該病并不難治，但務必做到“兩個必須”：一是戒斷激素，二是停用護膚品，完全“裸臉”

醫(yī)學指導/廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師廖列輝教授

對廣大愛美女性來說，護膚品和化妝品簡直就是我們的“第二張臉”，不擦簡直不敢出門。

但是，當你患上一種皮膚病——激素依賴性皮炎后，我們就真的要暫時跟它們說“拜拜”了，否則，你就要跟這種“可怕”的毀容性皮膚病死扛了。

廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師廖列輝教授介紹，大量的損容性皮膚病中，首當其沖的就是激素依賴性皮炎，這也是皮膚科常見的疾病，他每次出診都能接待10多例，而每次讓患者停用護膚品都要費盡口舌。他強調(diào)，患者一定要聽醫(yī)生的，這個病不難治，但有兩點必須做到，一是戒斷激素，二是停用一切護膚品。

特點：

會像吸毒一樣，出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象

何為“激素依賴性皮炎”？

廖列輝介紹，即因面部等長期反復、不當?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ祝憩F(xiàn)為每次外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失，但停用后又出現(xiàn)炎性損害，需反復使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)潮紅腫脹、萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素減退或色素沉著干燥脫屑、酒渣樣或痤瘡樣皮炎、毛囊炎等。近年來，發(fā)病呈逐年上升趨勢，非常頑固難治愈。

該病最大的特點是出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”，就好像是吸毒的人戒斷癥狀一樣，原來的皮疹會因為激素的抑制作用撤除之后，變本加厲地全部出現(xiàn)。

解析：

不含激素的護膚品也可致病

激素依賴性皮炎是怎么形成的？廖列輝介紹，主要有兩方面原因：

1. 臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大部分人患病的原因是過度或濫用美容護膚品，哪怕所使用的護膚品不含有激素，也會致病。

2. 少部分病例是因為患者本身有面部脂溢性皮炎、日光性皮炎等基礎(chǔ)病，在治療過程中不恰當?shù)氖褂昧思に厮幬铩?/p>

對于前者，很多患者表示疑惑：“為什么我沒有使用含有激素的護膚品，也會患病呢？”

對此，廖列輝解釋說，無論是哪一種護膚品，必定含有不同程度的防腐劑、香精等“化學裝飾品”，時間長了，必然會傷害皮膚，令皮膚逐漸變薄，皮膚變薄了就會導致皮膚結(jié)構(gòu)破壞，從而引起皮膚自身的潤膚功能不斷喪失、皮膚防御功能不斷削弱，最后出現(xiàn)皮膚過度敏感。就好比大冬天把人的衣服一件一件剝掉，最后人著涼生病的結(jié)局可想而知。

治療：

務必遵循“兩個必須”

當出現(xiàn)皮膚敏感后，患者常常第一時間選用短、平、快的激素藥物治療。

“沒錯，激素的作用往往立竿見影，但當激素逐漸代謝完后，一切又回到解放前。”廖列輝說，于是，很多患者不斷地在激素藥物里兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，癥狀反復出現(xiàn)，時好時壞，最后很多患者都有點“崩潰”了。

“這些患者沒有規(guī)范治療。”他表示，這個病不難治，前提是必須做好打持久戰(zhàn)的準備，同時務必嚴格遵守“兩個必須”。

1. 必須戒斷激素

“患者必須停用所有激素，完全‘裸臉’，做清水芙蓉的人。”廖列輝強調(diào)說，在戒斷激素的過程中，可以多用冰水濕敷，以緩解戒斷癥狀帶來的不適。因為激素戒斷癥狀可以很嚴重，給患者帶來痛苦不適甚至是恐懼的心理感受，不少患者還想繼續(xù)用回激素，以求一時之快，使得心靈得到暫時的“安慰”，這跟戒毒癥狀帶來的感受有很大的相似，所以在一定的程度上可以說，激素戒斷和戒毒是一樣的不容易。

“但是，其實只要忍一忍就過去了，不少患者在停用外用產(chǎn)品2到3周，病情就會有不同程度的改善。因此，患者一定要有耐心與戰(zhàn)勝疾病的信心。”廖列輝說。

2. 必須停用護膚品

“這里強調(diào)最大限度地停用，除非是大冬天，皮膚實在實在很干燥的時候才可以酌情使用。”廖列輝說。

“很多患者難以理解，甚至個別人還會有抗拒心理，其實這里面牽涉到一個皮膚護理觀念的問題。”廖列輝說，長期以來，大多數(shù)人都習慣了早晚用各種各樣的皮膚清潔劑進行深度護理，然后涂抹各式各樣的晚霜、潤膚霜、防曬霜等。正如前面所說，日積月累，種種的化學成分勢必破壞皮膚結(jié)構(gòu)，一方面導致皮膚太薄鎖不住水分，另一方面自身的潤膚功能又被破壞。

“我們對護膚品使用的理念就好比我們?nèi)粘Ｉ钪懈私桢X的道理是一樣的。我相信每一個人都是迫不得已才會向別人借錢的，但凡有可能都會自力更生。皮膚也一樣，本來我們的皮膚就有一個自我潤澤的功能，是因為我們太過使用‘化學裝飾品’才導致這種現(xiàn)象的發(fā)生，因此同是皮膚，就鮮有軀干、四肢部位出現(xiàn)這些糟糕的情況。護膚品的使用千萬不能過度，這跟我們沒到萬不得已不會輕易向人借錢是一樣的道理。”

廖列輝介紹，在遵循以上兩點的前提下，再在醫(yī)生的指導下口服藥物，并對皮膚做好消炎、冷敷、保濕、屏障功能修復等工作，最終都可以戰(zhàn)勝激素依賴性皮炎。（文/全媒體記者 馮馮 通訊員 吳遠團）