習(xí)近平同志在黨的十九大報(bào)告中深刻地指出，人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。這為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入中國(guó)特色社會(huì)主義新時(shí)代提出了奮斗目標(biāo)，極大地鼓舞了全國(guó)衛(wèi)生工作者。作為公共衛(wèi)生和疾病防治工作者，我對(duì)習(xí)近平同志報(bào)告中要求我國(guó)公共衛(wèi)生要“堅(jiān)持預(yù)防為主，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”的指示印象深刻，就此談點(diǎn)認(rèn)識(shí)和體會(huì)。

記得習(xí)近平同志在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上就指出，我們黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起，開(kāi)辟了一條符合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。并且，我黨在建國(guó)之初就制定了“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針。依據(jù)這一方針，人民政府一邊大力推進(jìn)公共衛(wèi)生和疾病防治工作，一邊發(fā)動(dòng)全民參與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，通過(guò)改變?nèi)贬t(yī)少藥問(wèn)題和倡導(dǎo)除四害、講衛(wèi)生、不喝生水、飯前便后要洗手等衛(wèi)生習(xí)慣，很快消滅了烈性傳染病，大幅減少了常見(jiàn)病多發(fā)病，極大地提高了國(guó)民的總體健康水平。美國(guó)疾控中心主任曾在訪問(wèn)中國(guó)疾控中心時(shí)介紹，美國(guó)政府用了99年實(shí)現(xiàn)使國(guó)民人均壽命翻一番的成就，新中國(guó)政府帶領(lǐng)人民走出的中國(guó)特色衛(wèi)生道路，僅用了40多年就使國(guó)民人均壽命翻了一番!黨的十九大報(bào)告中“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的相關(guān)論述，是對(duì)我國(guó)建國(guó)早期成功的公共衛(wèi)生政策和實(shí)踐的繼承、發(fā)揚(yáng)和再提高。

我國(guó)作為全球最大和發(fā)展最迅速的發(fā)展中國(guó)家，同時(shí)兼有發(fā)展中國(guó)家的傳染病和發(fā)達(dá)國(guó)家的慢性病雙重疾病負(fù)擔(dān)。我國(guó)當(dāng)前不僅控制傳染病流行的壓力仍然很大，由于國(guó)民普遍存在過(guò)飲過(guò)食、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活方式，造成慢性病負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)過(guò)快。《我國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告》發(fā)現(xiàn)，中國(guó)至少有5.8億人具有一種或一種以上的與慢性病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。例如，我國(guó)現(xiàn)有6000多萬(wàn)肥胖人群，2億超重人群，約1億糖尿病患者和2億高血壓患者，3.3億煙民和7.4億遭受二手煙危害的大眾，這些數(shù)字仍在持續(xù)增加。這不僅嚴(yán)重危害十三億多人民的健康，還極大加重了國(guó)家和人民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì)，僅腦卒中、心臟病、糖尿病三病就會(huì)給我國(guó)造成3.8萬(wàn)億元的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

這些問(wèn)題就是習(xí)近平同志在報(bào)告中指出的“人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的集中體現(xiàn)。要解決這些矛盾，單靠政府的努力是不夠的，單靠不斷加大投入提高醫(yī)療服務(wù)水平也是不行的。當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生工作中仍存在重治療輕預(yù)防和忽視民眾參與衛(wèi)生事業(yè)重要性的傾向。例如，在衛(wèi)生資源投入中治療遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于預(yù)防，蘊(yùn)藏于國(guó)民中關(guān)注自身健康的巨大潛力和積極性需要進(jìn)一步調(diào)動(dòng)。

國(guó)內(nèi)外的衛(wèi)生實(shí)踐反復(fù)證實(shí)，不論傳染病還是慢性病的預(yù)防控制，都有賴于人民群眾的積極參與。世界銀行報(bào)告指出，2011~2020年是中國(guó)防控慢病流行關(guān)鍵期。如不實(shí)施有效的防控策略，40歲以上罹患慢性病的中國(guó)人在未來(lái)10年將可能增加到目前的2~3倍。健康生活方式與人民健康息息相關(guān)，應(yīng)將之作為愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的主要內(nèi)容，使健康生活方式變成一種社會(huì)時(shí)尚，形成群眾自覺(jué)，這樣可以預(yù)防和減輕至少一半的重大疾病。應(yīng)加大預(yù)防投入和法規(guī)建設(shè)。例如，國(guó)家應(yīng)將一些行之有效的地方性控?zé)煼ㄒ?guī)盡快變?yōu)槿珖?guó)性控?zé)煼ㄒ?guī)，在全國(guó)范圍內(nèi)加大控?zé)熈Χ?，保障全民健康?/p>

因而，我國(guó)的公共衛(wèi)生和重大疾病防治工作，必須按習(xí)近平同志十九大報(bào)告指出的方略，即堅(jiān)持預(yù)防為主，加大疾病預(yù)防工作和衛(wèi)生宣傳的力度，把健康生活方式的知識(shí)傳播給人民群眾，通過(guò)深入開(kāi)展群眾廣泛參與的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)全民族形成文明健康的生活方式，通過(guò)人民群眾共建共享健康中國(guó)的大業(yè)，支持全面小康中國(guó)夢(mèng)的實(shí)現(xiàn)。

（作者系全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心艾滋病首席專家）