“我不喜歡和陌生人說(shuō)話,我有社交恐懼癥!”生活中很多人把這句話當(dāng)作口頭禪,但在心理咨詢(xún)醫(yī)生看來(lái),這只是他們給自己扣上的帽子而已。在與人交往過(guò)程中有些緊張和焦慮是正常的,而社交恐懼癥則是一種疾病,會(huì)導(dǎo)致部分社會(huì)功能喪失,甚至可能導(dǎo)致網(wǎng)癮、酒癮,甚至毒癮等后果。

不敢接電話,也不想讓別人看見(jiàn)自己

“為了少看見(jiàn)人,我深度近視,但平時(shí)基本都不戴眼鏡”,今年25歲的小吳已經(jīng)受社交恐懼癥困擾多年,“前一陣我鼓足勇氣去商店買(mǎi)東西,店員跟我說(shuō)話我太緊張了沒(méi)聽(tīng)清,走出店以后才發(fā)現(xiàn)算錯(cuò)了價(jià)格,多收了我?guī)资畨K錢(qián),但是我猶豫了很久都不敢走回去跟她說(shuō),后來(lái)我自己哭了一頓,不是心疼錢(qián),而是對(duì)自己絕望了。”

“手機(jī)通話功能對(duì)我來(lái)說(shuō)就是擺設(shè),幾乎從來(lái)都不敢接電話,接陌生人的電話都讓我覺(jué)得痛苦”,小吳表示,無(wú)比感激網(wǎng)購(gòu)的出現(xiàn),但是還是不敢接快遞的電話,“以前在學(xué)校的時(shí)候快遞都是發(fā)短信讓取件,我心里就特別高興?！?/p>

這些年來(lái),小吳一直都保持著披肩長(zhǎng)發(fā)的發(fā)型,“這樣我在外面的時(shí)候,頭發(fā)可以遮蓋著一部分臉,不然如果別人能完全看清我,我會(huì)感覺(jué)無(wú)地自容?！毙翘寡?其實(shí)也知道別人不是故意看向自己,但是對(duì)于自己落在別人視線里感覺(jué)都忍受不了。

正因如此,親戚都認(rèn)為小吳很“孤僻”。“我也做過(guò)很多次嘗試,強(qiáng)迫自己加入社交圈子什么的,但是最后都成為點(diǎn)綴別人照片的背景。我很痛苦,但是我也不愿意跳出這個(gè)讓我痛苦的舒適圈?！毙钦f(shuō)道。

父母要求過(guò)高或過(guò)于保護(hù)都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)

“社交恐懼癥是恐懼癥的一種,”濟(jì)南市精神衛(wèi)生中心心理科主任朱君表示,這種恐懼主要是指在面對(duì)正常的社交場(chǎng)合,患者會(huì)表現(xiàn)出與周?chē)h(huán)境、事物不相符合的恐懼、焦慮情緒。“其實(shí)就是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),同時(shí)會(huì)伴有不同程度的心慌、胸悶、頭暈、出汗,嚴(yán)重者甚至無(wú)法控制大小便?！?/p>

根據(jù)美國(guó)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),美國(guó)社交恐懼癥的患病率為13%左右,目前我國(guó)國(guó)內(nèi)還沒(méi)有類(lèi)似調(diào)查數(shù)據(jù)。朱君表示,社交恐懼癥的起因復(fù)雜,往往是多因素發(fā)展的共同結(jié)果。從大腦生化的角度,有學(xué)者認(rèn)為社交恐懼癥可能是這部分人群的大腦部分皮層、海馬體發(fā)育不夠完善所致。

從心理角度分析,通常認(rèn)為社交恐懼癥患者嚴(yán)重缺乏自信,對(duì)自身要求很高,但是卻達(dá)不到自己的心理預(yù)期?！斑@和成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān),有些父母對(duì)孩子要求非常嚴(yán)格,無(wú)論孩子做到什么程度,給出的都是負(fù)性評(píng)價(jià),沒(méi)有表?yè)P(yáng)的時(shí)候,讓孩子心理嚴(yán)重受挫?！敝炀f(shuō)道,“另一個(gè)極端就是父母對(duì)孩子過(guò)于保護(hù),為了不讓孩子受到傷害,替孩子包辦所有事情,導(dǎo)致他們?nèi)狈﹀憻?。?/p>

