反復(fù)發(fā)生面部皮膚過敏是困擾很多中青年女性的常見病癥，表現(xiàn)為面部皮膚紅斑瘙癢，伴有干燥脫屑等癥狀。通常用藥后很快可以消退，但過幾天或幾周后又復(fù)發(fā)，病程持續(xù)幾個月甚至幾年遷延不愈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，臨床上稱之為顏面再發(fā)性皮炎。

要從根本上解決這一問題，首先要了解它的發(fā)病機(jī)理：顏面再發(fā)性皮炎也是一種皮膚過敏，面部作為人體的外露部位，客觀上比其他部位更容易受到各種致敏源的入侵，如各種粉塵、花粉以及化妝品等。但在同樣的環(huán)境下為什么有些人出現(xiàn)過敏而其他人沒有呢？所以，還是要從個體因素上找原因，除了不同的個體對致敏源的反應(yīng)性不同外，患者的皮膚屏障功能下降是很重要的因素。

可以簡單地把人的皮膚看作是一堵墻，因為有這堵墻的存在，外界的微生物及各種致敏源等物質(zhì)就不容易進(jìn)入機(jī)體內(nèi)從而發(fā)生感染或皮膚過敏等疾病，內(nèi)部的水分也不會大量丟失，這就是所謂的皮膚屏障功能，是人體一種很重要的保護(hù)機(jī)制。但如果這堵墻被破壞，保護(hù)作用減弱，那么周圍環(huán)境中的致敏源就很容易進(jìn)入機(jī)體誘發(fā)皮膚過敏，真皮中的水分也容易丟失———這就是為什么患者往往伴有皮膚干燥緊繃的原因。

明白了以上這些道理，大家對這個病的治療原則就容易理解了。本病治療的基礎(chǔ)是如何修復(fù)受損的皮膚，只有屏障功能恢復(fù)了才能從根本上治愈這個疾病。促進(jìn)皮膚修復(fù)的主要方法包括長期使用無刺激并具有舒敏作用的保濕產(chǎn)品（濕潤狀態(tài)下皮膚的修復(fù)功能較強(qiáng)），如一些醫(yī)學(xué)護(hù)膚品；避免一切可能加重皮膚損傷的物理及化學(xué)刺激，如紫外線（防曬）、過冷過熱、汗液及彩妝等局部刺激。平時留意哪些因素可能誘發(fā)過敏狀態(tài)，包括環(huán)境、食物、化妝品等，并盡量避免接觸，也可以借助斑貼試驗來幫助尋找致敏源。至于已經(jīng)發(fā)生的過敏，短期口服抗組胺藥物及外用他克莫司乳膏、氫化可的松乳膏等即可緩解。

總之，顏面再發(fā)性皮炎是可以治愈的，要充分了解這個疾病，有信心同時要有耐心，皮膚屏障的修復(fù)一般需要幾個月甚至半年的時間，促進(jìn)修復(fù)并且嚴(yán)格避免再損傷的因素是每天都要做的工作，在皮膚沒有修復(fù)好之前可能還會有過敏癥狀的反復(fù)，這時需要結(jié)合抗過敏治療以減輕不舒服的感覺。

（廣東省皮膚病醫(yī)院主任醫(yī)師李慧忠）