脊柱側(cè)彎需要在椎管里動刀子，稍有不慎就會傷到脊髓神經(jīng)。男子在手術(shù)中被喚醒與醫(yī)生“做體操”，確定沒有神經(jīng)損傷后，再次進入麻醉狀態(tài)，順利完成手術(shù)。昨天，記者在醫(yī)院看到，該男子腰板基本挺直，已經(jīng)活動自如了。

46歲的王先生患有先天性脊柱側(cè)彎，隨著年齡的增長，他的脊柱側(cè)彎越來越嚴重，胸椎和腰椎扭成了“S”型，最近半年就連走路都會不停喘氣。

讓武漢市第一醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師夏平感到棘手的是：脊柱側(cè)彎角度過大，手術(shù)難度極高，術(shù)中萬一傷到脊髓神經(jīng)，術(shù)后會出現(xiàn)嚴重的腿腳活動障礙甚至截癱；如果不手術(shù)，彎曲的椎管壓迫并牽拉椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)，輕則腰腿痛，重則癱瘓在床，胸廓的過度擠壓對心肺功能也有很大影響。

麻醉科主任袁軍對王先生進行麻醉風(fēng)險評估后認為，防止手術(shù)操作對脊神經(jīng)的損傷，可以進行“術(shù)中喚醒”，讓他配合醫(yī)生完成相應(yīng)動作，來確認有沒有神經(jīng)損傷的發(fā)生。

5月21日，王先生被推進了手術(shù)室。全麻后手術(shù)開始。做到關(guān)鍵時刻，主麻醫(yī)生慢慢調(diào)小麻醉藥量，大約10分鐘后，他在王先生耳邊輕聲呼喚他的名字，王先生隨即睜開了雙眼?！疤愕挠彝龋瑥潖澞愕淖笸取备鶕?jù)醫(yī)生的指令，王先生準確無誤地完成了相應(yīng)的下肢運動。夏平發(fā)現(xiàn)，再往下時，病人會出現(xiàn)明顯的手腳活動障礙，他明白該方向不能繼續(xù)，需小心避開。15分鐘后，王先生再次被“催入”麻醉狀態(tài)，1小時后手術(shù)順利結(jié)束。“一覺睡醒手術(shù)就做完了。”王先生蘇醒后對術(shù)中喚醒完全不記得了。

袁軍告訴記者，實施“術(shù)中喚醒”，對病人的術(shù)中監(jiān)護和麻醉管理非常嚴格，目前主要用于神經(jīng)外科和脊柱外科手術(shù)。以往，醫(yī)生在術(shù)中只能憑經(jīng)驗判斷神經(jīng)功能是否受到損傷，通過喚醒狀態(tài)能精準手術(shù)定位，又能最大限度保全神經(jīng)功能。據(jù)悉，這是武漢市級醫(yī)院首次開展“術(shù)中喚醒”。