此外,如果父母中有一方患有社交恐懼癥,或者幼年曾遭遇家庭暴力、父母離異等事件,也會(huì)增加孩子社交恐懼的風(fēng)險(xiǎn)。

社交恐懼癥與靦腆內(nèi)向不能混為一談

社交恐懼癥往往導(dǎo)致社會(huì)功能部分受損,甚至喪失。朱君在門(mén)診中發(fā)現(xiàn),其實(shí)很多輟學(xué)、有網(wǎng)癮或酒癮等物質(zhì)依賴(lài)的人群都伴有不同程度的社交恐懼癥。

“很多人把社交恐懼癥與靦腆內(nèi)向混為一談”,朱君解釋道,“靦腆內(nèi)向只是一種性格,雖然在社交方面可能缺乏優(yōu)勢(shì),但不會(huì)因此出現(xiàn)心慌、焦慮等過(guò)度反應(yīng)?！敝档米⒁獾氖?內(nèi)向靦腆和外向活潑并沒(méi)有優(yōu)劣之分,兩種性格在工作生活中各有優(yōu)缺點(diǎn)。

“我特別討厭和陌生人說(shuō)話,能打電話解決的問(wèn)題絕對(duì)不會(huì)約見(jiàn)面,能微信或短信留言的時(shí)候絕對(duì)不會(huì)打電話,只想和熟悉的人交流,我一直懷疑自己有社交恐懼癥?！睂?duì)此,朱君解釋道,單純從這種行為和心理上來(lái)看,并不算社交恐懼癥,關(guān)健還要看這樣做的原因?！坝腥耸菫榱斯?jié)省時(shí)間,有人則是回避型性格的體現(xiàn),如果是后者,則需要調(diào)整一下心態(tài)?！敝炀硎?現(xiàn)代社會(huì)中工作和生活壓力較大,很多人喜歡“能省事兒則省事兒”,不能將其定義為社交恐懼癥。

由于社交恐懼癥患者內(nèi)心清楚地知道自己的恐懼并不合理,但是又無(wú)法克服,內(nèi)心往往很痛苦。據(jù)介紹,社交恐懼癥治療的辦法可分為心理輔導(dǎo)、藥物治療(主要用于抗焦慮和抗抑郁)和認(rèn)知行為治療(包括暴露療法、社交技能訓(xùn)練等)。然而遺憾的是,目前社交恐懼癥的就診率不高,一定程度上是因?yàn)榇蠹覍?duì)其認(rèn)知程度不夠,不認(rèn)為這是需要解決的心理問(wèn)題。

朱君表示,社交恐懼癥人群需要增加自信,因此我們應(yīng)給予他們鼓勵(lì)和支持,并且欣賞他們的優(yōu)點(diǎn)。而對(duì)他們自身來(lái)說(shuō),最重要的是學(xué)會(huì)自我接納,允許自己在社交活動(dòng)中犯錯(cuò),不要害怕做出不恰當(dāng)?shù)男袨??！翱朔缃豢謶植皇且怀幌湍軐?shí)現(xiàn)的,需要長(zhǎng)期的鍛煉過(guò)程,要堅(jiān)持?！敝炀f(shuō)道。

□頭條鏈接

有無(wú)社交恐懼癥,快來(lái)測(cè)一下

以下是具有臨床意義的社交焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(DSM-5),大家可以對(duì)照自測(cè)。

A.　在一種或多種社交情境下都感到顯著的恐懼或焦慮。社交情境例如:與人互動(dòng)(談話,見(jiàn)一些不熟悉的人等),被觀察、被注視(吃飯或者喝水等),在其他人面前表現(xiàn)(如發(fā)言等)

B.　擔(dān)心自己的表現(xiàn)(或者讓別人看出自己的焦慮)會(huì)被負(fù)面地評(píng)估(例如會(huì)讓自己尷尬、導(dǎo)致別人拒絕自己等)

C.　幾乎所有的社交情境都會(huì)喚起這樣的焦慮或恐懼

D.　由于極度的害怕或焦慮,患者會(huì)主動(dòng)回避社交情境

E.　這種害怕或焦慮是不合理的,相應(yīng)的情境本不應(yīng)該激發(fā)這樣的恐懼(意思是說(shuō),假如一個(gè)在戰(zhàn)場(chǎng)上,情境本來(lái)就可怕,那就不符合這條標(biāo)準(zhǔn))

F.　這種恐懼、焦慮、回避通常會(huì)持續(xù)半年以上的時(shí)間

G.　這種恐懼、焦慮、回避給患者帶來(lái)了不可忍受的痛苦,或者給ta實(shí)際的社會(huì)生活功能造成了顯著的影響(例如無(wú)法好好上班、工作、交朋友)

如果你覺(jué)得自己符合以上全部,建議你考慮接受專(zhuān)業(yè)幫助。