規(guī)行為。

北京試點實施食品生產(chǎn)許可全程電子化

實施時間：2018年1月1日

為提升行政效能，優(yōu)化營商環(huán)境，創(chuàng)新政務(wù)服務(wù)渠道，構(gòu)建方便快捷、公平普惠、優(yōu)質(zhì)高效的政務(wù)服務(wù)體系，北京市食品藥品監(jiān)管局發(fā)布《關(guān)于實施食品生產(chǎn)許可全程電子化工作的通知》，提出自2018年1月1日起，北京市將選取不同產(chǎn)品類別、不同規(guī)模、不同許可事項的食品生產(chǎn)企業(yè)實施食品生產(chǎn)許可全程電子化，并為符合條件的企業(yè)發(fā)放電子證書，計劃至2018年底，實現(xiàn)通過電子平臺為北京市所有食品生產(chǎn)企業(yè)提供全程電子化許可服務(wù)。

實施食品生產(chǎn)許可全程電子化管理后，企業(yè)要申辦食品生產(chǎn)許可不需要再跑腿，只要在網(wǎng)上動動手，點點鼠標就可實現(xiàn)許可申請、受理、審查、決定、發(fā)證、歸檔、查詢、公開“一網(wǎng)”通辦。在食品藥品監(jiān)管局許可審查中，做到核查人員管理電子化，核查業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)電子化，核查記錄表單電子化，并通過移動終端實時上傳核查情況，實現(xiàn)審查數(shù)據(jù)的信息化。同時，方便企業(yè)實時查詢、跟進、知曉許可進度。實現(xiàn)由“群眾跑路” 到“信息跑路”的轉(zhuǎn)變。（孔瑤瑤）