首頁>尋醫(yī)·問藥>合理用藥合理用藥
服膏方重“四因”
又到一年冬令時。隨著冬季的來臨,也到了一年冬令進(jìn)補(bǔ)的大好時節(jié),很多注重健康養(yǎng)生的人們紛紛開始滋補(bǔ)強(qiáng)身,其中,尤以服用膏方者居多。
膏方,又叫膏滋劑,以其劑型為名,屬于丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠等八種劑型之一。膏方既是營養(yǎng)滋補(bǔ)、保健佳品,又是調(diào)理體質(zhì)、預(yù)防、治療慢性病的適宜劑型。膏方是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同的體質(zhì)、不同的臨床表現(xiàn)而確立的不同處方,藥物進(jìn)行配伍,經(jīng)過多次濃煎,濾汁去渣,加熱濃縮,再加入某些輔料收膏而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。服用膏方也很有講究,不是所有的人、所有的時間、地點(diǎn)都適用于服用膏方。對此,黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院主任中醫(yī)師孟慶貴提醒大家,服用膏方要注重“因人、因地、因時、因藥”這四因。
“因人”
孟慶貴指出,中醫(yī)開具膏方時講究“一人一方”,充分體現(xiàn)了膏方滋補(bǔ)“因人”的理念。膏方的適用人群為健康人群、亞健康人群以及慢性病人群。急性病患者或外感熱病的人群則不適宜和不需要服用膏方藥。隨意濫服用膏方,反而引起不適或不良反應(yīng)。
對健康人群來說,一般不需要藥物治療或者調(diào)養(yǎng),但在某些特定時段也還是需要藥物調(diào)理的。孟慶貴介紹,冬季養(yǎng)生滋補(bǔ)很適用于育齡人群懷孕前的身體調(diào)養(yǎng)以及學(xué)生升學(xué)考試階段的身體補(bǔ)養(yǎng)。
孟慶貴說,隨著工作、生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代人工作時精神的高度緊張,久而久之就會產(chǎn)生種種問題,亞健康是介于健康與疾病之間的一種狀態(tài),身體不適,查不出明確的疾病。亞健康人群適當(dāng)服用滋補(bǔ)膏方也非常有益;對患有高血壓、高血脂、痛風(fēng)、糖尿病、冠心病等慢性病人群而言,服用膏方可以補(bǔ)虛療疾,大有補(bǔ)益。另外,要進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識,根據(jù)體質(zhì)分類選用不同的膏方。
“因地”
孟慶貴解釋,我國幅員遼闊,南北方氣候、地理特點(diǎn)等差異很大。在不同環(huán)境中生長的人們所需要滋補(bǔ)的重點(diǎn)也不盡相同,因此,所對應(yīng)服用的滋補(bǔ)膏方也更需要因地而異。如南方氣候特點(diǎn)是“濕”,一年之中不僅夏季多濕,四季都有濕氣。中醫(yī)認(rèn)為,濕氣通于脾。南方養(yǎng)生,首要養(yǎng)脾。養(yǎng)脾之要,在于健脾利濕。因此,在膏方中應(yīng)適當(dāng)添加適量健脾利濕的中藥,如黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)等;北方的氣候特點(diǎn)是干燥,特別是秋天,更是一年中最為干燥的季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,肺主氣,司呼吸。這就意味著北方養(yǎng)生,首要養(yǎng)肺。養(yǎng)肺之要,在于潤肺除燥。特別是秋冬季節(jié),寒、燥邪氣最容易侵犯肺臟,所以在北方的膏方中應(yīng)以滋陰潤肺之品為宜,蜂蜜、蓮藕為首選,其他如杏仁、銀耳、百合等都是潤肺佳品。
“因時”
“因時”有兩層含義。一是同一個體在不同的生命階段;二是服膏方的不同階段。孟慶貴說,人生有幼兒、青年、中年、老年。人在不同階段,身體的狀況不同,其補(bǔ)益重點(diǎn)也不同。一般來說,幼兒和青年時期,人體正處于生長發(fā)育階段,營養(yǎng)充足,一般不需要服用膏方;中年時期,由于工作生活壓力較大,易產(chǎn)生亞健康狀態(tài),此時的膏方應(yīng)以此方面的補(bǔ)益為主;而在老年時期,疾病較多,健康狀態(tài)差,開具膏方時,應(yīng)特別注意辨病與辨證,注重補(bǔ)益的協(xié)調(diào)性,以免適得其反。服膏方的不同階段是指膏方的服用期較長,病情的變化也會隨時發(fā)生,因此,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)時期的不同而調(diào)整膏方的組成,以起到更充分的補(bǔ)益作用。我國古代就非常注重此方面的作用,在某些膏方中特要求服用前應(yīng)先服用開路方即是明證。
“因藥”
孟慶貴解釋說,膏方的藥物組成包括中藥飲片、細(xì)料藥、膠類、藥食兩用滋補(bǔ)食材以及輔料。膏方中,君藥是滋補(bǔ)藥,臣藥是治療藥,佐藥是輔助藥,使藥是引導(dǎo)藥。我國地大物博,不同的地域環(huán)境孕育了不同的藥材和藥性;加之目前國家大力提倡“南藥北種、北藥南種”,這一方面促進(jìn)了中藥材的種植與發(fā)展,同時,也不可避免的產(chǎn)生了藥性的變化,“橘生淮南”的典故是非常有哲理的。因此,醫(yī)生在開具膏方時應(yīng)非常注重“因藥而異”。我們提倡,膏方醫(yī)生在開具膏方前應(yīng)深入到藥材庫,詳細(xì)了解藥性,親嘗百草,以便能充分發(fā)揮藥性,確保膏方的療效。
孟慶貴強(qiáng)調(diào),膏方不僅僅是有病人群補(bǔ)虛療疾的佳品,更是廣大群眾補(bǔ)益身體的重要手段。但我們也要注意,不是所有的人都適用膏方,更不是膏方能包治百病。因此,中醫(yī)專家開具膏方要注重四因,這非常符合傳統(tǒng)中醫(yī)的整體觀與辯證觀;而廣大群眾在選用膏方時,也應(yīng)注意到正規(guī)醫(yī)院找中醫(yī)專家對癥開方并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用,以充分發(fā)揮膏方的獨(dú)特療效。(鞏盛況 衣曉峰)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:服膏方 四因 健康養(yǎng)生