核心閱讀

養(yǎng)老服務(wù)面臨老人多，服務(wù)人員少的問題。南京打造“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老新模式。志愿者可以“存儲(chǔ)”自己的志愿服務(wù)時(shí)間，在自己需要的時(shí)候兌換其他志愿者提供的服務(wù)，也能兌換物品和現(xiàn)金。未來全市各個(gè)“時(shí)間銀行”將實(shí)現(xiàn)通存通兌，避免“壞賬”的出現(xiàn)，運(yùn)行質(zhì)量將更加優(yōu)質(zhì)完善。

今年63歲的南京市民呂秀英，隨身攜帶著一張?zhí)厥獾你y行卡，卡里儲(chǔ)存的是時(shí)間。這是怎么一回事呢？

隨著社區(qū)居家養(yǎng)老成為養(yǎng)老服務(wù)的主要模式，隊(duì)伍的擴(kuò)充和穩(wěn)定是提供有效服務(wù)最根本的問題。養(yǎng)老志愿者將自己提供的志愿服務(wù)時(shí)間存儲(chǔ)起來，在年邁需要?jiǎng)e人為自己提供服務(wù)時(shí)，再用這些存儲(chǔ)的時(shí)間進(jìn)行兌換，以實(shí)現(xiàn)互助養(yǎng)老。這一模式，在南京被稱為“時(shí)間銀行”，像呂阿姨這樣的互助志愿者已有5000多人。

低齡存時(shí)間

高齡取服務(wù)

臨近中午，是呂秀英一天中最忙碌的時(shí)候，姚坊門居家養(yǎng)老服務(wù)中心正要開飯。在她所居住的南京市棲霞區(qū)堯化街道王子樓社區(qū)，共有300多位年齡在60至85歲之間、對(duì)居家養(yǎng)老有需求的老人。76歲的陳惠英老人就是其中的一位。

“我一個(gè)人住，每天做飯對(duì)我來說挺費(fèi)事的。現(xiàn)在，每天只要花3元錢，就能在養(yǎng)老中心吃上熱乎營養(yǎng)的飯菜。”陳奶奶從呂秀英手里接過自己的飯盒——有鴨肉、花菜、青菜、茄子，還有蛋花湯以及酸奶，豐富的菜品搭配，讓老人吃得很滿意。

根據(jù)社會(huì)組織的調(diào)查訪問，結(jié)合老人實(shí)際需要提供個(gè)性化志愿服務(wù)。不過，“積蓄”還需要走“標(biāo)準(zhǔn)程序”。為了保障服務(wù)質(zhì)量，除了“入職培訓(xùn)”“崗位培訓(xùn)”之外，還要經(jīng)過匹配度測試、試服務(wù)3次，才能與“客戶”簽訂一對(duì)一服務(wù)的協(xié)議。社區(qū)還為雙方購買意外傷害保險(xiǎn)。街道民政辦定期和不定期進(jìn)行抽查，對(duì)于服務(wù)低質(zhì)低效的志愿者，將實(shí)行“凍結(jié)賬戶”等退出機(jī)制。

2014年8月成為第一批志愿者以來，呂阿姨的時(shí)間銀行卡里已經(jīng)存了835個(gè)小時(shí)。截至今年10月31日，在位于王子樓社區(qū)的堯化街道時(shí)間銀行總行，共吸收了1484名“儲(chǔ)戶”，累計(jì)時(shí)間存款47229小時(shí)，為4262名服務(wù)對(duì)象提供146615次服務(wù)。

堯化街道辦事處副主任李敏介紹，轄區(qū)內(nèi)13個(gè)社區(qū)全覆蓋的時(shí)間銀行項(xiàng)目，由街道成立的姚坊門慈善基金會(huì)發(fā)起并負(fù)責(zé)頂層設(shè)計(jì)，通過政府購買服務(wù)的方式由一家非政府組織具體承接執(zhí)行，在運(yùn)行模式上參照商業(yè)銀行運(yùn)作理念，通過相應(yīng)的存、取規(guī)則和激勵(lì)機(jī)制，使志愿者通過累積志愿服務(wù)時(shí)間，兌換其他志愿者為自己提供服務(wù)，以及獲取一定物質(zhì)回饋。街道還促成了該項(xiàng)目與實(shí)體銀行合作，并共同發(fā)行聯(lián)名卡，開放部分扇區(qū)專門用于時(shí)間“存儲(chǔ)”，志愿服務(wù)70%時(shí)間存款可以兌換相應(yīng)的志愿服務(wù)時(shí)間、20%可以兌換生活物品、10%可以兌換現(xiàn)金補(bǔ)助。

“取款”也是便捷的。前不久，大學(xué)生志愿者前來提供按摩等助老服務(wù)，呂秀英用賬戶上的時(shí)間兌換了按摩服務(wù)，花費(fèi)了2個(gè)小時(shí)。“兌換的現(xiàn)金和大米、糧油等實(shí)物，可以定期‘刷卡支取’，非常方便。”

招募志愿者不少

緩解護(hù)理員不足

在大石橋社區(qū)悅心居家綜合護(hù)理中心，每天有200多位社區(qū)老人前來參加各種為老服務(wù)和活動(dòng)，運(yùn)營3年以來累計(jì)服務(wù)人次過萬。該中心負(fù)責(zé)人告訴記者，2014年起，悅心集團(tuán)在南京設(shè)立第一個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，隨著服務(wù)人群和內(nèi)容形式的日益增大，人手不夠用成為社會(huì)養(yǎng)老組織普遍面臨的困難：“比如像這個(gè)大一點(diǎn)的中心有社工8人，小一點(diǎn)的就只有一兩人，事情一多就顧不過來。”

