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靜脈曲張拖延不治 小心誘發(fā)靜脈血栓
專家支招教你自測(cè)靜脈曲張,兩類患者不宜泡腳
皮膚上“青筋”凸起,是強(qiáng)壯的象征?不,有可能是靜脈曲張。靜脈曲張是一種常見疾病,一些患者腿部會(huì)微微露出“青筋”,還有的病人感覺不到任何明顯癥狀,導(dǎo)致病情被忽視。專家提醒,靜脈曲張若不加控制、任其發(fā)展,可以導(dǎo)致靜脈血栓、靜脈炎、皮膚濕疹、潰瘍、破裂出血等并發(fā)癥。
靜脈曲張應(yīng)盡早治療
靜脈曲張是一種常見病,但人們往往到病情較重時(shí)才會(huì)重視它。當(dāng)人體靜脈承受的壓力增大,一些人的瓣膜關(guān)閉功能不好,導(dǎo)致靜脈血逆流,靜脈壓增高,有些人血管的彈性較差也會(huì)引起擴(kuò)張,導(dǎo)致血管壁變薄及血管突出。
靜脈曲張的病程可持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,有些患者會(huì)感覺到走路乏力,站立容易感到疲憊,還有些患者的曲張看起來不嚴(yán)重,“青筋”并不明顯,甚至多年無(wú)明顯臨床癥狀,但并不代表它沒有危害。廣醫(yī)二院血管外科主任醫(yī)師張智輝介紹,當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度,可以導(dǎo)致靜脈血栓、靜脈炎、皮膚濕疹、潰瘍、破裂出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
一般來說,常年久坐或久站的人更容易發(fā)生靜脈曲張,這是因?yàn)檫h(yuǎn)端靜脈血容易積壓,對(duì)靜脈的張力有沖擊作用。血液要回到心臟,除了依靠心臟收縮,還要依靠小腿肌肉把血液“泵回去”,而常年久站或久坐的患者,其下肢肌肉“泵”的功能沒有充分發(fā)揮,容易引起血流淤積,靜脈壓增高導(dǎo)致靜脈曲張。
如何判斷自己得了靜脈曲張?張智輝介紹了一個(gè)簡(jiǎn)單方法:如果出現(xiàn)肢體不對(duì)稱的不適,如單側(cè)腿腳總是不舒服,有“青筋”顯露、腫脹、沉重感、抽筋、皮膚瘙癢等癥狀,但另一側(cè)沒什么問題,就很可能就是靜脈曲張了,需要及時(shí)就診。輕度靜脈曲張患者,首選保守治療,通過改善生活習(xí)慣、穿彈力襪來緩解病情。若病情嚴(yán)重到影響日常生活工作,則要考慮外科手術(shù)。
長(zhǎng)期臥床警惕深靜脈血栓
長(zhǎng)期臥床是深靜脈血栓形成的高危因素,常見于癱瘓患者、外傷或骨科手術(shù)后需要靜養(yǎng)的患者。因?yàn)槿鄙俜砗瓦\(yùn)動(dòng),血液容易積壓在深靜脈形成血栓,一旦血栓脫落就有肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。張智輝提醒,應(yīng)讓病人多活動(dòng)肢體,利用專業(yè)設(shè)備,如壓力帶、壓力襪、氣泵等,讓患者肌肉有規(guī)律收縮。如果有合并其他高危因素,還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療。
下肢動(dòng)脈閉塞 嚴(yán)重需截肢
下肢動(dòng)脈閉塞也需要引起關(guān)注。當(dāng)下肢斑塊引起下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞,進(jìn)而導(dǎo)致下肢的慢性缺血,就會(huì)誘發(fā)下肢的動(dòng)脈閉塞,病情嚴(yán)重還需要截肢,因此要盡早治療。
下肢動(dòng)脈閉塞的早期癥狀不明顯,可能出現(xiàn)發(fā)涼、畏寒等輕微不適,之后出現(xiàn)間歇性跛行,行走時(shí)肢體乏力酸痛,再發(fā)展會(huì)出現(xiàn)靜息痛,出現(xiàn)壞疽等嚴(yán)重?fù)p傷。治療下肢動(dòng)脈閉塞,輕度患者先從改善生活習(xí)慣入手,輔以藥物治療。嚴(yán)重患者可視情況選擇微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù),通過血管搭橋等方式重建血運(yùn)。
動(dòng)脈粥樣硬化也常見于頸部,患者一般都合并有血脂異常,要積極通過改善飲食習(xí)慣和服用藥物來控制血脂、血壓和血糖。治療動(dòng)脈粥樣斑塊,首要是穩(wěn)定斑塊,有些患者反饋說:“我體檢時(shí)的血脂膽固醇值在正常范圍,為什么要吃降脂的藥?”張智輝表示,對(duì)于動(dòng)脈粥樣斑塊患者來說,血脂指標(biāo)需要嚴(yán)格控制,以正常人的標(biāo)準(zhǔn)來要求是不夠的,降脂藥也有益于血管重塑。
兩類病患不宜泡腳
泡腳是深受人們喜愛的一種放松方式,但張智輝提醒,靜脈曲張患者并不適合泡腳,因?yàn)楦邷貢?huì)刺激血管擴(kuò)張,按腳也會(huì)對(duì)靜脈產(chǎn)生不均勻的壓力,曾有患者按腳按出了血。“如果實(shí)在要泡,水溫不要太高,接近體溫,適當(dāng)舒緩一下。下肢動(dòng)脈閉塞合并糖尿病的患者也要注意,這類患者對(duì)水溫的感知比較遲鈍,容易發(fā)生燙傷。”(全媒體記者 黃蓉芳、李津 通訊員 許詠怡)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:靜脈曲張 拖延不治 靜脈血栓