吃點(diǎn)灰菜曬曬太陽(yáng)，竟然差點(diǎn)丟了命，是因?yàn)榛也司哂谐芰幔科鋵?shí)不是。灰菜只是一種光敏植物，其本身并沒(méi)有毒性。

雖然灰菜沒(méi)有毒性但也不容小覷，因?yàn)橐恍┻^(guò)敏體質(zhì)的人在食用灰菜等光敏植物之后，如果接受了日曬，體內(nèi)的光敏物質(zhì)就可能與太陽(yáng)光能發(fā)生光毒反應(yīng)，從而造成皮膚的急性損傷。植物日光性皮炎的成因就是如此。

植物日光性皮炎發(fā)生的三要素：過(guò)敏體質(zhì)、光敏植物、日曬

“為什么我們?nèi)胰硕汲粤嘶也恕⑶鄄说裙饷糁参铮挥形乙粋€(gè)人發(fā)生了皮炎而其他人都沒(méi)事呢？”很多初次發(fā)生植物日光性皮炎的患者都會(huì)發(fā)出這樣的疑問(wèn)。

對(duì)此，王瑞艷副主任醫(yī)師向記者解釋?zhuān)^(guò)敏體質(zhì)、光敏植物、日曬是發(fā)生植物日光性皮炎的三個(gè)必要因素，缺一不可，因而非過(guò)敏性體質(zhì)的人即使食用了大量光敏植物又曬了太陽(yáng)，也不會(huì)發(fā)生植物日光性皮炎。同樣的道理，即使是對(duì)光敏植物易感的過(guò)敏體質(zhì)者，如果在食用光敏植物之后沒(méi)有接觸陽(yáng)光也不會(huì)發(fā)生相應(yīng)的病變。

“當(dāng)然，如果過(guò)敏體質(zhì)者食用的光敏植物的量較小，這些光敏植物所含化學(xué)物質(zhì)尚不足以造成人們機(jī)體對(duì)日光的敏感性升高，即使經(jīng)歷日曬也不會(huì)發(fā)病或者病變的程度較輕，患者只需要緊急避光就可以緩解癥狀。”王瑞艷向記者解釋。

雖然植物日光性皮炎可能帶來(lái)嚴(yán)重的后果，但王瑞艷也提醒大家不必過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)椋噍^于普通的日光性皮炎及日曬傷來(lái)說(shuō)，植物日光性皮炎的發(fā)病率要低得多，且植物日光性皮炎即使發(fā)病，如果能在發(fā)病初期就能夠準(zhǔn)確診斷并科學(xué)治療，一般也能取得不錯(cuò)的療效。

植物日光性皮炎的確診并不難

那么患者自己或是醫(yī)生如何判斷患者是患上了普通的日光性皮炎還是植物日光性皮炎呢？其實(shí)這個(gè)也不難，因?yàn)橹参锶展庑云ぱ讚碛斜容^明顯的發(fā)病特征。

“首先，患者在發(fā)病前進(jìn)食過(guò)光敏植物；其次，患者有日光暴露史；最后，患者的皮疹表現(xiàn)為暴露部位高度水腫和紫癜。”王瑞艷告訴記者，如果患者具備這三個(gè)條件，基本上可以確診植物日光性皮炎。

但因?yàn)樵摬“l(fā)病率相對(duì)較低，很多醫(yī)生并沒(méi)有具體接診過(guò)，所以在診斷病情時(shí)也時(shí)常和其他皮炎類(lèi)疾病相混淆。特別是發(fā)病初期，僅表現(xiàn)為面部水腫伴有面部刺痛等，這些癥狀都與普通的過(guò)敏性皮炎很相似。

“和大多數(shù)疾病一樣，早診早治對(duì)植物日光性皮炎的治療和預(yù)后至關(guān)重要。但植物日光性皮炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)誤診或者診斷不明確現(xiàn)象，主要是因?yàn)椴簧籴t(yī)生對(duì)光敏植物可能誘發(fā)疾病還含混不清，因而在詢問(wèn)患者病史的過(guò)程中沒(méi)有注意到這一點(diǎn)。”王瑞艷表示。

植物和藥物均可能誘發(fā)光毒反應(yīng)

明確了植物日光性皮炎的發(fā)病因素，要預(yù)防該病就不難了。不吃光敏植物或者食用后避免陽(yáng)光照射，就可以避免此類(lèi)疾病。

那么哪些植物是光敏植物呢？其實(shí)有很多種。“比如灰菜、掃帚菜、萵苣、油菜、馬齒莧、紫云英、雪菜、茴香、莧菜、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、蕎麥、香菜、紅花草、芥菜等，都曾經(jīng)引發(fā)過(guò)植物日光性皮炎。”王瑞艷告訴記者。

“其實(shí)，即使不是為了預(yù)防植物日光性皮炎，適當(dāng)?shù)胤罆褚彩怯泻锰幍摹ｋm然我們提倡多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)骨質(zhì)對(duì)鈣的吸收，但春夏之際的太陽(yáng)往往比較強(qiáng)烈，人們被曬傷的狀況時(shí)有發(fā)生，另外長(zhǎng)期日光照射也是造成皮膚老化的主要原因。春夏之季，也正是植物日光性皮炎的高發(fā)季節(jié)。因而提醒大家特別是婦女和兒童作為植物日光性皮炎發(fā)病的主要發(fā)病人群，應(yīng)在春夏季節(jié)做好防曬，避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。”王瑞艷建議。

食用光敏植物可能發(fā)生光毒反應(yīng)，但實(shí)際上可能誘發(fā)光毒反應(yīng)的因素卻并非只有光敏植物，藥物也是導(dǎo)致光毒反應(yīng)的重要因素。

“常見(jiàn)的喹諾酮類(lèi)抗菌素、四環(huán)素、米諾環(huán)素、磺胺類(lèi)、多西環(huán)素、地美環(huán)素、氫氯噻嗪、氯丙嗪等藥物，就容易引發(fā)光毒反應(yīng)，有過(guò)敏史的患者應(yīng)格外謹(jǐn)慎服用這些藥物。”王瑞艷特別提醒。