據(jù)介紹，2014年，悅心嘗試用“時(shí)間銀行”的志愿者管理模式解決這一問題。在社區(qū)的幫助下，發(fā)展老黨員、社區(qū)骨干、樓棟長等社區(qū)積極分子，成為了時(shí)間銀行的第一批志愿者。目前已在全省建成近50個(gè)服務(wù)中心、280個(gè)助老點(diǎn)，招募互助志愿者1186人。

“目前，南京老年人口總數(shù)為134.3萬人，占戶籍人口的20.1%，其中失能半失能老人約19.5萬人。從2013年開始，國家要求養(yǎng)老服務(wù)要面向所有老人，從之前的1萬名特困老人，增加到134萬老人，增加了100多倍。”南京市民政局福善處主任科員陳永坦言。2005年，南京開始嘗試時(shí)間銀行養(yǎng)老服務(wù)模式，目前全市已經(jīng)招募了5069名時(shí)間銀行志愿者，其中老年人志愿者3310名，大大緩解了專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍不足的矛盾。

有效節(jié)約服務(wù)成本是時(shí)間銀行的另一大優(yōu)勢。堯化街道時(shí)間銀行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人魏應(yīng)保給記者算了一筆賬：堯化街道“總行”的工作量至少需要5名社工，目前僅有2人就可以勝任，以每年的人員工資5萬元左右來算，互助志愿者的加盟至少為每個(gè)點(diǎn)上節(jié)約人員經(jīng)費(fèi)15萬元，整個(gè)街道可節(jié)約經(jīng)費(fèi)200萬元左右。

“居家養(yǎng)老服務(wù)全靠政府購買服務(wù)或全靠社會(huì)組織、民營企業(yè)都不現(xiàn)實(shí)。目前的兌換方式相當(dāng)于政府用30%的成本，實(shí)現(xiàn)了100%的服務(wù)。”李敏介紹，截至今年10月31日，姚坊門時(shí)間銀行項(xiàng)目3年多以來共支出項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)20萬元，其中兌換生活物品價(jià)值11.52萬元，發(fā)放志愿服務(wù)成本5.76萬元，項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)3萬余元。項(xiàng)目資金由姚坊門慈善基金會(huì)資助10萬元，堯化街道等政府部門補(bǔ)助10萬元。

提高運(yùn)行質(zhì)量

防止“時(shí)間”壞賬

因?yàn)榧抑杏惺露鲃?dòng)退出志愿服務(wù)，或搬遷外地等特殊情況，所儲(chǔ)蓄的時(shí)間能及時(shí)取出來嗎？據(jù)介紹，這些時(shí)間可以按照每小時(shí)12元提現(xiàn)。但在一般情況下，比起實(shí)物和現(xiàn)金的激勵(lì)，志愿者們更看重服務(wù)時(shí)間的置換，也對(duì)能否長期穩(wěn)定運(yùn)行十分關(guān)切。

記者從南京市民政局了解到，民營化的居家養(yǎng)老中心從2013年的8個(gè)增加到現(xiàn)在的552個(gè)，居家養(yǎng)老服務(wù)方面補(bǔ)貼從2012年的2200萬元增加到2017年的1.3億元。目前時(shí)間銀行的志愿者中，同質(zhì)化程度較高，能提供專業(yè)性服務(wù)的較少。為鼓勵(lì)更多志愿者加入時(shí)間銀行，南京市民政局牽頭，對(duì)于參與養(yǎng)老時(shí)間銀行志愿服務(wù)較好的市民，專項(xiàng)納入“南京好市民”評(píng)選，目前已有100個(gè)時(shí)間銀行志愿者被評(píng)為“南京好市民”，領(lǐng)取南京市誠信市民卡，享受公交、地鐵等公共交通半價(jià)優(yōu)惠。

在堯化街道，多元化的增值服務(wù)正在不斷探索中。來自企業(yè)、大學(xué)生等社會(huì)志愿者們的服務(wù)時(shí)間，將存入團(tuán)隊(duì)賬戶名下。這些時(shí)間“積蓄”，既可以兌換成街道提供的團(tuán)隊(duì)建設(shè)、活動(dòng)支持等方面的相關(guān)服務(wù)，也可以捐到“總行”用來幫扶需要服務(wù)的高齡老人。不久的將來，時(shí)間銀行在“貸款”“利息”等方面將推出逐漸完善的制度設(shè)計(jì)。例如，沒有“存款”而提前“透支”的用戶，可以由其子女或者親戚通過志愿服務(wù)幫助“還貸”；“信用度”較高的儲(chǔ)戶，還可以享受到更加便捷的服務(wù)方式等。

今年3月，南京成立“南京市養(yǎng)老志愿服務(wù)聯(lián)合會(huì)”，通過“聯(lián)合、規(guī)范、通兌”3個(gè)方面加以推進(jìn)發(fā)展時(shí)間銀行。一方面，搭建溝通交流的平臺(tái)，催生更多的時(shí)間銀行；另一方面，指導(dǎo)各個(gè)時(shí)間銀行在志愿者的管理、技能培訓(xùn)等方面進(jìn)一步規(guī)范，確保可持續(xù)發(fā)展；此外，支持各時(shí)間銀行之間相互簽訂合作協(xié)議，力爭在全市范圍內(nèi)通存通兌。

該聯(lián)合會(huì)會(huì)長、鐘山學(xué)院培訓(xùn)中心副主任史秀蓮告訴記者，聯(lián)合會(huì)成立以來已邀請(qǐng)省社工協(xié)會(huì)、口腔醫(yī)療協(xié)會(huì)、老人心靈呵護(hù)中心、公益發(fā)展中心，以及律所、銀行、藥業(yè)公司等提供多元化、專業(yè)性的志愿服務(wù)，搭建資源整合共享的平臺(tái)。

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2017年12月18日 12 版）