“這是我媽媽托人在西藏制作的錦旗，請(qǐng)收下。”10月25日，來(lái)自西藏的米瑪次仁在離開(kāi)武漢前，專門找到了華中科技大學(xué)武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科林洪教授及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，感謝醫(yī)生們救治了他的母親卓嘎。

幾天前，這面錦旗從雪域高原寄到武漢，上面用藏漢雙語(yǔ)文字寫了兩句話：“醫(yī)德雙馨暖人心，精心護(hù)理勝親人”。

卓嘎與林洪教授團(tuán)隊(duì)發(fā)生了什么故事呢？

一名患者喚起兩地情

“林教授，您幫我看看這病該怎么辦？”今年9月底，林洪接到西藏山南市人民醫(yī)院外科醫(yī)生羅布頓珠的求助電話，得知有一位叫卓嘎的患者因顱內(nèi)腫瘤急需救治，但受制于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件，他們遲遲沒(méi)有下決心手術(shù)。

6年前，羅布頓珠跟隨湖北援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、武漢協(xié)和醫(yī)院林洪教授學(xué)習(xí)。林洪良好的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)給他和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生留下了深刻印象。因此，羅布頓珠便打電話向林洪求援，希望進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

羅布頓珠的電話，勾起了林洪在雪域高原開(kāi)展對(duì)口援藏的回憶。那是2011年，他作為湖北援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，被派到山南市人民醫(yī)院開(kāi)展為期一年的醫(yī)療援助。工作生活中，林洪與當(dāng)?shù)夭刈逋Y(jié)下了深厚情誼。援藏工作結(jié)束后，林洪又于2013年、2015年兩次赴西藏開(kāi)展醫(yī)療巡診，為藏區(qū)的農(nóng)牧民解除病痛。

“我沒(méi)想到，6年過(guò)去了，當(dāng)?shù)氐牟刈逍值苓€會(huì)想起我！”林洪感慨萬(wàn)千。他通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，卓嘎患的是腦膜瘤，必須手術(shù)切除。但武漢、山南相隔數(shù)千公里，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。于是，林洪有了自己出錢、請(qǐng)假去西藏為卓嘎做手術(shù)的想法。

誰(shuí)知，這一提議卻被患者家屬婉拒。他們認(rèn)為，患者手術(shù)和手術(shù)后的護(hù)理同樣重要，林洪來(lái)藏時(shí)間有限，綜合考慮各方因素后，他們決定前往武漢，請(qǐng)林洪做手術(shù)。

生命的信任

卓嘎今年53歲，是隆子縣的一位退休養(yǎng)路工。1年前，身體一向不錯(cuò)的卓嘎莫名出現(xiàn)間歇性頭痛，并伴有左側(cè)肢體乏力。因地處高原偏遠(yuǎn)地區(qū)，卓嘎的求醫(yī)之路幾經(jīng)坎坷。

卓嘎的兒子米瑪次仁說(shuō)：“媽媽第一次出遠(yuǎn)門是今年去拉薩做核磁共振。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限，在她被確診為腦膜瘤后，全家頓時(shí)沒(méi)了主意。”此后，米瑪次仁四處打聽(tīng)救治母親的良方。

幸運(yùn)的是，米瑪次仁的表哥羅布頓珠是一名外科醫(yī)生，在林洪援助山南市人民醫(yī)院時(shí)與其共事過(guò)。“羅布頓珠第一個(gè)想到的人，就是遠(yuǎn)在湖北的援藏醫(yī)療專家、武漢協(xié)和醫(yī)院的林洪。”米瑪次仁表示，“聽(tīng)完林洪教授援藏工作的點(diǎn)滴，媽媽就對(duì)林教授的醫(yī)術(shù)深信不疑，決心要去武漢，請(qǐng)林教授親自為她主刀手術(shù)。”

“聽(tīng)說(shuō)了這一決定，我又喜又驚。”林洪說(shuō)，“藏區(qū)牧民相信我的醫(yī)術(shù)，我很感動(dòng)。”但一連串的未知狀況也讓林洪十分擔(dān)心：一個(gè)腦膜瘤患者從高海拔地區(qū)到內(nèi)地，路途遙遠(yuǎn)不說(shuō)，氣壓的變化是否會(huì)引起突發(fā)狀況？平時(shí)手術(shù)麻醉的用藥劑量，在高原患者身上是否會(huì)有其他反應(yīng)？

西藏海拔高，氧氣稀薄，考慮到地理環(huán)境和就診時(shí)間，患者如有需要轉(zhuǎn)院就診，一般會(huì)去成都或者重慶的醫(yī)院。而這一次，患者卻執(zhí)意選擇武漢。

