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DRG支付改革要發(fā)揮杠桿作用
9月14日,中國(guó)DRG收付費(fèi)大會(huì)在京舉辦。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉在會(huì)上指出,按DRG收付費(fèi)是現(xiàn)代化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工具,是對(duì)住院病人直接管理的有效方式。今年是國(guó)家層面推進(jìn)DRG收付費(fèi)改革的第一年,要發(fā)揮收付費(fèi)方式改革在醫(yī)改中的杠桿作用,不斷摸索和創(chuàng)建包括門(mén)診、住院、社區(qū)等整個(gè)醫(yī)療體系的收付費(fèi)的改革。從國(guó)家層面做好頂層設(shè)計(jì),兼顧試點(diǎn)先行,以點(diǎn)帶面,推進(jìn)收付費(fèi)方式的改革,逐步擴(kuò)大覆蓋范圍。他還指出,DRG收付費(fèi)改革要與分級(jí)診療、醫(yī)保等其他相關(guān)衛(wèi)生政策的實(shí)施緊密配合。
據(jù)了解,全國(guó)按疾病診斷相關(guān)分組(C-DRG)收付費(fèi)規(guī)范和改革試點(diǎn)工作已經(jīng)以福建省三明市、廣東省深圳市和新疆維吾爾自治區(qū)克拉瑪依市作為試點(diǎn)城市,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院和廈門(mén)市第一醫(yī)院3家省市級(jí)醫(yī)院為試點(diǎn)醫(yī)院展開(kāi)。近期,河北省唐山市、邯鄲市也進(jìn)入試點(diǎn)準(zhǔn)備階段。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)樊摯敏透露,在試點(diǎn)基礎(chǔ)上,逐步力爭(zhēng)在2019年使試點(diǎn)城市擴(kuò)大到50個(gè),2020年擴(kuò)大到100個(gè)左右。
樊摯敏表示,建立一套適合我國(guó)制度優(yōu)勢(shì)的DRG收付費(fèi)系統(tǒng)是未來(lái)努力方向,而病種定價(jià)仍然是一個(gè)嚴(yán)峻的課題,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已完成了《全國(guó)公立醫(yī)院成本管理辦法》和指導(dǎo)手冊(cè),正在和財(cái)政部會(huì)簽,其中的病種成本已有了全國(guó)層面統(tǒng)一的建議方法,將盡快出臺(tái),指導(dǎo)各地科學(xué)合理地制定病種價(jià)格。他同時(shí)指出,C-DRG收付費(fèi)方式改革存在復(fù)雜性,要妥善面對(duì)非預(yù)期結(jié)果。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)顯示,DRG在各國(guó)的實(shí)施與應(yīng)用均非朝夕之事,而是一個(gè)不斷調(diào)整過(guò)程,對(duì)于政府、醫(yī)保、醫(yī)院和患者的行為與思維方式都存在影響,具有牽一發(fā)而動(dòng)全身的作用。
本次大會(huì)由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主辦。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:drg 改革 付費(fèi) 支付 杠桿作用
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