新華社北京11月29日電 題：長期護(hù)理保險(xiǎn)如何讓更多老年人受益？

新華社記者譚謨曉

“實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，讓老年人晚年生活更加美好需要長期護(hù)理保險(xiǎn)更給力。”中國人民健康保險(xiǎn)公司總裁宋福興近日在首屆中國長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展論壇上說。

長期護(hù)理保險(xiǎn)主要保障失去生活自理能力的群體，以老年人為主。去年下半年，人力資源和社會(huì)保障部在青島、上海等15個(gè)城市開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，試點(diǎn)一年多來，參保人數(shù)已經(jīng)超過3800萬人，減輕了失能老人負(fù)擔(dān)，但還存在保障范圍較窄，護(hù)理水平不高等問題，亟待提質(zhì)擴(kuò)面。

面對(duì)2.3億老年人口，長期護(hù)理保險(xiǎn)未來怎樣發(fā)展？如何讓更多老年人受益？

人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司職工醫(yī)療保險(xiǎn)處處長樊衛(wèi)東在論壇上表示，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度要靠“兩條腿”走路，一個(gè)是資金保障，另一個(gè)是服務(wù)提供。當(dāng)前長期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)滯后制約了保險(xiǎn)保障功能的發(fā)揮，未來要完善籌資機(jī)制，培育能提供長期照料服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。

從試點(diǎn)情況來看，長期護(hù)理保險(xiǎn)資金大多由政府支付，企業(yè)和個(gè)人暫不繳費(fèi)，籌資規(guī)模受限的同時(shí)，政府壓力也越來越大。

中國勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院院長金維剛說，從制度可持續(xù)發(fā)展的角度來看，應(yīng)考慮采取多渠道的籌資方式，明確政府、企業(yè)、個(gè)人的責(zé)任，保險(xiǎn)資金規(guī)模上去了，失能老人的保障額度也就上去了。

在此次論壇上，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的發(fā)展模式成為熱議焦點(diǎn)，“社會(huì)保險(xiǎn)＋商業(yè)保險(xiǎn)”模式引起了與會(huì)嘉賓的共鳴。

國家衛(wèi)計(jì)委體改司副司長莊寧說，在社保發(fā)揮作用的同時(shí)，商業(yè)保險(xiǎn)公司也要積極參與進(jìn)來，通過開發(fā)與長期護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)，滿足老百姓多層次、多樣化的健康和養(yǎng)老需求。

“社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的模式有利于擴(kuò)大保障覆蓋面。”保監(jiān)會(huì)人身險(xiǎn)監(jiān)管部健康保險(xiǎn)處處長李航說，社會(huì)保險(xiǎn)主要是保基本，基本之外的保障交給市場(chǎng)，有關(guān)部門可研究給予商業(yè)保險(xiǎn)稅收等方面的政策支持，引導(dǎo)商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展。

業(yè)內(nèi)人士指出，目前我國護(hù)理保障體系建設(shè)剛剛起步，在數(shù)據(jù)缺乏、經(jīng)驗(yàn)空白、風(fēng)險(xiǎn)不定的情況下，需要針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，制定統(tǒng)一的國家標(biāo)準(zhǔn)。

“尤其是要建立統(tǒng)一的失能鑒定標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。”宋福興說，這樣可以在全國層面了解失能人員的整體現(xiàn)狀，便于建立精算模型，分析預(yù)測(cè)未來失能風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)調(diào)整資金、機(jī)構(gòu)、人員等配置，也有利于護(hù)理機(jī)構(gòu)良性競爭，提高專業(yè)化服務(wù)水平。