為避開(kāi)國(guó)慶假期出行高峰，10月9日早上6點(diǎn)，卓嘎一家4口人便從山南出發(fā)，輾轉(zhuǎn)拉薩、重慶，在重慶坐上了開(kāi)往武漢的高鐵。其間，林洪并不輕松。“我援藏時(shí)發(fā)生過(guò)高原反應(yīng)，回武漢后又醉氧，適應(yīng)了好一陣子。患者到武漢做手術(shù)，一路上風(fēng)險(xiǎn)很大。”林洪說(shuō)。

為保障卓嘎的安全，林洪和羅布頓珠制定了周密的預(yù)案。出發(fā)前，羅布頓珠就為卓嘎打了脫水針，給她的腦內(nèi)“騰空間”，減少腦瘤對(duì)大腦的壓迫。林洪和米瑪次仁一直保持聯(lián)系，并多次囑咐她，趕路不要太急，小步走；一路盡可能少喝水，減少水腫。米瑪次仁說(shuō)：“一路上17個(gè)小時(shí)，在重慶火車站等高鐵時(shí)媽媽最痛苦，到了平原后感覺(jué)很熱，但又不敢喝水。”

為接待這位來(lái)自雪域高原的特殊患者，林洪委托火車經(jīng)過(guò)的恩施、宜昌等地基層醫(yī)院，一旦接到求救電話，務(wù)必在第一時(shí)間趕往救援。

在卓嘎一家人抵達(dá)武漢之前，林洪還在協(xié)和醫(yī)院為卓嘎辦好了入院手續(xù)，安排好床位，以保證她抵漢后獲得及時(shí)治療。

恩情難忘

10月9日晚11時(shí)許，林洪和同事赴火車站迎接卓嘎一家。到醫(yī)院安頓好后，林洪為卓嘎做了檢查。

據(jù)林洪介紹，卓嘎顱內(nèi)腦膜瘤有兩個(gè)，大的有7厘米，小的有2厘米，雖不是惡性腫瘤，但其生長(zhǎng)在運(yùn)動(dòng)區(qū)上且與中央溝動(dòng)靜脈等關(guān)系密切，術(shù)后出現(xiàn)偏癱概率較高。兩處腦腫瘤雖在同側(cè)但有一定距離，因此手術(shù)方式、手術(shù)入路、切除方案的制定變成了重中之重。

“根據(jù)大小推測(cè)，較大一個(gè)腫瘤在腦內(nèi)約有6年時(shí)間，小的至少也有兩年。”武漢協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任趙洪洋介紹說(shuō)，這個(gè)小的腦膜瘤沒(méi)有壓迫組織、神經(jīng)，患者很難察覺(jué)。但因瘤體越長(zhǎng)越大，擠壓了腦組織，患者開(kāi)始出現(xiàn)癥狀。如果繼續(xù)增大，后果不堪設(shè)想。

經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析，林洪提出了“雙切口一次手術(shù)完成，兩處腦膜瘤同時(shí)切除”的方案，得到了神經(jīng)外科同事的認(rèn)可。這一方案創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可最大程度降低術(shù)后偏癱的概率。此外，林洪及其團(tuán)隊(duì)還對(duì)卓嘎由低氧到高氧、干冷到濕熱環(huán)境下身體可能出現(xiàn)的病理、生理改變進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的討論，并制定了相應(yīng)預(yù)案。

各項(xiàng)準(zhǔn)備工作就緒，手術(shù)定于10月13日進(jìn)行。趙洪洋和林洪親自主刀，經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的手術(shù)，兩個(gè)腦膜瘤被順利取出。術(shù)后，卓嘎不僅沒(méi)有偏癱，而且間斷性頭痛及左側(cè)肢體的乏力感逐漸消失。

“為避免傳統(tǒng)馬蹄形切口影響術(shù)后患者頭發(fā)的美觀，我們還采用了S形切口。手術(shù)后第二天，卓嘎就能下床活動(dòng)，如今已和常人無(wú)異了。”趙洪洋說(shuō)。

手術(shù)后又經(jīng)過(guò)10多天的精心呵護(hù)，卓嘎的身體痊愈。

10月26日，卓嘎一家人滿懷喜悅、依依不舍地離開(kāi)了武漢。“是武漢的專家給了我媽媽第二次生命，這份恩情我們將永遠(yuǎn)不會(huì)忘記。”米瑪次仁說(shuō)。

林洪表示，卓嘎雖已回到了西藏，但今后他還將繼續(xù)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，定期為卓嘎復(fù)查，幫助其全面恢復(fù)。（莊輝錦）