受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科教授 龐震苗

喜獲寶寶，本來是一家人都高興的事，但現(xiàn)實(shí)生活畢竟不是電影里那般理想，很多產(chǎn)后婦女都出現(xiàn)了這樣或那樣的毛病和不適，比如產(chǎn)后胎盤殘留、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后乳腺炎、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后汗證、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后咳嗽、產(chǎn)后抑郁……其中免不了要一邊喂奶，一邊要吃藥的問題。那么很多媽媽會擔(dān)心，吃藥（包括喝中藥）會不會影響到寶寶的安全？那么究竟該怎么喝才好？

中藥的藥物含量成分會更低

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科教授龐震苗解答，從中藥的特點(diǎn)上來看，中藥湯劑是復(fù)方，一貼中藥大約由12味藥物組成，并且是用水煮以后溶出的（不是有機(jī)溶劑溶解高濃度萃取出的），所以事實(shí)上喝中藥身體所攝入的藥物含量比起化學(xué)合成的西藥來說是少得多的。打個(gè)比方，喝一碗黃連湯，體內(nèi)攝入的黃連素（別稱小檗堿）藥物量，肯定比不上吃提取或化學(xué)合成的“鹽酸小檗堿藥片”的小檗堿量。

絕大部分文獻(xiàn)報(bào)道乳汁中的藥物含量其實(shí)是十分低的，不超過母體攝入量的1%，因此，乳母服用中藥對嬰兒來說是比較安全的，至少?zèng)]有想象中那么可怕。

這些中藥材哺乳媽媽千萬別碰

龐震苗介紹，產(chǎn)后用藥很多時(shí)候都會選擇一些藥食同源的材料，比如產(chǎn)后胎盤殘留的患者，以生化湯加減。生化湯中的黃芪、當(dāng)歸、川芎具有補(bǔ)氣、活血、祛淤的功效而且這些藥材對于寶寶來說都是比較安全的。

但也有部分有毒性的中藥是不適合孕婦和產(chǎn)婦服用的，比如砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、紅娘子、生甘遂、生狼毒、藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、紅粉、白降丹、蟾酥、輕粉、雄黃、洋金花等。需要提示的是，部分劇毒草藥經(jīng)加工炮制后毒性已大幅降低, 如熟附子、制白附、制川烏、制草烏、膽南星、制大黃、法半夏等, 在必要的情況下是可以謹(jǐn)慎使用。

小貼士

哺乳期媽媽不舒服該如何看病吃藥

A龐震苗建議，產(chǎn)后病一定要找專業(yè)的醫(yī)生開，不論是在藥物的選擇上，還是服藥方法的醫(yī)囑交代上，專業(yè)醫(yī)生（包括中醫(yī)師）都會將哺乳因素首要考慮進(jìn)去的。

B盡量在喝中藥前喂奶哺乳，一天喝兩次的，盡量在喝中藥3小時(shí)后再哺乳，避開血藥濃度的波峰；喝中藥后如果漲奶厲害，可以把這部分乳汁擠出棄用。

C部分不確定的中藥，可以考慮每天只服一次，服藥時(shí)間安排在晚上臨睡前，服藥當(dāng)晚寶寶用奶瓶奶粉喂養(yǎng)。

D發(fā)熱期間不建議哺乳，無論何種病癥，如果患者在發(fā)熱期間，建議暫停哺乳，如急性乳腺炎。（記者 陳輝 通訊員 張秋霞）