近日，甘肅省政府辦公廳印發(fā)《甘肅省推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》明確，2017年，全面推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。建立有序就醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)兩個(gè)新秩序，實(shí)現(xiàn)病人、基金、醫(yī)生三下沉，提升人民群眾看病就醫(yī)的獲得感和健康水平。

《方案》明確，在省級(jí)層面，主要組建專科聯(lián)盟和技術(shù)聯(lián)盟。省級(jí)公立醫(yī)院以優(yōu)勢(shì)專科特色和技術(shù)為主線，聯(lián)合市州、縣市區(qū)級(jí)公立醫(yī)院的相同專科技術(shù)力量，形成若干專科聯(lián)盟和技術(shù)聯(lián)盟。在城市層面，組建區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)。在政府所在地城市，由三級(jí)公立醫(yī)院或者業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院牽頭，聯(lián)合縣區(qū)級(jí)醫(yī)院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，構(gòu)建“1＋X”固定模式區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)。在縣域?qū)用妫饕獙?shí)施縣鄉(xiāng)村一體化管理，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。建立以對(duì)口支援為基礎(chǔ)的專科和技術(shù)聯(lián)盟形式的醫(yī)聯(lián)體。三級(jí)公立醫(yī)院可向縣級(jí)醫(yī)院派駐管理團(tuán)隊(duì)和專家團(tuán)隊(duì)，重點(diǎn)幫扶提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。同時(shí)，建立全省統(tǒng)一的遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)，二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要完善遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，各種醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診要達(dá)到全覆蓋。

《方案》提出，甘肅還將完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，合理拉開(kāi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院和城市大醫(yī)院間報(bào)銷水平差距，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例，引導(dǎo)參保患者有序就診和基層首診。