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現(xiàn)代醫(yī)院管理制度亮出頂層設(shè)計(jì)

2017年07月26日 10:04 | 作者:韓璐 | 來(lái)源：健康報(bào)

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7月25日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》明確，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，堅(jiān)持政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)，堅(jiān)持分類(lèi)指導(dǎo)、鼓勵(lì)探索創(chuàng)新，到2020年，基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展，推動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

以章程統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展

《意見(jiàn)》首次提出各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院應(yīng)制定章程，以章程為統(tǒng)領(lǐng)，建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則。制定公立醫(yī)院章程時(shí)，要明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中的地位和作用，堅(jiān)持把黨組織活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，加大社會(huì)辦醫(yī)院黨組織組建力度。

《意見(jiàn)》要求健全醫(yī)院決策機(jī)制。院長(zhǎng)辦公會(huì)議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機(jī)構(gòu)，對(duì)討論研究事項(xiàng)做出決定。公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項(xiàng)，以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問(wèn)題，要經(jīng)醫(yī)院黨組織會(huì)議研究討論同意。對(duì)于資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等，可在醫(yī)院層面成立理事會(huì)。

《意見(jiàn)》提出，要發(fā)揮專(zhuān)家治院作用，組建等專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，對(duì)專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢(xún)和可行性論證。要健全以職工代表大會(huì)為基本形式的民主管理制度，健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、人力資源、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、績(jī)效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、科研、后勤、信息等核心管理制度。要加強(qiáng)文化建設(shè)，塑造行業(yè)清風(fēng)正氣，關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。要全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

為政府權(quán)力劃定邊界

《意見(jiàn)》厘清了政府對(duì)公立醫(yī)院的舉辦和監(jiān)管職能清單，梳理了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)清單。要求全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。逐步建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制。

《意見(jiàn)》明確了政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職能，要求建立綜合監(jiān)管制度，強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能，從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備，嚴(yán)禁舉債建設(shè)和豪華裝修。要發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用。要加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律，探索建立第三方評(píng)價(jià)機(jī)制。

《意見(jiàn)》要求，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，在編制總量?jī)?nèi)根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會(huì)自主公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)人員，對(duì)緊缺、高層次人才可按規(guī)定采取考察的方式予以招聘。

編輯：王慧文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院公立醫(yī)院管理制度