日前，青海省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)的《關(guān)于全面推開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》，要求各地從8月1日起，全面推開以基本公共衛(wèi)生服務(wù)包、基本醫(yī)療服務(wù)包和個(gè)性化需求服務(wù)包為內(nèi)容的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

《通知》指出，各地要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院用藥銜接，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以在醫(yī)保藥品目錄中配備一定數(shù)量和比例的非基本藥物。糖尿病、高血壓所需藥物，可在省藥品集中采購平臺(tái)直接采購。全面實(shí)行簽約居民普通門診基層首診制度和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度，醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌資金按照年人均40元標(biāo)準(zhǔn)預(yù)付，用于支付簽約居民普通門診費(fèi)用，實(shí)行總額控制管理、年度結(jié)算。凡簽約人員符合轉(zhuǎn)診條件需轉(zhuǎn)下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)住院治療的，接收定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。針對(duì)地方新增簽約服務(wù)項(xiàng)目，及時(shí)核定收費(fèi)價(jià)格，并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格收費(fèi)系統(tǒng)中增設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，便于群眾個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目的開展。加大財(cái)政投入力度，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)。對(duì)個(gè)性化需求服務(wù)包簽約服務(wù)費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)20元，同級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)10元。

《通知》要求，各地要加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，明確上級(jí)醫(yī)院在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作中的職責(zé)和作用，讓簽約群眾享有優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查及住院等便捷服務(wù)。鼓勵(lì)縣級(jí)以上醫(yī)院的專科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。建立家庭醫(yī)生與簽約居民的服務(wù)互動(dòng)平臺(tái)，以及家庭醫(yī)生與上級(jí)醫(yī)院的支持互動(dòng)平臺(tái)。建立家庭醫(yī)生服務(wù)管理平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)家庭醫(yī)生服務(wù)的工作數(shù)量和管控服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)精細(xì)化管理。采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策與內(nèi)容，到2017年年底，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)建檔立卡農(nóng)牧區(qū)貧困人口和計(jì)劃生育特扶家庭簽約服務(wù)全覆蓋。